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[恐怖推理]《爷孙俩的中医故事》——每个人都可以读懂的中医[第22页] |
| 作者:小指月 |
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14、威灵仙 骨鲠卡喉怎么办？ 《圣济总录》曰，治鸡鹅骨鲠：赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。 《纲目》曰，治渚骨鲠咽。威灵仙一两二钱，砂仁一两，沙糖-盏。水二钟，煎一钟，温服。 每个小孩子基本上都曾经在吃鱼时，不小心被鱼刺卡在喉咙里。 这时家里人就会想很多招法，有用吞饭团法，有用喝醋法，小时候小指月也经历过，发现这种招法，对于一些小毛小刺很管用，可如果刺得厉害一点就要找找药草了。 有一次指月被鱼刺卡住，爷爷就从药柜里抓来一把威灵仙，再倒进半瓶醋，加进半碗水，放在炉子上面煮个十分钟，加点白砂糖，然后让小指月慢慢喝下，只喝了五六口，指月就觉得这咽喉没有梗阻感了，唾沫吞下去，没有那种刺痛了。 他就奇怪地问，爷爷，这鱼刺都跑到哪里去了呢？ 爷爷笑笑说，鱼刺卡喉一碗醋，威灵仙能把它疏。 小指月说，这威灵仙能软化骨鲠骨刺这么厉害？ 老爷爷说，不然怎么叫威灵仙呢？ 清代黄宫绣解释威灵仙说，威者言其性猛也，灵者说其效果好也，仙者赞其神验也。 随后小指月在小笔记本中记道： 铁脚威灵仙，砂糖加醋煎。 一口咽下去，骨鲠软如绵。 |
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找回尊严，乞丐变工人 《本草经疏》曰，威灵仙主诸风，为风药之宣导，善走者也。 《药品化义》曰，威灵仙宣通十二经络。 威灵仙主要有两大功用，一是治骨鲠，二是祛风湿。 有个乞丐，经常露宿街头，有时睡桥脚下，有时睡破庙里，有一次天气闷热，他就睡在山脚下，半夜突然转凉，他也不知道，第二天起来，手脚都动不了。 只能在大路旁边爬行，到处乞求别人救他，大家都能够伸以援手，给他些吃喝的，但没有人能施医送药。 这时爷孙俩采药经过山脚下，乞丐见到有采药人经过，哭诉着哀求道，老神仙，老神仙，快救救我，快救救我。 小指月看了后说，只看到有人跪下去求人的，没看过有睡下去求人的。 这乞丐叹了口气说，小神仙你有所不知啊，老乞丐我手足麻痹，动不了，站都站不起来，好心的神仙们，你们救救我这可怜人吧。 原来是这样，老先生便说，指月，药蒌里还有威灵仙丸吗？ 《海上集验方》曰，威灵仙丸治中风手足不遂，口眼歪斜，筋骨关节诸风，腰膝疼痛，伤寒头痛，鼻流清涕，皮肤风痒，瘰疬，痔疮，大小肠秘，妇人经闭：威灵仙洗焙为末，以好酒和令微湿，入竹筒内，牢塞口，九蒸九曝，如干，添酒重洒之，以白蜜和为丸，如梧桐子大。每服二十至三十丸，酒汤下。 小指月说，有啊，还有一包威灵仙丸，可以吃上好几天。 老爷爷说，连带那半瓶酒也送给他，叫他喝两天看看。 这乞丐千恩万谢，用头不断地叩那地面，表示非常感激。 三天后，竹篱茅舍传来敲门声，正是那个乞丐，这乞丐拄着一条拐杖可以从山下走到竹篱茅舍来。 小指月说，你怎么了？ 这乞丐说，感谢老神仙小神仙的仙丹，老乞丐我吃了就能走路了。 希望老神仙再赐给我些药丸，看吃完后能不能把拐杖给丢了。 小指月正要去拿威灵仙丸，老先生说，我门外有框药材，你帮我搬到那边去晒。 这时不单小指月奇怪，老乞丐更奇怪，小指月就想，这晒药都是我的工作，我轻而易举都能做好，为什么爷爷要叫这行动不太方面的老乞丐去做呢？ 这乞丐也有些纳闷，以前他从来都是向人乞讨，没有付出干过活，而且现在还拄着拐杖，干起活来多不方便啊。 但老先生这样说了后，乞丐也硬着头皮去搬药材，正常人搬两次就搬完了，结果他花了二十次，搞得汗湿了衣服，然后总算舒了一口气，带着点成就感，前来跟老先生说，我把药材都晒好了。 老先生早已把准备好的威灵仙丸，交给他说，这是你的酬劳。 乞丐从来没有接受过别人给的酬劳，他向来都是遭受别人白眼惯了，而且别人给他钱都是丢的，这次老先生居然握住他的手，把药丸塞到他手里，这股暖洋洋的气息一下子传到他心里去。 老乞丐说，酬劳我有什么酬劳呢？ 老先生笑笑说，我从来没有把你当做是乞丐，你是一个人，你付出了汗水，就可以得到酬劳得到回报，没有人规定一个人一辈子的命运都只能向别人乞讨。 老乞丐老泪纵横，说了声，谢谢。 老先生说，你的回报是你应得的，何谢之有呢？ 老乞丐再次感动，随后他把乞丐盆都丢掉了，然后就到码头去做搬运工，每天凭自己付出的汗水，赚来生活的酬劳，劳动才是最光荣的，靠自己双手奋斗才是最骄傲的，吃自己的饭，滴自己的汗，这样才能真正活出尊严来。 小指月感慨地说，爷爷，这次用药，不是救了他的病啊，而是救了他的人啊，我终于明白你为什么要把晒药草的活交给走路都不方便的乞丐干了。 老先生笑笑说，救人一时以药，救人一世靠的是尊严跟精神，人的尊严跟精神，不能靠别人施舍，要靠自己去取得。如果他不能找回自己的尊严，那么不久他又会因为露宿街头而中风偏瘫，这样就没有人再能救他了。 然后小指月在小笔记本中记道： 《本草纲目》中记载，唐贞元中，嵩阳子周君巢作《威灵仙传》云∶威灵仙去众风，通十二经脉，朝服暮效。疏宣五脏冷脓宿水变病，微利，不泻人。服此四肢轻健，手足微暖，并得清凉。 先时，商州有人病手足不遂，不履地者数十年。良医殚技莫能疗。所亲置之道旁，以求救者。遇一新罗僧见之，告曰∶此疾一药可活，但不知此土有否？因为之入山求索，果得，乃威灵仙也。使服之，数日能步履。 |
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单味威灵仙治梅核气 《唐瑶经验方》曰，治噎塞膈气：威灵仙一把，醋、蜜各半碗，煎五分服，吐出宿痰。 有个女的，经常跟丈夫吵架，老发咽炎，而且这段日子突然觉得咽喉部好像有个东西堵在那里，拼命地吞又吞不下，吐又吐不下，她就慌神了，以为会不会在咽喉里面长东西。 如果是肿瘤癌症之类的，那可就麻烦了，而且最近老打嗝，坐卧都不安，胸中好像有些闷塞，越想越可怕，于是她赶紧到医院去做个检查，医院查了说，没什么东西啊，你这是心理作用。 可她不相信，不可能感到咽喉有东西梗塞又查不出来的，于是便寻来竹篱茅舍。 小指月说，这不是梅核气吗？ 这妇人说，什么是梅核气？ 小指月说，梅核气就是经常喜欢生气较劲的妇人，最容易得的。 这妇人说，那这病严不严重啊？ 小指月说，气机下顺了就不严重，如果经常气逆，这身体的痰浊就会纷纷往咽喉上面窜，这样痰气包裹在一起，咽喉部就容易长东西。 这妇人好像松了口气，原来找到了病因，以后不能多生气了，难怪每次生气，咽喉部就觉得梗塞厉害加重，看来小郎中说的没有错。 老先生说，梅核气用什么汤方呢？ 小指月说，张仲景在《伤寒论》中提到，妇人咽中有炙脔，半夏厚朴汤主之。 老先生说，半夏厚朴汤，是梅核气的专方，还有一味药是梅核气的专药，你有没有想过？ 小指月说，梅核气的专药？就一味药能顶得过半夏厚朴汤？我倒没有想过。 老先生说，这胃药善于消化更重梗塞，尤其是咽喉之中若有鱼骨梗住，皆可消而散之，何况区区的痰结气滞。 小指月一拍大脑说，爷爷，你一提我就想到了，就是一味威灵仙。 老先生说，威灵仙善于下气除逆，消除痰结，天下无逆流之水，人身不可有倒上之痰，是故梅核气痰气交结，不治痰而治气，气顺则一身之痰尽消矣。 小指月说，这威灵仙治骨鲠如神，然后又灵活运用于治梅核气。 不管是痰气交阻，还是骨鲠，就像不管是树叶塞在管子里，还是泥沙瘀积，都是一个办法要把它通开来。所以都用威灵仙宣风通气。 老爷爷又说，医者意也，善用威灵仙治咽喉部的梗塞，你要借助这个思路来去打开周身一切梗塞之门。 这时小指月认识威灵仙，突然一下子有灵犀一点通之感，便说，爷爷，如果胆道结石，胆管瘀积梗塞，能不能用啊？ 老先生笑笑说，但见食滞梗塞的，在辨证汤方中用威灵仙，可以作为通开胆道梗塞的主帅。 小指月又说，既然胆道狭窄可以，那么各类肠道粘连狭窄，导致腹中胀气疼痛，能不能够用威灵仙打开这狭窄之门呢？ 老先生又笑笑说，但见有形积滞挡道的，就像骨鲠卡在喉一样，威灵仙都可以把它疏通，在辨证汤方中加入，便可以作为扩张肠管的先锋部队，能够为众药逢山开路，遇水搭桥。 小指月又说，如果是食道癌梗塞，水谷不入，能否借助威灵仙软化骨鲠的力量去提高病人的生存力量？ 老先生说，癌症跟平常病在本质上没什么不同，中医只要辨证到痰气交阻，瘀血挡道，需要用到宣通十二经络的威灵仙，便可以大胆地使用，非但食道梗塞可以灵活运用，就连周身肿瘤积滞挡道，骨刺垢积阻滞，都可以用威灵仙作为开路先锋，使气至病所，通而不滞。 ...... ...... 这病人便用单味威灵仙煎水，随之汤药下咽，咽喉中的梅核气，就像骨鲠在喉被威灵仙化掉一样。随后咽部吞唾沫畅通无阻，经常呃逆气不顺的，也下顺了，顿时心开意解，人生快意不少。 她想到这病是从气中得的，以后就不敢再轻易发脾气了，想到那些食道癌梗塞在咽喉，最后连水谷都进不了，那才叫可怕，有什么脾气可以发呢，有什么事情能重过自己生命的呢？ 随后小指月在小笔记本中记道： 李裕蕃经验 威灵仙治梅核气 威灵仙味辛性温，有祛风湿、通经络、止痹痛、治骨鲠之功。临床多用于风湿痹痛、诸骨鲠咽等症。李老把梅核气具有咽部如梗的症状与威灵仙治骨鲠的作用相联系，从而取威灵仙试用于治疗梅核气。每次30g，水煎服。单用，或加入理气散结的方药中。经多年临床应用，辄效。真乃医者，意也，善解也。（《中华名医特技集成》） |
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小儿扁桃体发炎怎么办？ 《雷公药性赋》曰，威灵仙善消胸中痰唾之痞。 《本草纲目》曰，威灵仙，气温，味微辛咸。辛泄气，咸泄水，故风湿痰饮之病，气壮者服之有捷效，其性大抵疏利，久服恐损真气，气弱者亦不可服之。 小儿扁桃体发炎是个常见病，很多父母都为娃子担忧不少，每个十天半个月，娃子就咽痛，反复送到医院打吊瓶，体质就越来越差，不送去打吊瓶，又发现娃子实在难受。 于是在两难之间，不知怎么办，甚至有些父母都想把娃子送到医院里，把扁桃体切除掉，想要一劳永逸。 老先生说，扁桃体发出来的炎症是身体有积热的信号，就像报警器一样，它是提醒你要清淡饮食，少疲劳过度，而不是把这报警器摘了，然后继续熬夜吃煎炸烧烤，如果这些毒热不发出来，瘀在脏腑里头，问题更大。 有个孩子老是清嗓子，胸中有吐不完的痰，家里人便问他，你怎么了？ 有没有抽烟，怎么像大人那样老吐痰呢？ 这娃子说，我感到胸中闷闷的，而且这喉咙老觉有口痰，卡在那里就吐不干净，然后到医院一检查，居然是扁桃体发炎，孩子的父母便把娃子带来看中医，想看看中医有没有治本之举。 老先生说，治本得医患配合。 这娃子的父母说，怎么配合呢？ 老先生说，你看这咽喉部为什么容易发扁桃体炎症？ 父母说，娃子胸中有痰火。 老先生点点头说，没错，那这痰火从哪里来的呢？ 这下娃子的父母倒没有想过。 老先生说，你娃子营养过度了。 这娃子的父母说，营养过度，我都担心娃子营养不足，所以天天都给他煲汤，煮鱼，听说什么肉蛋白质高，就给他吃，希望他块块长高。 老先生说，胸肺胃储痰器，脾胃为生痰源。胸肺的痰火源源不断变为咽炎食道炎，是因为脾胃出了问题。 这父母说，我娃子确实脾胃不太好，不是很能吃东西。 老先生说，饱食过度，肠胃乃伤。天天大鱼大肉，谁的胃口最后也开不了，也会给塞得满满的。 这脾胃一旦运化不过来，水谷精微变不了气血，都变成粘糊糊的痰浊，所以你回去得让娃子清淡饮食了，不然这咽炎食道炎就更加没完没了。 这父母听了后点点头。 老先生说，鱼生痰肉生活，青菜豆腐保平安。现在娃子之所以这么多病，跟家里父母溺爱过度是分不开啊！ 这父母听了后，有所感悟，老先生接着说，你给庄稼施肥料，都是隔三差五地施，你天天施，这庄稼都烧根了，受不住，人也一样，天天大鱼大肉，不是爱他而是害他，没有健康知见的关爱，对娃子来都是一种伤害。正如不懂得农作物生长规律，却拼命地施肥，以求农作物快快长高，最后反而导致农作物烧根的道理是一样的。 这父母终于明白了，原来一贯来娃子多病，跟家里饮食习惯分不开，于是回去就打算把饮食放清淡些。 老先生便说，指月，消急性扁桃体炎症属于实证的，痰火上扰，用什么药物最快？ 小指月说，就用扁桃三药，威灵仙、白英、青皮。 老先生说，没错，为什么用威灵仙呢？ 小指月说，威灵仙能升能降，善于疏利一切梗塞。 《雷公药性赋》称它善消胸中痰唾之痞，能够疏利咽膈以利气道，消化痰积以治闷塞。 老先生说，就用这三味药。 这娃子吃第一剂，咽喉部就通利，堵塞感消失，吃完三剂药，连胸中老容易痞塞，觉得痰吐不干净的症状也消失了。 随后小指月在小笔记本中写道： 《本草正义》曰，威灵仙以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。 |
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治便秘的导火线 《雷公药性赋》曰，威灵仙善推腹中新旧之滞。 《经验良方》曰，治大肠冷积：威灵仙末。蜜丸，梧子大。一更时，生姜汤下十丸至二十丸。 有个病人，得了感冒后，治理不当，最后大便燥结，数日都排不下来，人憋得难受，这个在中医叫做外邪入里化热，脉洪大有力，医生看了后就给他用大承气汤，通秘结，导积滞，清仓廪。 可奇怪连服了两剂大承气汤，肚子里头一点动静都没有，大家就不敢再给他用第三剂了。 于是便请老先生前来，爷孙俩看到这病人躺在床上，翻来覆去难受，满脸通红，明显阳明实热上攻。 大家都在等着老先生的回春妙手，老先生说，指月，这大承气汤跟阳明腑实对得上吗？ 小指月说，怎么对不上，有是证用是药，应该出疗效啊？ 老爷爷又说，那为什么腹中仍然纹丝不动呢？ 这时不单小指月迷糊，连屋子其他医生都在等着答案。 老先生说，就用多一味药，威灵仙三钱，单味煎汤服服看看。 大家都傻眼了，这么严重的阳明堵塞，你用大黄还嫌这将军用力不够猛，你还用这么微细的威灵仙，这不是治疗风湿痹症的药吗，跟大便燥结完全是风马流不相及啊，如果这是一个刚出道的毛头小伙开出的药，大家一定会哈哈大笑，笑他无知，但这味药却出自很有威望的老先生之手，大家便拭目以待。 这时连小指月丈二和尚摸不着头脑，爷爷应该给他用些大黄来荡涤肠胃，推陈出新才是正道啊。 就在大家都不解的情况下，病人喝下了汤药，随后就能听到肚子咕噜噜的转气声，然后大家便看到病人往厕所里跑，大便一泻而下，多日的积滞一下子被清空了。 那边米粥都早准备好了，不用端过去，病人自己都能起来，主动地要喝碗粥。 肠中气机一通，胃纳就加强，随后这病就好了。 屋里其他医生便忍不住地问，老先生你这单味威灵仙是什么道理，在药书上我们从未读过有通秘结的效果，小指月也想知道答案。 老先生便笑笑说，用大承气汤方正对应没有错，但这脏腑堵得严严实实，药力都瘀在那里，就像炸石头一样，你在表面不能够把药力渗到石缝里头去，没法淋漓尽致地发挥药物真正作用，所以两剂大承气汤，仍然没能够通泻而下。 大家都点点头，想继续听下去，为什么用威灵仙呢？ 老先生接着说，威灵仙在《药性赋》上说它宣风通气，它是植物的根须，善于钻达，能够引领药气，钻到深处去，这样疏通经络，拨转气机，立马就点起大承气汤的火力，如果把大承气汤比喻成炸药，那这威灵仙就是一条长长的导火线。 这样一引爆，大承气汤的效果就出来了。 众医家听后，没有不赞叹称奇的，用大承气汤就像画龙一样，龙画好了但还没有活，稍微加点宣风通气的威灵仙，就像那点睛的一笔，胸腹之气一转通，药力就发挥得淋漓尽致。 小指月说，看来这威灵仙可以助大承气汤一臂之力啊！这点想破脑袋都想不到啊！ 老先生笑笑说，其实不用多想，你都可以得到。 小指月说，不用想都可以得到？ 老先生说，临证不能治，皆因少读书，在《本草从新》或《世医得效方》中就有威灵仙治便秘的记载，不单急性热证实秘可以用它，即使老年人习惯性便秘，肠燥津枯，阳气不足，也可用威灵仙配合肉苁蓉加强肠道动力。 随后他便在小笔记本中写道： 《医学衷中参西录》中记载，有阳明热结便秘的患者，众医家都用大承气汤，大便却仍然不通，一个叫刘肃亭的老先生，力排众议，单用威灵仙三钱煎汤，病人服用后，大便随即而下，病去若失。 付方珍经验 威灵仙治老年性便秘 威灵仙为毛茛科多年生藤本植物威灵仙的根。《本草从新》上说：“治中风痛风……大小肠秘，一切冷痛。”元代危亦林在《世医得效方》中记载：“威灵仙丸治年高气衰，津液枯燥，大便秘结。”其组成为黄芪、枳实、威灵仙。几十年来，付老用威灵仙20～30g，肉苁蓉10g，治疗习惯性便秘，特别是老年人的习惯性便秘，均获得好的疗效。如有气虚者，可酌加黄芪、党参效果更佳。付老认为，威灵仙的用量可根据患者的病情及体质的强弱加减用药，疗效更佳。（岳开琴整理）（《中华名医特技集成》） |
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用风药来治痒 《雷公药性赋》曰，威灵仙善散苛痒皮肤之风。 有个小女孩得了顽固的荨麻疹，早晚都瘙痒，皮肤一抓积一条血痕抓哪痒哪，都不敢再抓了，但不抓又难受得很。 老先生说，平时你喜欢吃什么呢？ 她说，我喜欢吃海鲜。 老先生说，以后不要吃这些东西了。 她说，为什么呢？这些不是高营养的东西吗？ 老先生说，什么叫做营养，你吸收得来的粗茶淡饭叫营养，你吃进身体吸收不了，消化不彻底的东西，把不叫营养，所以真正的营养学应该是以人为本，从自身出发。 这小女孩听了后，点点头。 老先生说，不单海鲜要少吃，动物内脏鸡蛋，这些东西都得忌忌嘴。 这女孩子说，我的天啊，这些都是我最喜欢吃的。 小指月说，病人不忌嘴，忙坏大夫腿啊！ 这女孩子也没有少看过医生，但却没有吃过真正治本的药。 老先生说，病从口入，治本一定要靠药物配合你自己的饮食。 随后她点点头，老先生便说，指月啊，治浑身瘙痒的特效方是什么？ 小指月便背起奇效良方来： 威灵甘草石菖蒲，苦参胡麻何首乌。 药末二钱酒一碗，浑身瘙痒一时除。 老先生说，就用这六味药。 这女孩子一吃后，浑身的瘙痒，就像老鼠见到猫一样跑光光了，她没有吃过这么有效的汤方。 小指月说，爷爷，不是说痒的人要少喝酒吗？你怎么还用酒来给她做药引子呢？ 老先生笑笑说，酒是双刃剑，用得好是灵药，用不好是病根，借助酒把瘙痒都发出来，然后利用药力一举宣散，从此痒去身安。 小指月又说，爷爷，药书上好像没有专门记载，威灵仙止痒，都是说它是祛风湿药，它凭什么能止痒呢？ 老先生说，祛风之药，便是治痒之药。 小指月问，为何呢？ 老先生说，痒为泻风，风气宣通，痒就减轻了，就像你身上痒，用手去抓抓，令气通血活，瘙痒便除。 小指月点点头，然后老先生又说，《威灵仙传》上记载，威灵仙去中风，通行十二经脉，朝服暮效，所以除风痒如神。 |
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可以让拐杖都丢掉的药丸子 《雷公药性赋》曰，威灵仙利冷痛腰膝之气。 《圣惠方》曰，威灵仙散治腰脚疼痛久不瘥：威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温洒调下一钱，逐日以微利为度。 有个老爷子拄着拐杖，用手按住腰，前来竹篱茅舍。 一看就知道是腰腿不利索。 可导致腰腿不利索的原因很多，你不找出真正原因来，很难药到病除。 老先生问，平时大便怎么样？ 这老头子把拐杖放下说，大便经常拉出些泡沫样的东西，又像痰水，又不像。 老先生说，这是风痰积滞，你腰肾有风。 这老头子说，是啊，背后疼痛又沉重，最怕风了，一吹风就冷得难受，你看我自己都做了个腰垫，绑在腰上，才觉得舒服些，不然的话你按这边它就痛那边，你按那边它就痛这边，走起路来没有拐杖都不行啊！ 老先生又说，指月啊，这腰肾游风该怎么祛除呢？ 小指月说，用风药。 老先生又说，用辛凉的风药，还是用辛温的风药呢？ 小指月说，病人腰膝冷痛怕风，治寒以热药，应该以辛温的风药，用风药畅通气血，令通则不痛。 老先生便说，那就用放杖丸吧。 小指月说，知道了，爷爷，一味威灵仙打粉制成的丸子，就是放杖丸。 这病人用酒服用放杖丸后，第二天就拉出大量的胶浊恶物，然后再服用，又拉出更多，越拉越轻松，他服完这药，觉得有把扫帚从上往下把他多年身体的陈垢扫去一样。再走起路来，发现居然不需要拐杖了。 这么神奇的药丸子，他感慨地说，如果我早点知道这方子，就不用这么多年拄着拐杖辛苦了。 随后小指月在小笔记本中记道： 孙兆曰，放杖丸治肾脏风壅，腰膝沉重：威灵仙末。蜜丸，梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶，即是风毒积滞，如未利，再服一百丸，取下，后食粥补之一月，仍常服温补药。 |
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15、川乌 比老虎咬还痛的风湿痹症 《金匮要略》曰，乌头桂枝汤治寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，身疼痛：乌头，以蜜二斤，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升，初服二合，不知，即服三合，又不知，复加至五合，其知者如醉状，得吐者为中病。 小指月说，爷爷为什么有些得风湿痹症的人，他们好像比癌症的病人还痛苦啊？ 老先生说，最顽固的风湿，可以称得上不死的癌症。古人把普通的风湿痹症称之为历节疼痛，如果最厉害的那就叫白虎历节，就像老虎咬住你的关节那样痛入骨髓，求生不得，求死不能。 小指月说，那我们该怎么办呢？ 老先生说，最好的办法，莫过于未病先防。 小指月说怎么未病先防呢？ 老先生说，你要知道这顽固的风寒湿是怎么形成的？ 这时小指月便说，张仲景里头提到，此病伤于汗出当风，或劳损过后又贪凉饮冷所致。 老先生说，所以你能见病知源，懂得去防它就不可怕了。 小指月说，如果不懂，确实又打完球后经常吹空调，喝凉饮，甚至汗出淋漓，马上去冲凉水澡，那该怎么办呢？ 老先生说，你只要及时喝上一碗热腾腾的姜枣红糖茶，使身体微微出点汗，则风气去，寒湿自化，就没事。如果不懂，长此以往，就容易浑身都不适，甚至痹痛难忍。 小指月又说，如果真的病已铸成，木已成舟，得了顽固的风湿痹症，百药乏效时，怎么办呢？ 老先生说，首先要注重养生，要远寒凉，近温暖。而其次药物上治疗顽固风湿痹痛最厉害的金刚钻莫过于乌头了。 小指月一愣说，难道就是大辛大热大毒之品？ 老先生说，没错，此物大温大毒，堪称中药的麻醉止痛之品，治疗最顽固寒痹冷痛非它莫属，若炮制用不好，会致人以死地，故非万不得已，绝不轻易使用。 小指月说，如果真要用怎么办？ 老先生说，那就要控制好剂量跟配伍，以及炮制之法，特别是乌头要跟蜂蜜一起炮制，最好炼制乌头蜜，而且还要配合大量的甘草。 小指月说，甘草能解百毒，蜂蜜也可以缓中解毒补虚，多种炮制手段一起上，可见这乌头的毒热之性，非比寻常。 有个病人风湿痹症，顽固到昼夜难眠，痛得都想要自杀了，他说这种痛真像被毒蛇猛虎咬住一样。 老先生说，早年如果你注意养生，就不至于到这晚年时受尽病苦折磨。 这病人说，人生真没有后悔药可吃，希望我的教训可以让更多人不必重蹈我的覆辙。 小指月说，那你有什么心酸的过来呢？ 这病人说，谈不上心酸，就是我在生完娃子后，当时坐月子，天气非常热，我就天天喝冰冻饮料，家里的老人叫我不要吃凉的，又叫我不要吹风，我当时就生气了，这也不让，那也不让，未免管得太严了。 我就索性吹空调，喝凉饮，还没做完月子，我就感到骨头里好像凉飕飕一样，好像喝的这些凉饮都钻到骨头里去了，当时也不以为然，认为现代医学都这么发达，还用听你们老传统。 想不到半年以后，我早上起床，周身关节都硬邦邦，没有个把小时都动不了，这时才开始到处治疗，都只能缓解缓解，一直都没有根治，到现在年纪越来越大，体力越来越不如以前，这风湿就发作得越来越厉害。 小指月听了说，原来是这样子。 然后老先生便说，中医里头还可以尽一尽药物之能。 这病人好看到了一线生机一样，说还以后哪些药物我没有尝过的吗？ 然后老先生就教她如何熬制乌头桂枝汤。 这病人回去如法炮制，吃完后，关节痹痛大减，最可贵的是晚上居然可以稍微睡个好觉，这样调了一段时间后，基本上能过上正常人的生活了。 小指月说，爷爷这风湿严重起来居然那么可怕。 老先生笑笑说，上工治其皮毛，中工治其肌肉血脉，下工治其筋骨。 真正病入筋骨层面，任谁去治都没那么容易，不管什么病都可怕，所以一个医生要有见微知著的能力跟眼光，看到墙角湿了，就知道快下雨，看到有月晕就知道将要起风，看到民众们普遍贪凉饮冷，缺乏阳光运动，就知道风湿痹痛越来越多，止痛片会卖得越来越火。 小指月感慨地说，爷爷还是提倡未病先防，即便是偶尔采采药，淋了下雨，也要养成喝姜枣茶的习惯，这样把风寒湿邪拦截到皮毛肌表层次，就不会往里面再传了。 随后小指月在小笔记本中记道： 《黄帝内经》曰，是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？ |
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懂得驾车比修车更重要 《金匮要略》曰，乌头赤石脂丸治心痛彻背，背痛彻心：乌头一分（炮），赤石脂二分，干姜一分，附子一分，蜀椒二分。上五味，末之，蜜丸如梧子大。先食服一丸，日三丸，不知，稍加服。 有个三十多岁的中年人，刚结完婚几年，经常腰酸，心脏不舒服。 这两年胸前区还常发绞痛，严重的时候，痛连后背，上医院一检查是心脏病心绞痛，连忙服用硝酸甘油，以及麝香保心丸，才得以稍微缓解。但没多久它又发作。 这样搞得身上都离不开带药，如果带药能解决问题那还好，可实际上却心绞痛发作得越来越频繁。 他不得不找来竹篱茅舍。 小指月一摸完脉后说，爷爷，这心肾脉怎么如此沉缓，不沉取下去，都快摸不到了。 老先生便问，年轻人，要注意保养身体啊！ 这病人有些不解地说，我平时很注重保养身体啊，我听说什么有营养都买来吃。 老先生说，身体要好，不是单纯靠营养那么简单，如果仅凭营养也可以让身体健康，那物质生活这么好的年代，人们都应该健健康康，没有病痛。 小指月说，可实际相反，物质虽然越来越丰富，但身心疾患，似乎也越来越多。 老先生说，不仅越来越多，而且越来越难治疗。 这病人说，为什么难治疗呢？不是说医学已经发达到前所未有的水平了吗？ 老先生笑笑说，可是人们糟蹋自己的身体，也透支到前所未有的水平。 这病人一愣说，透支身体？ 老先生说，没错，生病起于过用，这是《黄帝内经》千年以前智慧的结晶。 这病人说，那我该怎么办呢？ 老先生说，得找出漏掉你精气神的地方，然后把那开关关上，不再透支身体，就有可能步步恢复，不然的话，你三十多岁，真正心脏病发作起来，比六七十岁的老人还凶险。 这病人又说，我好像没有什么不良生活习惯啊？ 老先生说，从你心肾脉这么弱看来，你的精血都消耗到哪去了呢？又从你腰脚酸冷，现在天热你还穿着娃子来看，可见你肾中精阳消耗得厉害。 夫妻之间要少同房啊，而且晚上千万别把空调开得太低。 这病人说，没有空调好像睡不着觉，这几年我们一直都想要个娃子，所以夫妻之间同房是频繁了些。 老先生说，吹着空调又同房，就是在找病受，精气亏空，寒气乘机而入，你这身体怎么可能扛得住，想要娃子，要养精蓄锐啊，像你身体这样子，心脏这么快就出现问题，完全不懂得保全阳气。 这病人又问，那我该怎么办呢？ 老先生说，好使不在急中求，多欲者多败身，寡欲者多子。 如果你懂得稍微节制一下，让身体有个休息恢复的过程，生儿育女是天经地义之事，可如果你反复透支精血，这样本来自然而然的事，都变得可望不可及。 这病人似乎听懂了，点点头。 随后老先生便给他用乌头赤石脂丸，专门治疗心痛彻背、背痛彻心的，也是严格遵循古方制作。 这病人吃完药后，觉得整个胸腹腰脚都暖洋洋的，不用再吃麝香保心丸，心也不绞痛了，从此他也不敢再开着空调，夫妻同房了。 贪凉阴冷多败身，这是老先生对他的忠告。 小指月说，爷爷，为什么其他医生也用乌头赤石脂丸治疗心绞痛，效果就没有爷爷这么好，是不是爷爷的药材比较道地啊？ 老先生笑笑说，而是爷爷把更多的注意都放在病人身上，只有病人关注养生，才能真正恢复身心健康。 医生只是个修理车子的人，如果你不会开车，到处都碰壁，那修车司机，跟在你后面，也不能天天把你车修好啊！ 只有你真正懂得使用车子，一年到头，很少犯规违章出事故，那你正常的车子都可以开个几十年，这叫物尽其用。 如果你不懂得开的话，那几年就把车子折腾坏了，所以人们不是要去拼命找修车师傅，而是要不断地提高自己对车子的掌控能力，提高驾驶车子的熟练程度。 所以我们医生在帮病人修理身子的时候，必须同时把人体的使用守则操作方式告诉他们，这样才能真正免除更多的疾苦。 懂得驾车养车，远远比懂得修车更重要。 随后小指月在小笔记本中写道： 《长沙药解》曰，乌头，温燥下行，其性疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，凡历节、脚气、寒疝、冷积、心腹疼痛之类并有良功。制同附子，蜜煎取汁用。 |
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16、蕲蛇、乌梢蛇 蛇串疮为何用蛇虫药 《本草纲目》曰，白花蛇能透骨搜风，截惊定搐，为风痹，惊搐，癞癣，恶疮要药。取其内走脏腑，外彻皮肤，无处不到也。 《本草经疏》曰，白花蛇，味虽甘咸，性则有大毒。《经》曰，风者百病之长，善行而数变。蛇性走窜，亦善行而无处不到，故能引诸风药至病所，自脏腑而达皮毛也。凡疠风疥癣，僻拘急，偏痹不仁，因风所生之证，无不借其力以获瘥。《本经》著其功能，信非虚矣。 有个老农，胸肋下长了一派疱疹，成带状，明显是带状疱疹，痛得咬牙切齿，难以忍受。 老先生说，这在农村又叫做蛇串疮。 小指月说，为什么叫蛇串疮呢？ 老先生说，这疱疹它长起来，连成一片，像蛇游过去一样。 小指月说，那像这种游走性蔓延的疾病，应该属于风啊？ 老先生说，没错，应该当风来论治，风气通于肝，所以长带状疱疹的人，一般肝经内部有瘀毒，外面风气又不能疏泄，所以治疗上应该以祛风解毒为首务。 小指月说，既能祛除风邪疏通经脉，又可以解毒的药品，那应该是是蛇类药。 老先生说，为什么呢？ 小指月说，蛇善于游动走窜，就是一股风木之象，木曰曲折，这蛇就是曲折而行。 老先生点点头头说，有道理。 小指月接着说，蛇类药大都有毒，可以毒攻毒，所以有解毒之功。 老先生又点点头。 小指月又接着说，不单如此，带状疱疹，局部瘀阻，疼痛难忍，这蛇类药就像人体经络脉络管道一样，善于通开经络而达到止痛的效果。 老先生点点头说，这样对于带状疱疹，有风有毒，又有经络不通而痛的病机，跟这蛇类药算是吻合了，那就用蕲蛇配冰片打成粉吧，直接用麻油调成糊状外敷。 这病人用上两天就消了大半，用到第四天就好了。 小指月说，为什么不用乌梢蛇呢？ 小指月说，蕲蛇即白花蛇，白花蛇搜风通络解毒之力，要比乌梢蛇强，所以顽固性皮肤疾患，甚至经络瘀堵，脏毒壅盛的，白花蛇要比乌梢蛇更胜一筹。 随后小指月在小笔记本中写道： 朱良春经验 顽固风疹痹痛难除者，非白花蛇不除，故白花蛇有截风要药之称。 带状疱疹方 此病多由肝经郁毒所致，治宜清热解毒、祛风止痛。朱氏创立蕲冰散：以蕲蛇30g，冰片3g，研细末，用麻油或菜油调为糊状，涂敷患处，1日3次，一般2～4日可愈。蕲蛇搜风解毒之力远较乌梢蛇为胜，故对重症顽疾须取蕲蛇，且内服和外用均有效；冰片散郁火，消肿止痛，能引火热之气自外而出。二者同用，共奏解毒祛风止痛之功。 |
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顽固牛皮癣用虫蛇药 小指月问，同样都是蛇，白花蛇跟乌梢蛇有什么不同呢？ 老爷爷便引用《本经逢原》说，蛇性主风，而黑色属水，故治诸风顽痹，皮肤不仁，风瘙瘾疹，疥癣热毒，眉须脱落 痒等疮。但白花蛇主肺藏之风，为白癜风之专药。乌蛇主肾藏之风，为紫癜风之专药。两者主治悬殊，而乌蛇则性善无毒耳。 小指月说，为何爷爷很多时候用乌梢蛇呢？ 爷爷说，乌梢蛇货源充足，价格相对实惠些，对于一些经济不调富裕的病人，你都可以用乌梢蛇。 但乌梢蛇性平无毒，功力更缓，所以用药剂量要稍大一些。 小指月又说，为何爷爷很少用这蛇类药煎汤呢？ 老爷爷说，煎汤较为浪费药材，一般打成粉冲服，或者制成丸药酒剂，这样更能彻底全面吸收。 有个屠夫，经常天还没亮，就要去屠宰场，每天都趁着雾露便出门。 晚上一旦睡觉睡不好，清晨的风冷就往身体里面钻，这屠夫长得肥头厚脑，烟酒肥肉不忌，本身体内湿毒就厉害，经常阴部瘙痒，再加上风冷入体，居然发为顽固的癣疾，刚开始只是腿上长有，因为湿性趋下，后来周身上下都长满了，因为湿性泛滥，借助风邪把酒劲把湿浊发到肌表四处来，每天瘙痒难耐，皮肤脱屑，血肉淋漓。 老先生说，你这皮肤病不好治啊。 这屠夫说，为什么呢？别人都在你这里看好了，为什么我的病就不好治呢？ 老先生说，别人都听话，都知道忌嘴，所以好治，你不忌嘴，海鲜鱼肉烟酒奶酪，无所不吃，用药帮你清湿毒，都赶不上你往身体里面装湿毒。 这屠夫看来确实被癣痒折腾坏了，便咬牙下了决心说，我戒，我戒！你说的这些我能够做到，你就给我开药方吧！ 小指月微微一笑，他知道爷爷早就有把握了，只不过故意这么说，让他能够重视自己的饮食生活起居。 于是老先生便说，乌蛇四物汤。 小指月说，就这几味药行了吗？ 老先生说，怎么不行呢？这几味药祛风活血，血行风灭。 小指月又说，不用加些白鲜皮、地肤子、苦参、艾叶去胃肠湿毒，皮肤浊阴的吗？ 老先生哈哈一笑说，皮肤的浊阴是从胃肠来，胃肠的湿毒是从嘴巴来，在嘴巴上他如果都控制好了，吃素一段日子，就能够把身体湿毒撤得干干净净，我们用药只需照顾到他血脉不畅，邪风内扰即可。 小指月一笑说，我明白了爷爷，原来祛湿毒最厉害的不是苦参、艾叶或四妙散，去皮肤湿痒最厉害的不是 白鲜皮、地肤子、百部、蛇床子。 老爷爷说，那是什么呢？ 小指月说，血至净则无病，水至清则无鱼，人体素食清淡下来，血液清洁透彻，自然就没有湿毒，这素食就是最厉害的湿毒清啊！ 要让一个屠夫清淡饮食起来，这基本不可能，但顽固的病痛让他更难受，所以他宁愿选择清斋淡饭，再配合药物来治疗。 果然吃了十剂乌蛇四物汤，瘙痒一天一天减轻，皮肤脱屑后，那些癣疹便纷纷沉下来了。 局部停泊的各类湿疮，就像退潮一样隐没掉了。 老先生说，治疗顽固皮肤病，特别是皮肤血毒湿毒重的，一定要中药配合清淡素食，这才能够真正把血毒的根子也拔掉。 小指月说，为什么用乌梢蛇呢？ 老先生是说，乌梢蛇善治风，凡蛇类皆善走窜，皆能祛风，这屠夫清晨冒风，腠理开泄，风气进来跟身体湿毒狼狈为奸，所以瘙痒难耐，这种顽固病深的风湿恶毒，用平常祛风之品，难以深入筋骨，搜刮风毒，必须运用到血肉有情之品的虫蛇药，才能够把邪风湿毒搜刮下来。 小指月又说，为什么要加四物汤呢？ 老先生说，加四物汤有两方面考虑，第一是这些蛇虫类的风药，虽然善于游窜，但性格比较温燥，容易耗伤阴血，正如善于走窜的跑车，虽然开得快，但耗油也大。这时你用乌梢蛇去顺其性逐风毒的时候，就要配合四物汤去养其真，给身体加加油。这样血脉气血能量足，又里外通透，所以湿毒便在身体呆不下去了。 小指月又问，那第二方面原因呢？ 老先生说，治风要考虑什么呢？ 小指月说，治风先治血，血行风自灭，所以皮肤风痒的，一般要加些养血活血之品。 爷爷又说，没错，除了这点，还有唐荣川说过，一切难治之病，皆由于不善祛瘀之故。 像这些顽固的皮肤癣疾，如果不懂得活血化瘀是行不通的，你在平常活血化瘀的四物汤里头，稍微加点走筋窜骨，搜剔脏腑深处毒浊的虫蛇药，那活血化瘀的层次就非常高了。 这样便可以连根把皮肤癣毒拔出来。 小指月说，难怪爷爷不用普通的消风散，没有选用一般的荆芥、防风配合四物汤。 老先生又说，那你说来看看为何呢？ 小指月说，普通的消风散，只消皮肤肌肉层面的风毒湿浊，而爷爷用乌蛇四物汤，消的是风毒湿浊留恋在深处的脏腑筋骨。 然后老先生说，没错，普通草木药长在地表，但这些虫蛇却可以钻孔深入地底，甚至你看那些老鼠之类的躲在洞里头，这蛇都可以钻进去，把它们咬出来。 所以你把蛇毒看成潜伏在筋骨深处的老鼠，用各类虫蛇药就是要钻进去，把它们药出来。 小指月听后笑笑说，爷爷，你这样一说，我全明白了。 老先生说，你明白什么呢？ 小指月说，我明白为什么顽固的风湿，以及各类深部的恶疮，往往都要选用虫蛇类药的道理所在。 老先生笑笑说，明白就好。 如果不是他们善于深入筋骨，又如何能够把这些病根扎在脏腑深处的顽固风毒拔除出来呢？ 随后小指月在小笔记本中记道： 《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》记载： 初期，见皮治皮，搜集了大量外用方，以涂抹擦敷为能事，止痒消炎解除燃眉之急，也有小效。但大多暂愈后发，此伏彼起，穷于应付。此路不通，日久才渐有领悟。 皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手。见皮治皮，永无愈期。遂创“乌蛇荣皮汤”，执简驭繁，用治多种皮肤顽症，竟获奇效。方剂组成如下： 生地(酒浸)、当归各30克，桂枝10克，赤芍15克，川芎、桃仁、红花各10克，丹皮、紫草各15克，定风丹60克，白藓皮、乌蛇肉各30克(蜜丸先吞)，炙草10克，鲜生姜10片，枣10枚。 （注：定风丹60克：制首乌30克、炒白蒺藜30克） 方中桃红四物合桂枝汤，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。定风丹(制首乌、白蒺藜对药)滋养肝肾，乌须发，定眩晕，养血驱风止痒；丹皮、紫草凉血解毒；白藓皮苦咸寒，入肺与大肠、脾与胃四经，功能清湿热而疗死肌，为风热疮毒、皮肤痒疹特效药。服之，可使溃烂、坏死、角化之皮肤，迅速层层脱落而愈，脾胃虚寒者酌加反佐药，本品对湿热黄疸，兼见全身瘙痒者，对症方加入30克，一剂即解。乌蛇肉一味，归纳各家本草学论述，味甘咸，入肺脾二经，功能祛风、通络、止痉。治皮毛肌肉诸疾，主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮肤顽症特效药。又据现代药理研究证实，含多种微量元素，钙、铁、磷多种维生素、蛋白质，营养丰富，美须发，驻容颜，延年益寿。诸药相合，可增强体质，旺盛血行，使病变局部气血充盈，肌肤四末得养，则病愈。 |
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17、木瓜、蚕沙 近水捕鱼多寒湿脚气 宋代著名医学家许叔微在《本事方》中曾记载了一则用野木瓜治风湿痹痛的有趣故事： 安徽广德人顾安中到府应考，患脚气筋急退肿，不能行走，只好乘船回家。 在船上，他将两脚搁在一包装货的袋上。下船时，发现肿胀减轻，疼痛也减少。甚为惊奇。便问，船家袋中装的是何物？ 船家答到，野木瓜。 顾安中回家后，即买来野木瓜切片盛于袋中。每日将脚搁在上面。不久，脚气肿病痊愈。 小指月说，爷爷，为什么木瓜是治疗湿重脚气的特效药？ 老先生说，木瓜酸文温，酸入肝，能舒筋，性温能和胃化湿，所以筋骨疏通，湿气得化，腰脚湿重以木瓜为特效良药。 有个病人住在水库边上，经常下水去捕鱼，所谓靠山吃山，靠水吃水，他又喜欢吃鱼，鱼性黏滑，容易生痰湿。 这样外感水寒之湿，居处低洼，加上内伤鱼肉黏滑湿冷，久而久之，他觉得晚上睡觉腿脚不时会抽筋，而且比较沉重，到后来居然开始肿痛。 老先生说，你要少下水捕鱼了。 病人说，如果不下水捕鱼，生活的来源就成问题。 老先生说，莫为自己的欲望找借口，现在的人物质生活这么好，没有哪个会饿死的，只有欲望无穷，把自己累死的。 这病人听了后，无话可说。 因为他每个月就几百块，足够用了，两个儿子拿的生活费绰绰有余，他其实可以不用为生计担忧，但为了能够吃上鲜美的鱼，他却要忍不住往水里跳。 小指月笑了笑，背起一首诗来： 江上往来人，但爱鲈鱼美。 君看一叶舟，出没风波里。 老先生笑笑说，现在人就是需要的不多，想要的太多。 那些老喜欢近水捕鱼的，一得起风湿脚肿都很难治。 这病人说，我现在腰脚痛得站都站不久。 老先生说，你不要说站了，以后如果还不知道防范湿冷，老是汗出泡在水湿中，两条腿就废了。 这病人听后在有所收敛，然后老先生说，指月，脚气水肿，最常用何药何方? 小指月说，最常用含有木瓜的鸡鸣散，专治风湿在腰脚，脚气肿痛不可忍。 这病人连服了七剂鸡鸣散，老先生还叫他服药后一定要把腰脚部盖住，让腰脚微微汗出，这样风气去，湿气化，双腿一天比一天轻松，疼痛一天比天减轻，晚上睡觉再也没有抽筋过了。 老先生说，对于这种寒湿脚气的，我们才用鸡鸣散，因为里面有吴茱萸、生姜之类，善于温化寒湿，如果是湿热脚气，也可以用木瓜，不过就要搭配四妙散之类除湿清热之品。 随后小指月在小笔记本中记道： 《证治准绳》曰，鸡鸣散治脚气疼痛，不问男女皆可服。如人感风湿流注，脚足痛不可忍，筋脉浮肿，宜服之：槟榔七枚，陈皮（去白）、本瓜各一两，吴茱萸、紫苏叶各三钱，桔梗（去芦）、生姜（和皮）各半两。上细切，只作一遍煎，用水三大碗，慢火煎至一碗半，去渣，再入水二碗煎渣，取一小碗，两次药汁相和，安置床头，次日五更，分作三、五服，只是冷服，冬月略温服亦得。 |
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一味蚕沙也可治荨麻疹 《圣惠方》曰，治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮：蚕沙一升。以水二斗，煮取一斗二升，去滓，温热得所以洗之，宜避风。 有个女孩子，跟同学聚会，吃了海鲜烧烤回来后，手臂上都起满了鲜红色的疹子，越瘙越多，半个多月还没有好。 有时晚上搔到都睡不着觉，不得已只好找中医调理，小指月看她舌苔淡黄，脉又有些浮。 老先生说，这是什么呢？ 小指月说，这是风团又叫荨麻疹。 老先生说，荨麻疹该如何治？ 小指月说，有因血虚的要养血祛风，有因伤寒的要打开毛窍，驱散风寒，有因血脉有湿毒的，要排泻湿毒。 老爷爷又问，那她这种属于哪种类型呢？ 小指月说，浮为病在表有风，加上饮食海鲜烧烤后，引发肠胃里头有湿浊不降。 老先生点点头说，那要找一味药，既可以祛除在表之风，又可以清楚肠胃湿浊的？ 小指月说，那蚕沙正合适。 老先生说，何以见得？ 小指月说，蚕沙乃蚕之粪便，善于走浊道，能降浊湿，所以它可以和胃化湿，如果消化道胃肠里头，因为饮食不节，而生一些湿毒，就可以用蚕沙以浊降浊。 老先生又说，那还有呢？只去其湿浊还不够啊？ 小指月说，蚕沙除了降浊外，它还有辛甘温之性，《黄帝内经》说，辛甘发散为阳，它就可以令清阳升起来，把邪风清出去。 老先生点点头说，那就用一味蚕沙煎汤加外洗吧！ 这女孩子用了两团后，身上的风团消退得毫无影踪。 小指月说，为什么现在这么多荨麻疹的病人？ 老先生说，一方面都饮食不节，暴饮暴食，使得血脉里面浑浊，便往皮肤外面发，另外一方面又喜欢吹空调，外面风冷一动，里面的浊气发不出来，瘀在皮下，刺激身体的经络，不通则痒。 小指月说，所以还是要清淡饮食加上阳光运动啊。 老先生点点头，随后小指月在小笔记本中写道： 欧阳勋经验 蚕沙散治荨麻疹 荨麻疹俗称风痞块，其特征是全身或局部出现鲜红色或苍白色的风团，伴有瘙痒感或烧灼感，是一种常见的变态反应性疾病。病程短的1周左右，长的特别是慢性的，可持续数月之久。对本病的治疗，最好查明病因对症下药。民问单方用蚕沙散对此病常有较好疗效。药用晚蚕沙30g，加水煎服，在服本药同时，如原用蚕沙煎汤外洗患处，则疗效会更佳。（《医林漫笔》）。 |
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18、伸筋草、寻骨风 善治抽筋的伸筋草 《岭南采药录》曰，风痹筋骨不舒：宽筋藤（即伸筋草），每用三钱至一两，煎服。 有个老汉，小腿抽筋反复不愈，听说钙片好，吃了不少钙片，腿还是抽筋，晚上抽到厉害的时候，真的彻夜难眠。 本来睡眠质量不太高的他，再加上夜尿跟抽筋，整个人很快就显得神疲乏力。 老先生说，试试用50克淫羊藿加上20克小伸筋草煲汤喝喝吧。 老先生喝了第一剂，晚上居然出人意料不抽了，他索性连喝了七剂，居然再也没有抽筋过来。 这下可把他乐坏了，他在公园老年人里头，逢人就说，而且把这小偏方介绍给其他有抽筋痛苦的患者，居然一一得到解除。 小指月说，难道这淫羊藿跟小伸筋草就是老年人抽筋的专方专药？ 老先生说，一个医者，不能够在专方专药上停止医道攀登的步伐，知其然更要知其所以然。 小指月说，那爷爷为什么这组对药能治腿脚抽筋呢？ 老先生说，你得先明白抽筋的机理，为什么会抽筋呢？ 小指月说，病机十九条上有一句话叫诸痉项强，皆属于湿，这湿邪偏重就会引起抽筋。 老先生说，那湿邪为什么会偏重呢？ 这些小指月就陷入了沉思之中，好像很多原因会导致湿邪偏重，比如脾虚湿盛，又比如肾虚水湿气化不了，当然还有肝郁气滞湿停。 老先生说，你从五脏来看，原因似乎很多，但如果退到阴阳来看，道理只有一个 。 小指月说，就一个原因，这么简单？ 老先生说，大道至简，如果在道的层面上思考问题，都可以化繁为简。 小指月说，是什么原因呢？ 老先生说，湿是什么邪呢？ 小指月说，湿为阴邪。 老先生说，站在阴阳上来考虑，湿为阴邪，为何阴邪留着不去？ 小指月说，当然是阳气不够咯。 老先生笑笑说，没错，你看抽筋最容易发生在哪个年龄阶段？ 小指月说，当然是中老年人阳气不够的啊。 老先生又问，那抽筋最容易发生在什么时候？ 小指月说，不是白天，当然是晚上了，晚上阳气也不够啊。 老先生又问，抽筋最容易发生在哪个地方？ 小指月说，当然是下半身小腿了，腰脚以下，离心脏最远，下半身为阴，是阳气最不容易到达的地方，所以也是阳虚所在，虚处留邪，湿邪就容易侵袭腰脚。 老先生笑笑说，从发病年龄，发病时间跟发病部位，你都可以看出是阳气不够，湿浊停留，才容易引发抽筋。 小指月说，我明白了爷爷，我突然想到了《黄帝内经》上说，阳气者，精则养神，柔则养筋的道理。 所以真正要养好人体的筋靠的是阳气，阳气不够，筋脉便硬邦邦，就像秋冬天的树木，纸条都弯不了，显得屈伸不利，僵硬抽搐绷紧的样子。 老先生便说，这两味药治疗抽筋的道行很深，但说出来也极其地平常。 小伸筋草顾名思义，能够伸筋除湿，疏通经络，可以把湿邪疏泄走。 而淫羊藿能壮肾阳，祛风湿，令得腰脚阳气强大起来，这样湿邪就不敢再来。 小指月说，这两味药太厉害了，一个去其标，治已生之湿，给湿邪以去路，另一个固其本，治未生之湿，让阳气气化，湿邪生不出来，所以两味药很快让抽筋的患者得到舒缓。 |
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搜寻出筋骨里的伏风——寻骨风 有个大学生，在一次学校组织光荣鲜血活动里头，他去献了一次血，当时天气正热，献完血后，他就回到宿舍打开空调，上起网来，当时觉得挺快意的，但随后觉得有点不对劲，也说不上什么不对劲。 过一段日子，他慢慢觉得关节筋骨都有些疼痛，而且很怕风，还不自主地出汗，他一切感冒了，买点感康吃吃，出汗后身体非但没有束缚，感到骨头都凉飕飕，有风在走，非常难受。 于是便找来竹篱茅舍，老先生说，你脉这么缓弱，都不适合发汗，而且你身体脉象力量不够，不是最佳献血的时候，一献完血应该注重饮食保暖跟休息，你饮食没跟上，而且还冻空调房受凉，再加上熬夜透支精血，这样气血不足，营卫不固，那邪风之气当然乘虚而入，毫不留情地深入进来。 小指月说，爷爷，脉浮缓，又汗出怕风这不是桂枝汤证吗？ 老先生说，桂枝汤没有错，再加一味寻骨风。 小指月说，为什么呢？ 老先生说，单纯用祛风湿之药，比如寻骨风，你可以把风邪驱散出去，如果不把营卫气血固密，就像不把门户关上，那风邪随时都可以再钻进来，只有强大气血营卫，邪风之气便无容身之所。 小指月说，那为什么要用寻骨风呢？ 老先生说，邪去则正安，不把邪浊赶出去，正气很难稳步培养起来，所以欲完其内，必先把邪风攘到外面去，你不把邪气赶走，正气在里面就会不安，就像鸡窝里头有个黄鼠狼，鸡敢进来吗？ 小指月说，我明白了爷爷，虚处留邪，至虚之处，便是容邪之所，用桂枝汤调其阴阳气血营卫，使其内壮，用寻骨风，把从皮毛穿透进来，扎在筋骨上的邪风搜寻出来，拔出体外，这样扶正跟祛邪双管齐下，像这种游走性风湿骨痛，就可以得到治疗。 果然理通则效应，这病人用发汗之法没治好的骨节伏风，老先生就给他用调和营卫气血之法，就把风邪赶出体外了，吃了三剂药后，那种怕风汗出，骨节走来走去，疼痛难忍之象就解除了。 随后小指月在小笔记本中写道： 陆观虎经验 陆氏认为，民间单味草药寻骨风，并不具备既能利湿、又能祛风兼能散寒的多种功效，用于痹证可收到满意效果，对于风湿骨痛有卓效。在治痹证时，除针对病因疏风、祛寒、燥湿之外，还应注意调和营卫，使已经入袭之邪无容身之地，在外的风寒湿也不易再侵入。初起多用祛邪通络之品，使营卫宣畅。病久配合补气血、益卫和营之品，多获良效。基本方是：桂枝2g，杭白芍10g，大小蓟各10g，当归4.5g，秦艽9g，防己4.5g，防风4.5g，寻骨风30g，海风藤10g，桑枝30g，丝瓜络10g，豨莶草9g。加减法：上肢痛加羌活，血虚加鸡血藤，下肢痛加牛膝，腰痛加杜仲，气虚加白术，痛重加威灵仙、海桐皮，湿重加茯苓、薏苡仁、萆薢，寒重加生姜、干姜。（《津门医萃?第1辑》） |
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1９、松节 内壮气血松枣茶 有个女娃子本身就贫血，她非常容易感冒，每次感冒，人家是肌表痹痛，它是骨节里头都痛，就像月子病风湿痹痛一样，没有个十天半个月都很难恢复过来，而且它这个感冒越吃消炎药越打吊瓶，骨节痹痛就越难受，喝点姜枣茶还会好点，但纯用姜枣茶也不能完全解决问题啊。 她便找了医生，医生说，你这是脾虚，正气不足，于是建议她吃玉屏风散，稍微不怕风一点，但还是每次感冒必筋骨痹痛，非常难受，于是她找来竹篱茅舍。 老先生看她嘴唇偏白，双脉濡缓，便说，指月这玉屏风散思路怎么样呢？ 小指月说，《黄帝内经》讲到，四季脾旺不受邪，她这脾虚贫血怕风冷，卫外失司，完全源自于中焦气血生化乏源，所以用玉屏风散，内壮外托，思路好像没错。 老先生说，如果是邪在肌肉层面，感冒时只是肌肉酸痛，那可以用玉屏风散做平时保健之用，可每次感冒必痛入骨髓，这已不是简单后天脾虚生化乏源，而是先天肾亏，造血不够。 小指月说，那该怎么办呢？ 老先生说，用松节大枣茶，配合归脾丸试试。 这女孩子就按老先生说的喝了药，晚上睡觉特别好，自此以后很少感冒，脸色一天比一天红润，也没那么怕风了，偶尔有一两次感冒，发现都很轻，几天就过去了，根本没有像以前那样，骨节都痹痛。 小指月不解地问，爷爷，难道松解大枣茶比玉屏风散还厉害？ 老先生说，不是谁更厉害的问题，而是谁更对证。 小指月说，爷爷的意思是先天肾精不足，就容易招致是风湿入骨，这些入骨的风湿，便会影响骨髓造血，如果不把这些风湿疏散掉，那身体气血就很难真正内壮起来。 老爷爷点点头，示意指月再说下去。 指月说，通过松节祛除骨节风湿，又能疏通经络，这样归脾丸还有大枣的气血很快就补进来，使筋骨血充气足，脾胃化源充沛，身体就慢慢内壮起来。 老先生笑笑说，还有一点，这松节你看到没有，松脂非常多，树之膏脂，通人体之膏脂，这松节就像石油燃油一样，是所有树木里头烧得最耐久的，火也最厉害的，你想想人体哪个地方烧出来的阳火最厉害，最能够温暖周身？ 小指月说，当然是命门之火了。 老先生说，没错，像肉桂可以打开命门，松节也可以助命门之火力，使之燃烧耐久，就像往灶里添柴火一样，你添的柴火如果是高质量的，那燃烧起来的必是熊熊烈火，周身温暖，气脉通畅。 小指月说，难怪爷爷说阴虚血燥的人要少服用松节，因为松节有温燥能助燃之性，故爷爷加了大枣去入柔缓它，这样松枣茶燃烧的后劲就更耐久了。 老先生点点头说，很多虚人你不单要看到后天脾胃虚，还要看到他深层次的先天肝肾虚，为什么虚呢？如果有风寒湿痹阻在筋骨里头，你不把它们发出来，气血永远不能内壮，就像你的泉眼被枯枝败叶塞死了，你不把这沟渠挖通开来，如何有源源不断的泉水。 所以医生不是营养专家，只给病人补充营养，只施给病人粗糙的补益之药，而是善修理的能手，把阻障在筋骨里头的风寒湿这些枯枝败叶，拨弄开来，这样气血源源不断能够造化，这样才是真正的内壮之道。 随后小指月在小笔记本中写道： 朱良春：油松节固卫生血 油松节乃松树枝干之结节，苦温无毒，善于祛风通络，疏利关节，故习俗多视为痹证及伤科之良药，凡历节肿痛、挛急不舒，或跌仆损伤所致之关节疼痛、肿胀不适，多有效验。 朱老揣摩前贤论述，采用民间秘验，长期研索，发现本品有补虚固本之长，对诸般赢损沉疴，大有恢复之功。 陶弘景谓本品“主脚弱”。李时珍阐发其义日：“松节，松之骨也，质坚气劲，久亦不朽，故筋骨间……诸病宜之。”《分类草药性》指出它有“通气和血”之功，说明本品不仅祛风蠲痹，抑且具有强壮补益之功效。 朱老经验，认为油松节能提高免疫功能，对体气虚弱，易于感冒，屡屡感染者，每日取油松节30克、红枣7枚煎服，连用1个月，有提高固卫御邪之功，能预防感冒之侵袭，赞之为“中药丙种球蛋白”，验之临床，信不诬也。 对慢支咳嗽，久久不愈，痰涎稀薄，舌质不红者，加用本品20～30克于辨治方中，有增强宁嗽止咳之功。 慢性肾炎尿蛋白长期不消，而体气偏阳虚者，用本品30克，配合生黄芪30～60克(黄芪久用，宜逐步加量，否则效不著)，党参、菝葜各15克，菟丝子、金樱子各12克，扦扦活30克，制附片8克，甘草6克，坚持服用，多能逐步恢复。 凡贫血患者，三系减少，或仅血小板减少者，朱老每以油松节、鸡血藤、牛角船、仙鹤草各30克，补骨脂15克，加于辨治方中，有升高红、白细胞及血小板之功。 张姓患者，女，54岁，工人。患血小板减少性紫癜已五年余，迭经中西药物治疗，终未瘥复，血小板常逗留在2．5万～4万之间，牙龈渗血，四肢紫癜，此伏彼起，关节酸痛，头昏肢软，纳谷欠香，怯冷便溏，苔薄质淡，脉细软。新病多属实属热，久病则多为虚为寒，朱老辨为脾肾阳虚，气不摄血所致，治当培益脾肾，补气摄血。用上五味加益气血的党参、黄芪，温补脾肾之阳的仙灵脾、炮姜炭、炒白术。连服10剂，血小板升至9万，精神较振。紫癜逐步减少，已不续透。嘱续服8剂，症情稳定，紫癜未续见，乃以丸剂巩固善后。晨服人参养荣丸，晚服归脾丸，每次6克。随访半年，紫癜迄未再作。 对心脾两虚、血不养心而致失眠者，于归脾汤中加用油松节30克，多可增强宁神安眠之功。 |
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20、海风藤、青风藤 藤类药的本事 《本草再新》曰，海风藤，行经络，和血脉，宽中理气，下湿除风。 有个白领，整个夏天都喜欢穿着背心在空调房里工作，一到秋天肩周痹痛难忍，他便去找个中医。 这中医说这是寒凝血瘀，便给他用张锡纯治疗周身痹痛最得意的方子——活络效灵丹。 他吃了一个星期，是没那么痛了，但还是老觉得活动不太利索，一吹冷风，又隐隐有疼痛的感觉。 于是又找来竹篱茅舍，小指月看了看，舌质紫暗，脉细涩，是瘀血没有错，可为什么活络效灵丹这么强大的化瘀血之品，还没法把他脉络里头的瘀滞化散开？ 老先生看指月疑惑的样子，便说，一条龙要点了睛，才会活起来，一个汤药要有一个眼目，那样便大不相同。 小指月说，眼目？这丹参、当归、乳香、没药，堪称活血化瘀的强强联合，有什么瘀滞化不了呢？ 老先生说，药是好药，就像炸弹是好炸弹，如果没有人把这炸弹放在恰当的位置上，他也不能发挥令人满意的效果。 小指月说，爷爷意思是这药还没能够彻底到肩膀周围发挥效果？ 老先生说，这肩周方面的炎症，会导致局部肌肉粘连，痰瘀交阻，正如道路泥泞，你装甲车再威猛都过不去，你想把气血带过去修复都不可能，只有先修好道路，这活络效灵丹的后劲才能够发挥出来。 小指月说，修道路，这个倒第一次听，人体的道路是什么呢？ 老先生说，人体的道路就是经脉。 小指月说，《黄帝内经》提到，经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。 老先生说，经脉就是人体之道路，道路瘀滞不通，车马不能往来，商业经济就转不起来，人体经脉一刻不通，新陈代谢就不能顺利进行，局部就会因为缺乏气血的供应，而导致痹痛或者活动功能减退。 小指月说，那选用什么药物在人体内把道路重建出来呢？ 老先生说，那要选择能够像经络一样畅通无阻之物。 小指月说，像经络一样的药物，这上哪找呢？ 老先生笑笑说，医者意也，你看有哪种药物最善于爬行游走，连通上下左右，随心所欲，无处不到。 小指月说，这样除了山里的动物可以跑，难道植物也可以无处不到可以跑吗？这样的植物我应该没有见过啊？ 老先生接着说，你看整个山里头都是什么植物的天下，小指月经常跟爷爷入山采药再清楚不过了。 这时山里头到处都是藤藤蔓蔓的景象便在脑中浮现出来，在采药的时候，穿行在密林里头，不仅地上蔓藤绊脚，而高空中树顶上照样爬满了各种藤藤蔓蔓的东西，你树长到多高，它藤蔓照样能长多高，你树到不到的地方，它藤蔓照样可以延伸下去，你树干覆盖不到的地方，它藤蔓都可以游走过去，把地表盖住。真是无处不到，随心所欲啊！整个山谷都是蔓藤的天下。 这时小指月豁然开朗，说，爷爷，我知道了，老先生说，那你说来听听。 小指月说，最想人体经络脉道管道的当属藤类药。 爷爷听了后，默许地点了点头。 小指月接着说，藤类入腑通筋骨，这些蔓藤样的植物能横行上下左右，势不可挡，它们是山谷里头的经络系统，所以大多数藤类药，都有共同的一个特点就是疏通经络。 爷爷笑了笑说，能想到这点已经很不错了。 小指月接着说，当人体经脉扭曲堵塞瘀滞时，虽然活血化瘀药很厉害，就像地震后虽然救援部队很厉害，可如果没有先把道路修好，你救援的医护人员到不了灾区，那照样发挥不了效果。正如活络效灵丹，虽然有强大的活血化瘀作用，可如果不能把这强大的作用送到需要的地方去，那它们是空有武力，却无用武之地啊！ 爷爷接着说，药无引使不大达病所，兵无向导不至贼境。你看要选择哪味藤类药作为引使向导来达病所至贼境呢？ 小指月随口说来，海风藤、络石藤、青风藤、鸡血汤、红藤...... 这样一个思路打开，这药物便源源不断出来。 老先生说，好了好了，选择一味药就行了，画龙点睛之笔，不需费墨太多。 小指月说，那就用海风藤来重建经络祛除风湿，止局部痹痛。 这样病人就奇怪了，你在我以前医生开的方子上面就加多一味药，难道就能发挥神奇的效果? 老先生说，平常一样窗前月，才有梅花便不同。你可别小看这一味药，一味藤类药能沟通上下，令得气血药力随心所欲，这样气至病所，血瘀得活，痹痛便可消除。 这病人回去后，就不敢开着空调穿背心了，吃完了五剂药，整个肩膀就像松开一样，哪种痹痛隐痛，活动不利索之感，通通消失了。 小指月说，爷爷，你怎么知道要用海风藤这些藤类药在方子里头画龙点睛呢？ 老先生说，此从书中来。 小指月便说，爷爷，我读张锡纯的书都没有发现这个思路啊，你是看哪本书来的呢？ 老先生笑笑说，《医学心悟》有个蠲痹汤，专治疗风寒湿痹，肢体疼痛，关节屈伸不利，你看里面有一派当归、川芎、乳香、木香等活血行气之品，又有羌活、独活、秦艽这些祛风之药，还有桂枝、桑枝、甘草专走肢节止痹痛这些药物够强大了吧，可为何程钟龄还要在这些药物里头，就加一味药。 小指月说，什么药呢？ 老先生笑笑说，就是海风藤。 小指月说，原来是这样，爷爷不说，我还不知道海风藤在里面可是修路先锋部队，可是火车的铁轨，没有它的话，这些药力怎么能够沟通上下，往来左右呢？ 老先生接着说，这藤类药不需要多，一两味就能妙笔生花，让药力周身传达，正如藤本植物在山谷里头随处窜达一样，所有的药物都走不过藤类药。 你要好好地把这点消化消化，这可不仅仅在风湿痹症里头有大用，在很多疑难杂病，苦思冥想，难以找到一个突破口时，这藤类药的思想，往往可以让你柳暗花明，把你思路接续起来。 小指月随后在小笔记本中记道： 《医学衷中参西录》曰，活络效灵丹治气血凝滞，癖瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，内外疮疡，一切脏腑积聚，经络湮淤。 当归（五钱） 丹参（五钱） 生明乳香（五钱） 生明没药（五钱） 上药四味作汤服。若为散，一剂分作四次服，温酒送下。 腿疼加牛膝。臂疼加连翘。妇女瘀血腹疼，加生桃仁（带皮尖作散服炒用）、生五灵脂。疮红肿属阳者，加金银花、知母、连翘。白硬属阴者，加肉桂、鹿角胶（若恐其伪可代以鹿角霜）。疮破后生肌不速者，加生黄 、知母（但加黄恐失于热）、甘草。脏腑内痈，加三七（研细冲服）、牛蒡子。 一人，年三十许。当脐忽结 瘕，自下渐长而上，其初长时稍软，数日后即硬如石，旬日长至心口。向愚询方，自言凌晨冒寒，得于途间，时心中有惊恐忧虑，遂觉其气结而不散。按∶此病因甚奇，然不外气血凝滞。 为制此方，于流通气血之中，大具融化气血之力，连服十剂全消。以后用此方治内外疮疡，心腹四肢疼痛，凡病之由于气血凝滞者，恒多奇效。 |
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腰椎间盘突出该怎么办？ 《本草便读》曰，凡藤蔓之属，皆可通经入络，青风藤善治风疾，故一切历节麻痹皆治之，浸酒尤妙。以风气通于肝，故入肝，风胜湿，湿气又通于脾也。 有个司机开了十多年的计程车，腰痛都有好几年了，到医院一查，是腰椎间盘突出，压迫神经，导致局部水肿充血，以前碰到这种情况，他在医院里面打打吊瓶就缓解了，要不就到推拿按摩科去做做推拿也能减轻。 这次却迟迟未好，哟与与连续的熬夜开车，烦热了就往肚子里灌凉饮，导致整个人体虚乏力腰腿沉重痹痛，用常规的办法，效果不理想时，他便找来竹篱茅舍。 老先生说，真正要治好一个疾病，必须要知道这疾病的前因后果，来龙去脉。 这司机说，大夫，为什么以前我腰脚肿胀疼痛打下点滴，做下推拿就好了，为什么现在这么久了还没好？ 老先生说，当你正气足时，稍微用点药，或者按按摩，身体就康复得快，就像河里面水液充足，你稍微用下力，把船一划，就走开了，一旦你河中没水，身体气血不足，你再怎么推拿用力，局部还是气脉难通，即使偶尔通开了，随后又瘀滞回去。 他听了后点点头说，我这几年确实跑车跑得太频繁了，客人越来越多，我一个人怎么做也做不完，只要我想载客，都有载不完的客人。 老先生笑笑说，那你何不成立一个车队，由你来经营，不用每一单事都亲力亲为，这样你即使是铁打的身体，日久了也吃不消啊。 这司机说，我是这样想过，医生又说我腰椎间盘突出，局部压迫，为什么会突出呢？ 老先生说，你看你车子正常的时候轮子是不是充满气，开得很顺畅，一旦轮子里气不够了，你再往车子里坐人，整个轮子就瘪下来，一瘪下来，局部轮胎不就被挤出来了。 司机说，有道理啊，我几个开车的朋友，他们也是跟我一样的职业病，去动了手术后，发现还是疼痛，没有根治，所以我也没有去动手术。 老先生笑笑说，动手术是把你局部的瘀滞刮掉，他不能改变你整体的气血状态。 这时小指月说，爷爷，要怎么改变整体气血状态呢？ 老先生说，必须查明漏洞在哪里，加以补益，使不漏气，然后再往轮胎里充气，这样身体气脉充足，整个人走路都不会塌陷下去，都能昂首挺胸，就像车轮打够气一样，整辆车都被托起来，局部就没有压迫了，而且能开得很顺溜。 小指月说，那怎么找到这个漏洞来去修补呢？ 老先生说，腰椎间盘突出的病人，看似骨节的病变，在中医看来，肾主骨，必须要找到肾中去，如果熬夜伤肾，久坐不动耗气，加上房劳过度，亏耗肾精，这样精气大量地往外泄漏，你这腰板就难以真正直挺起来。 这司机说，大夫你说得没错，我每次都是疲劳的时候这腰部疼痛就加重，休息好后就轻很多。 老先生说，你这不是休息一两天就能彻底恢复的。 这司机说，安我这该怎么办呢？ 老先生说，伤筋动骨一百天，凡是涉及到筋骨病变的，你要让它彻底修复，将来尽量少些后遗症，在一百天内都要远房劳，不熬夜，不透支，这样身体造出来的气血就能源源不断地供应过去修复伤损，才有望根除疾病。 这司机点点头说，原来这样，以前都没有医生跟我这样提到，我这一边按摩打吊瓶治疗，一边又熬夜房劳过度，所以才反反复复。 老先生笑笑说，是啊，一边在补气，一边在漏气，就像拿着破桶去装水，何时能装得满，又像没有把轮胎修补好，却打气，怎么能够把轮胎的气充满呢？ 这司机说我明白接下来要怎么办了，我要好好养一段时间跟身子，大夫你就给我开药吧。 老先生说，指月你看哪味药能够既把腰肾的浊水利出去，让局部轻松，又能够把腰肾精血补益起来。 小指月说，这样通补兼备之品，应该是黑豆，黑豆又名肾之豆，很多老马病马，非常衰弱的，它们吃了一个冬天的黑豆，第二年立马强壮起来。 老先生说，单纯用黑豆，它只是一个一个的种子，它未必能够直接到达腰肾部位，既要把精华送进去，又要把污浊撤出来，还要打通这腰背一条的经脉，你说要用什么药呢？ 小指月说，用青风藤。 老先生说，为什么呢？ 小指月说，青风藤这藤类药，才善于走窜上下，令腰背经脉堵塞疼痛之处皆可通之。 老先生又说，为什么不选海风藤、络石藤呢？ 小指月说，青风藤是防己科植物，防己能利水，而青风藤更可以利小便，这藤类药又善于利小便的非常少见。 老先生说，你为什么要选择既能通络的藤类药，还要选择善于利小便的呢？ 小指月说，这腰椎间盘突出，局部充血水肿痹痛，只有藤类药才最善于通经络止痹痛，你局部充血是因为脉络不通，局部水肿是因为水液代谢不去，一般藤类药只能疏通开经络，止住风湿痹痛，而没能够把局部的瘀肿通过小便利出来，但青风藤不同，它善于利小便的作用，便是各类腰肾始终，局部充血水肿，又伴随经络不通的上上之选。 老先生点点头说，没错，黑豆配青风藤，能补肾通经络利水，这样浊水排去，经络得通，肾又得到封藏，就好像轮胎已经修好一样，那还有一部得给轮胎冲冲气了，你不给轮胎充满气，这轮胎还顶不起来，你不给这人体充满气，这腰板就没办法直起来。 小指月看这病人舌苔淡胖水滑，又神疲乏力，脉势下陷，便在寻思用何药能够补气利水消肿，把脉势提起来，就像把轮胎的气充起来。 老先生笑笑说，既能补气，又能题脉势的药物，能够缓解它的疲劳疲倦，你把是什么呢？ 小指月说，非黄芪莫属。 大量的黄芪连肾炎水肿都可以治，只要舌体淡胖，气虚水停的，你不管是子宫里头的积液，还是腿部的肿胀，或者是筋骨压迫的充血水肿，都可以用。 老先生说，那就用这黄芪、青风藤、黑豆三味药吧。 这司机说，医生都给我开二三十味药，就就给我开这三味药行吗？ 老先生说，瞄准靶心，一颗子弹就够了，这三味药有补有通，有升有降，既能把局部经络打通，又可以把你气血托起来，还能够把你浊水利出去，是很好的一组鼎药，你不妨试试看。 这病人回去，连续熬了十付汤药来喝，腰部肿胀疼痛一天比一天减轻，而且喝完这药后，小便排得特畅，以前经常开车，前列腺都有问题，尿频尿急的，怎么喝了这药后，也不尿频尿急了，小便大泡大泡地排，排完后身体特轻松，以前走路都是拖着腿在走，现在浊水排去一身轻都想小跑跳跃了。 小指月说，这三味药可不可以定义为腰椎间盘突出三药？ 老先生笑笑说，亦可亦不可。 这下小指月就糊涂了。 老先生说，你只要看到病人是气虚，水饮内停留于腰脚，舌体淡胖或水滑，你可以用这组鼎药，补气利小便疏通经络，这腰腿很快就轻松了。 你如果碰到是其他情况，或瘀血阻滞，舌头瘀暗的，就要加些活血之品，比如川芎、归尾、桃仁、红花。 你如果是碰到是阳气不足，腰脚冷痛的，那温阳气化之品，便如附子、肉桂肯定少不了。所以这组鼎药可以用，但要辨证地用。 |
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