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[恐怖推理]《爷孙俩的中医故事》——每个人都可以读懂的中医[第20页] |
| 作者:小指月 |
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《小郎中学医记3爷孙俩的中医故事》上市了，真是惊喜，想不到出版社的速度真快! 希望接下来中医普及学堂奉上更多更好的作品给大家，普及中医，传播中医，传播正能量，大家一起为中医加油，为传统文化添柴加火哦！ |
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28、拳参 一味拳参乃宫血清宁 小指月疑惑地问，爷爷，为什么七叶一枝花蚤休叫重楼，而拳参也有人叫它重楼，这不就混淆了吗？ 爷爷说，药名不统一，就容易出问题，我们尽量在开药时，要开统一的药名，少开药物的别名地方名，这样慢慢养成习惯，就像中国的文字自秦朝统一，文化就很快强盛起来，众人的智慧就很快得到沟通交集碰撞汇合。 小指月说，可爷爷我发现拳参跟七叶一枝花，它们虽然不是同科的植物，但药物功效却极其相似，都能清热解毒，治痈疽蛇伤，都可以凉肝息风，治疗小儿热病高烧神昏，还可以凉血消肿止血，治疗血热出血。 老先生点点头说，没错，只是拳参味道带点涩，止血的作用更为突出。 有个女孩子才二十岁，因为月经来时第三天，正好搬宿舍，在抗抬重物的时候，用力过度，导致阴道出血，淋漓不尽，都快一个多月了。 血色红，经常烦热口干。 小指月一摸脉象，细数，明显阴虚有热。 老先生边给她用拳参磨成的细粉，装到胶囊里，并把这胶囊叫做宫血清宁，每次只服用两粒，每天服三次。 奇怪才服用第二天，血量就明显减少，服用到第五天不单不出血了，也不口干烦渴生热了。 小指月说，爷爷为什么叫宫血清宁呢？ 老爷爷说，她这个是血热妄行，一旦把血热降下来，出血自动都会收。 这拳参凉血降热之功非常大，所以不管是血热妄行的崩漏，或者吐血鼻子出血，一旦把它脉数之象平息下来，把它热盛之势清降下来，出血就立马安宁了。 所以我们把它叫做宫血清宁。 |
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29、漏芦 画龙点睛的漏芦 有个流行性腮腺炎的患者，他服用大剂量的板蓝根，没有治好，还有些遗肿，很难消，爷爷就在上面加了一味漏芦，腮腺炎肿消退如潮水，非常快。 又有个乳妇，因为跟丈夫吵架后，气脉壅塞，乳汁不行，乳房内胀痛难耐，甚至发出红肿的痈块。 医生用王不留行、路路通，乳汁通了，但痈肿没有退掉。 爷爷说，这是痈脓不肯下漏，加进一味漏芦。 随后乳房痈肿消退得像箭一样快。 还有一个闭经的女孩子，四个月多月都没来月经，吃了不少补血通经之品，还是没有动静。 老先生说，排月经如同漏斗排水，下漏的地方，由于瘀血化热堵塞了，所以尺脉滑中带数，下不来，加进漏芦一味，取其利窍漏下之功。 果然在原方基础上，一加漏芦，服用后居然大小便通开，而且月经下来。 还有一个背上长了一个痈，怎么弄完黄芪、连翘，还托透不出来。 爷爷说，气也足了，疮毒也有药去解，现在就差一味可以开破漏喜爱之品，使疮毒浊阴能从下而走。 于是加入一味漏芦，这背痈很快就消退了。 原来这漏芦叶子，呈锯齿象，带有一定开破之力，不然如何能够像《神农本草经》所说，漏芦能通经下乳，主治热毒恶疮？ 又有个瘰疬的患者，咽干口燥，舌红尿黄，医生用五味消毒饮，还加了夏枯草，结果好了大半，就还有一些尾巴根除不去。 老先生就在原方中加入漏芦一味，连根就把瘰疬拔除，把病灶消漏下去。 老先生说，五味消毒饮，虽是治热毒痈疮要药，都能清热解毒，消除脓肿，但它们一个向下疏漏的作用，如果有病人阳明经脉堵塞，你即使把肿毒消了，还是排不下来，这时漏芦可以作为，导浊下漏的开路先锋，它跟王不留行功用相近，却更能够滑利泻热，叶带锯齿，开破下走。使浊阴出下窍，而在身体留不住。 ...... ...... 然后小指月在小笔记本中记道： 《局方》曰，漏芦散治乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，乳内胀痛，留蓄邪毒，或作痈肿：漏芦二两半，瓜蒌十个（急火烧焦存性），蛇蜕十条（炙）。上为细散，每服二钱，温酒调服，不拘时，良久吃热羹汤助之。 《集验背疽方》曰，漏芦汤治疽作二日后，退毒下脓：黄芪（生用）、连翘各一两，大黄一分（微炒），漏芦一两（有白茸者），甘草半两（生用），沉香一两。上为末，姜、枣汤调下。 《新疆中草药手册》）曰，治流行性腮腺炎：板蓝根一钱，漏芦一钱半，牛蒡子四分，甘草五分。水煎服。 《圣济总录》漏芦汤曰，治室女月术不调：漏芦（去芦头）、当归（切，焙）、红花子、枳壳（去瓤，麸炒）、白茯苓（去黑皮）、人参各半两。上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓，温服，不拘时。 《本草汇言》曰，治瘰疬，排脓、止痛、生肌：漏芦、连翘、紫花地丁、贝母、金银花，甘草、夏枯草各等分。水煎服。 像漏斗一样把浊阴下漏出去的药 小指月就疑惑了，说，爷爷进来看你治疗各类痈疮，乳汁不通，月水不下，甚至腮腺炎，在一般药物效果不理想时，你在原方基础上加一味漏芦，怎么效果马上出来了。 老爷爷笑笑说，指月你能看到这点很不错，你有没有发现，我治疗这些痈疮闭塞，血水不下，大都是热毒实证，属于气聚血凝，如果是疮疡阴证，平塌下去，不能起发的，我就一点漏芦都不用。 小指月说，那我还是想不明白爷爷为什么用这味如此平凡的漏芦，却能起到画龙点睛之效。 爷爷说，指月你去好好观察漏芦，并去思维漏芦的名字，你或许会有些新的启发。 小指月拿着漏芦，左看看，右看看。 发现这漏芦有好几大特征。 第一这根有点像圆锥形，第二这老根还容易裂成片状。第三这漏芦里面居然还有各类菱形网状裂纹，看上去像各种筛网一样。 这几大特点，一下子让小指月想通了不少。 裂缝加上筛网状，这不是善于走漏吗？也就是说这漏芦就像漏斗一样，不单善于通瘀滞的乳汁，就算是周身上下的脓血败浊，只要是实证的痈聚，由于它是苦寒的，又归胃经，都善于把这些浊阴从上往下漏出去，本身阳明胃肠又是排浊的最大通道，而乳房属于阳明胃经所管，这正是漏芦最直接能够痛经漏下乳汁的作用所在。 这时小指月从头面的腮腺炎到胸中的乳痈乳汁不通，再到腹中的闭经，然后再到身体肌肉的痈疮，这一系列疾患，看似发自不同地方，名相各异，但如果都是热毒痈聚，都归到这同一条线上来，实质却是一致的。 这时用普通药物都不能令这些毒热脓血出下窍，漏芦一样上去，等于打开阳明胃经下行之通道，就像把下窍漏斗的漏口拿开，浊阴就像水一样纷纷下来。 所以这漏芦稍微大量服用一点，居然大便佷容易作泻，使邪从下出。 即《本经逢原》中曰，漏芦为消毒、排脓、杀虫要药。古方治痈疽发背，以漏芦汤为首称。盖咸能软坚，寒能解毒。故服之必大便作泻，使邪从下而出也。 小指月又问，爷爷，为什么我看一些不是湿热痈聚的乳痈，你也用漏芦，明明是气血比较亏虚，乳汁少而清稀的？ 爷爷说没错这漏芦堪称乳痈良药，虽然体虚乳少，但有浊阴阻窍不去，先用漏芦推陈，再在方子里头配黄芪、鹿角胶等补气养血之品，助身体生出新鲜气血，这样陈旧漏去，新血可生，乳汁可生，乳痈可消。这样组配出来的方子，暗合推陈出新之妙，才是真正的医理要道。 为何爷爷在一些顽固风湿痹症，局部红肿热痛里头也用漏芦呢？ 爷爷说，没错，一定要风湿热痹的，在《本草正义》上说，漏芦滑利泻热，与王不留行功用最近，而寒苦直泻，尤其过之，苟非湿热不可轻用。 小指月点点头说，爷爷要把局部的风湿热肿也通过漏芦为引，建立一个漏斗的场，使浊阴漏出下窍来。 老爷爷说，所以你用漏芦即使是实热之证，也只能暂用，不可久用，它虽然能够通利胱肠，畅通乳汁，排脓止痛，漏通经脉，但如果虚人服之，便容易耗伤阴液，损破正气。 小指月听完后，眉飞色舞，哈哈大笑，说，爷爷，我一想通这漏芦后，古方书所有关于漏芦的记载，我都能看得明白，我好像一下子找到一把开门的钥匙。 漏芦这味药一下子成为我最好的朋友！ 随后小指月高兴地在小笔记本中记道： 《神农本草经》曰，主皮肤热，恶疮疽痔，湿痹，下乳汁。 《本草经疏》曰，漏芦，苦能下泄，咸能软坚，寒能除热，寒而通利之药也。故主皮肤热，恶疮疽痔，湿痹，下乳汁。疮疡阴症，平塌不起发者，非所宜投。妊娠禁用。 《圣济总录》曰，古圣散治历节风，筋脉拘挛，骨节疼痛：漏芦半两（去芦头，麸炒），地龙（去土，炒）半两。上二味捣罗为末。先用生姜二两取汁，蜜二两，同煎三、五沸，入好酒五合，以瓷器盛。每用七分盏调药末一钱半匕，温服不拘时。 |
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30、土茯苓 单味土茯苓汤治梅毒疮 一个妇人两边大腿各有一个如掌面大杨梅毒疮，疮毒根深蒂固，盘根错节，直抵筋骨，所以筋骨常常拘挛疼痛，三年都好不了。 经常忧愁，郁郁寡欢，吃饭也没有胃口。 医生给她辩证用药，处以逍遥散，效果不显。 老爷爷说，此脾虚湿盛，湿浊下流，应该用用补脾圣药白术，利水胜湿要药茯苓，然后再加进这梅毒之要药土茯苓。 结果几剂药下去，心胸开朗，饮食倍增，随后再服用培补气血的八珍汤加土茯苓，这样吃了一个多月，三年的毒疮，就彻底收口好了。 有个商人，每次劳累后一喝酒浑身就长满疮，一旦吃各类祛风败毒的药，头面胸背，甚至手臂肋下，纷纷都起一块块像杨梅大小的毒疮，既痛又痒，脓水淋漓。 医生认为这是元气亏虚，所以疮毒久拖不去。 于是给他内服八珍汤，外敷当归膏效果不理想。 然后再用托里排脓汤，还不能把脓水托排干净。 老先生说，你再方子基础上，再重用土茯苓一味试试，这叫单味土茯苓汤，专治疗湿热流注，遍身毒疮。每服二两。水三盅，煎一盅半，去渣。徐徐温服，病甚患久者，以此一味为主，而加以兼症之剂。 这病人就照做，想不到毒疮消退得很快。 又有一人遍身皆患梅毒疮，左手脉浮数，医生先以荆防败毒散，表症乃退，各种瘙痒难耐之感暂缓，但疮痛仍在，医生再以仙方活命饮六剂，疮痛渐愈，唯独疮肿还硬大，没消掉。 这时老爷爷叫他用单味土茯苓汤服用，这样月余而愈。 然后小指月在小笔记本中记道： 《证治准绳》曰，表实者，宜先解表，荆防败毒散。里实者，宜先疏里，防风通圣散。表里若俱实，解表攻里。表虚者补气，四君子。里虚者补血，四物仍加兼症之药并愈。表里俱虚者补气血，八珍汤主之。 《滇南本草》曰，杨梅疮毒：土茯苓一两或五钱，水酒浓煎服。 （梅毒到了后期，其临床表现特点像成熟了的杨梅一样，故又称梅毒为杨梅疮毒） 《赤水玄珠》曰，治杨梅风十年二十年，筋骨风泡肿痛：土茯苓三斤，川椒二钱，甘草三钱，黑铅一斤，青藤三钱。将药用袋盛，以好酒煮服之妙。 取象悟药土茯苓 小指月说，爷爷，为什么单味土茯苓汤可以治疗各类杨梅疮毒呢？ 老爷爷说，普通的治疮痈肿毒之药，只能到皮肉血脉，而杨梅疮毒，很多病情日久，都深入筋骨。 这些湿浊埋伏很深，不是一般疮痈之药所能动到。 小指月说，那为什么土茯苓就能动到呢？ 老爷爷说，你看土茯苓叫什么名字？ 小指月说，土茯苓又叫过山龙，我们经常去采药都可以碰到，挖都挖不完，它从这边的山坡，可以把坚硬的藤条长到那边去，而且这藤条带刺，非常刚硬，像筋骨一样。 老爷爷说，一般坚硬刚强之药，里面大都含有一股霸气，就像三棱、莪术、三七，善于破血逐瘀，你看这坚硬的土茯苓善于干什么呢？ 小指月说，善于通利关节啊，这是大家都知道的。 老爷爷说，为什么善于通利关节呢？ 小指月说，一方面它是蔓藤，软藤横行筋骨中，这藤本植物，善于游走上下，攀援爬物，所以必定善于疏通。 老爷爷说，金银花也是藤啊，为什么治起梅毒顽疮，力量不如土茯苓呢？ 小指月说，虽然都是蔓藤，都能通利，但进银花是小藤，土茯苓是大藤，金银花更柔软，而土茯苓更刚强更硬，所以民间把土茯苓又叫硬饭团。 而金银花善走小经小络，土茯苓善于深入大筋大骨，甚至大关节。所以药书上说，金银花的藤，治疗风湿经络痹痛，而土茯苓却可以治筋骨关节毒疮痛。所以这土茯苓强硬的枝条，应该是它第二方面痛筋骨的表现。 爷爷又说，像红藤、鸡血藤，这些藤条，也照样粗大刚硬啊，怎么不见得它们像土茯苓这样治疗毒疮呢？ 小指月说，土茯苓第三方面的特点就是它还带些刺，会扎手。我们到身上里采药时，衣服经常会被它们挂到。 《草药歌诀》上说，有刺草木善消肿，善开破，就像将军之官肝一样，必善于疏泄筋骨，像推土机一样，能够把顽固结块打松推开。 所以局部你硬肿难破难开难消的，你红藤鸡血藤一般力量不够，这时非得请出这带刺扎手的土茯苓不可。 爷爷又笑着说，既然这三方面功效都有，那为什么皂角刺不能成为梅毒疮痈要药呢？皂角刺它的刺够坚硬吧，比你土茯苓的刺还霸道。 小指月笑笑说，皂角刺最擅长的就是刺破，但你只是刺破，你没有除湿解毒的功能，你也不能把浊湿扯下来啊。 这土茯苓有第四方面的本事，就是善于除湿解毒。 老爷爷说，为什么善于除湿解毒呢？依据何在？ 小指月说，土茯苓是甘淡平和的，煎的汤水没什么特异的味道，草药歌诀上说淡渗利湿，单味入腑通经骨，想这些平平淡淡的药才是真，它进到肚腹里头，能够稀释浊阴湿毒，并把它们淡化，排出体外。 爷爷听后，点点头说，是这样的，所以一些血液浓稠粘滞的患者，我们为什么要建议他喝一些玉米须，薏仁包的清汤，不放什么油盐，这样血液很快就能得到净化，湿毒可以很快得以排出，这也是为何清清淡淡的素食，可以让人长寿，让人身体少长包块的道理。 所以一拍大脑说，爷爷，这么一讲，我把土茯苓在身体怎么走的思路都理顺了。 老爷爷说，怎么理顺呢？说来给爷爷听听。 小指月说，这土茯苓先以它威猛刚硬的性格来通利关节把所有毒疮瘀滞之处，通通打开，就像帮它们解放开来一样，这些道路一打开来后，土茯苓再利用它非常甘淡平和的味道，进到毒疮里头，中和它，同化它，然后这单味善于出下窍，走膀胱，利水尿，这些湿毒纷纷便从尿道排出。 这样就能够结石，为何各类顽固湿浊毒疮，甚至伴筋骨痛的，最少不了土茯苓了。 爷爷听后点点头，笑了笑。 小指月说，我今天又打开了一扇中药大门，真正学到了土茯苓，哈哈！！ 然后小指月在小笔记本中记道： 《浙江民间常用草药》曰，治风湿骨痛，疮疡肿毒：土茯苓一斤，去皮，和猪肉炖烂，分数次连滓服。 《江西草药》曰，治皮炎：土茯苓二至三两。水煎，当茶饮。 《本草正义》曰，土茯苓，利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。其解水银、轻粉毒者，彼以升提收毒上行，而此以渗利下导为务，故专治杨梅毒疮，深入百络，关节疼痛，甚至腐烂，又毒火上行，咽喉痛溃，一切恶症。 （古人治梅毒多用水银轻粉等，毒性大，内注筋骨，就则破溃流水，造成梅毒性关节炎，土茯苓通利关节，可以治之。由于水银轻粉又会收毒上提，久而久之，容易导致龈烂齿衄，这是水银轻粉中毒，而这土茯苓熬汁内服，却可以使积毒内消外走，所以土茯苓不单解梅毒、疮毒，也解药毒汞毒。） |
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土茯苓重用治顽固头痛 有个乡村教师，偏头痛都快十余年了，每次头痛发作，没有三五天都好不了，最令人难忍的是，每隔两三个月就会发作一次，发作时，整个头部，都会胀痛，左侧最厉害。 后来它自己看书，看到《辩证录》上有个散偏汤，专门治疗各类偏正头痛，而且书中记载此方神验，于是便抄录下来： 川芎（30g）白芍（15g）白芷（10g）白芥子（10g）柴胡（10g）制香附（10g）郁李仁（6g）生甘草（3g） 每日1剂，水煎服，分2次服，发作期可分3～4次服用。1剂即止痛，不必多服。 结果每次头痛，他都抓一个这方来喝，而且只喝一剂头痛就消失了。所以他家里就特别多放了几剂药在那里，因为等到一两个月后，再头痛时，用这方又有效，可却没法彻底根治。 这次头痛又起来了，正好他家里放的那几包药都发霉了，也就不想再吃，便找来竹篱茅舍，小指月正听他苦诉这十多年来头痛的经历。 然后再把脉看舌象，发现这舌苔一片白腻，老先生说，该怎么办呢？ 小指月说，头痛不离川芎，这个散偏汤，有各类风药上达巅顶，还有滋润药缓急止痛，应该效果不错，但为什么不能去根？ 老先生便说，不妨舍症从脉。 小指月说，如果抛开这头痛的症状，看他的舌脉，舌苔白腻，脉濡缓，体有湿，这湿性重浊，应该往下走，怎么会头痛呢？ 老先生边说，尽信书不如无书，水湿往下走是没有错，可你没有看到，下雨过后，满山都有白色的云雾，这水雾之气，也会弥漫在山顶上啊！ 小指月说，对啊。 然后老先生便跟这教师说，你平时最喜欢吃什么呢？特别是冰箱里头的东西。 这教师说，冰箱里头的？我又不爱吃雪糕冰激凌，我就爱吃水果，天天一个苹果。 老先生说，为什么要这样吃呢？ 教师说，我看书上说，一天一苹果，疾病远离我。 老先生说，那你吃了这么多年，为什么头痛还没有好呢？ 他在琢磨。 老先生又说，对于久病头痛的患者，如果身体湿气重，就切忌不可多吃水果，水果一般都是生冷之品，生冷之品，只会助长湿气，对于身体壮实脉势亢盛之人来说，可以适当吃吃，但对于身体脉象濡缓，湿邪重的病人来说，吃了却会使身体水湿更多，更不舒服。 他点点头说，原来你们中医还有这种讲究，我以为只要有维生素有营养就可以多吃。 老先生笑笑说，中医讲的是阴阳寒热，你看那些阳虚的老人家，为什么你给他水果他也不吃，因为他们一吃就消化不好，拉肚子，或者风湿痹痛发作，筋骨痛，所以水果虽然有营养，但阳虚水湿盛的人，应该远离慎服。 小指月说，那么应该怎么治他这个头痛呢？ 老先生说，治他的湿气就可以了。 小指月说，治湿有好多办法啊？ 老先生说，重用土茯苓四两，煎汤。 小指月从来没有看到爷爷用这么大剂量的药。 老先生说，头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。 这时不把肠胃中水湿导利出去，这大脑就没法安宁，重用土茯苓，因为土茯苓非常平和，除湿健脾，还能解毒，更甚者，它是藤类药，能上通下窜，凡身体顽固痹痛，经脉关节堵塞处，皆可通之。 一旦通开了，局部病灶的湿浊，都能被大剂量的土茯苓扯下来，排出体外。 果然这病人服一剂后，头痛若失，服完三剂，加以巩固，未再复发，从此也没有再刻意天天吃水果了。 随后小指月在小笔记本中记道： 《先醒斋医学广笔记》载一个头痛神方，其中土茯苓用至四两，堪称头痛神方。一个妇人患头痛，非常厉害，欲自缢，服两剂数年不发。 《春脚集》载头痛立愈汤，其中用土茯苓一两，治一切头痛，再配以一些常规佐使药。 《救荒本草》上记载，土茯苓又叫仙禹粮，硬饭团，在饥荒年代，可以代替粮食，采挖来吃，长期大剂量服用，并无明显不良反应，因为它非常甘淡平和。 所以《本草秘录》上说土茯苓败毒祛邪，不伤元气。 |
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31、鱼腥草 不吃药也治病的鱼腥草 有个小娃子感冒后咳嗽，感冒虽然好了，却遗留下咳嗽的后遗症。 经常有痰又难咳出，甚至晚上都咳醒。这样一直迁延了将近一个月。 这父母要再带他上医院打针，这娃子死活都不肯去。 父母说长痛不如短痛，打个针算什么，这娃子还是不去。 然后父母又说，好，我带你去看中医，不打针的，摸摸脉就可以了。 这娃子就同意了，只要不打针都可以去。 老先生一看他咳嗽痰粘难出，肺脉又偏大，便说，这是一般的肺热，可以喝几剂中药。 谁知这娃子说，中药苦，我也不吃。 着父母便说，要有恨病吃药的决心，不吃药怎么好病呢？ 谁知老爷爷却说，不知药，也可以好病。 这孩子说，不吃药就可以好病，我就要这种方法。 老爷爷说，那你得答应我一个条件，才可以不吃药治好病哦。 这娃子天真得很，说，只要不吃药，你说什么条件我都答应你。 老先生笑笑说，那你接下来不要吃零食哦。 谁知这小娃子爽快地说，可以啊。 老先生便说，你们就到山脚下，水沟边采鱼腥草，那是一种野菜，很好吃，你们把它凉拌了，全家人口可以吃。 这娃子高兴地说，我就喜欢吃野菜了。 这样回去娃子的父母只搞了三天凉拌鱼腥草，孩子很喜欢吃，清清凉凉，痰也容易咳出，肺也不容易燥了，而且痰也不粘了。 又吃了两天，居然咳嗽好了，痰也消了。 以后这孩子的父母意见娃子咳黄痰难出，边去采鱼腥草凉拌，给娃子吃，一吃痰也消了，肺也不咳了。 鱼腥草一味，真是清洗肺中痰热的妙药啊！ 凡痰热壅肺，用之无不应手取效。 能洗肺污垢的鱼腥草 小指月说，蒲公英、鱼腥草都可以当野菜吃，它们有什么不同呢？ 爷爷说，它们都可以清热解毒，消痈排脓利湿，都可以用在热毒疮痈上。当蒲公英是乳痈要药，鱼腥草是肺痈要药。 小指月说，我知道了，蒲公英善入阳明胃，乳房归属阳明胃，鱼腥草善入太阴肺，它的新鲜草药，带有一股冲鼻的鱼腥味，辛走肺，可以散结，然以利用寒能降泻，把肺中痈脓热毒排下来。 老爷爷又说，所以凡见咽喉部发炎，泛腥臭者，或者肺中吐脓浊，热痰都可以用鱼腥草，以腥治腥。 小指月说，为什么爷爷说，鱼腥草凉拌吃效果最好？ 爷爷说，因为鱼腥草含有挥发油，一久煎就都跑了，所以稍微煎久点的鱼腥草都没什么味道啊！ 有个肺痈的患者，动完手术后，还是要经常咳吐浓痰，他不知道这些浓痰从哪来来的，不知道自己身上这么多浓浊之痰。 老先生说，你是住在城市的，你如果出去外面逛街逛半天回来，用纸巾塞在鼻孔里转转再拿出来是什么颜色？ 这病人说，是灰黑色。 老先生说，这就是为何城市里哮喘，呼吸道疾患的病人那么多的原因所在。城市里头四五十岁以上的人，那肺部没那么鲜红甚至很多偏于灰褐色的。 这病人说，那我该怎么办呢？ 老先生说，少抽烟，少喝酒，少熬夜，少吃荤，少逛街。 这病人说，医生你说的这几样，都是我经常干的啊，以前在单位经常应酬，都是大鱼大肉。 老先生说，鱼生痰，肉生火，再加上烟酒往上走，熬夜更是动痰浊。 这样数年下来，你身体肺部就储存了很多浓浊的痰，所以不得已才动手术。 这病人说，为什么我动完手术还那么多痰浊？ 老先生说，手术知识摘掉你局部的一个瓜，这根没有拔，它又会在另一个地方再长一个瓜。 这病人说，我明白了，我回去应该好好回归正常生活。我也知道这么多年应酬，确实把身体搞得很污浊。 然后老先生便说，这肺部污浊有一味药可以洗涤之，在菜市场都可以买到。 这病人问，哪味药在菜市场可以买到呢？ 老先生说，这叫鱼腥草也是一种野菜，是清除肺部痈垢的妙品。 这病人回去后连吃了半个月的凉拌鱼腥草，每天吃一点点，想不到这一点点就那么管用，咳痰日见减少，肺部那种闷痛感，居然像被扫把扫出来一样消失了。 小指月说，爷爷，这么顽固的肺痈后遗症，就凭小小的鱼腥草凉拌治好了，这鱼腥草真不简单啊！ 老先生说，如果他能够像我们那样再到野外，采些桔梗，一切跟鱼腥草凉拌，那他肺部的痈脓好得更快更彻底。 小指月说，我明白了，单味桔梗也是拍浓汤啊！但我不知道他这肺中的粘痰都到哪去了呢？ 老爷爷笑笑说，通过少烟少酒，少荤多素，在源头上减少了生痰。 然后再利用鱼腥草能够消痈排脓，再去路上打通之，脓痰排走。 小指月又说，脓痰排到哪去了呢，为什么没看到他吐出来？ 老爷爷笑笑说，脓痰是浊阴，浊阴当然出下窍，你看天上的乌云到哪去了呢？ 小指月说，变成雨后下到大地，归入江湖，流进大海。 爷爷又说，你再看看，这身体的津液，是怎么循环的？ 小指月马上背起《黄帝内经》来： 饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱...... 老爷爷说，没错，肺为水之上源，如天空，膀胱是水之下游，如大海。 这天空中污浊了，必定要降本流末，浊阴下走，所以纷纷归入胱肠，排出体外，这样浊降清升，肺部就可以恢复往日的清朗。 小指月笑笑说，爷爷，我知道这肺部痰浊痈脓怎么排走了，一条路子是通过肺与大肠相表里，排肠毒就可以排肺脏毒，就像三子养亲汤治疗老慢支，高年哮喘，痰浊阻肺一样。 通过苏子、白芥子，把痰浊化散降下来，再利用莱菔子，把这些痰浊从肠道里面排出去。 爷爷又说，那另外一条路子呢？ 小指月说，是通过肺与膀胱相别通，排膀胱浊水，可以把肺部瘀热脓浊带走。就像爷爷常用千金苇茎汤，加鱼腥草之品，治疗肺中热痈一样。这苇茎就是芦根，既善清肺，也善利膀胱，里面还有桃仁薏仁冬瓜仁，合起来都善于把肺热导从下面膀胱出来，通过洁净府，利水道的方式，让肺变得清洁。 老爷爷点点头说，所以你看鱼腥草为什么还有利尿通淋的功用呢？ 《分类草药性》曰，鱼腥草主五淋，消水肿，又善治小便淋漓涩痛。 这里头就告诉你身上的水热痈脓虽然在高高的肺，最后却要上病下取，从地下的胱肠二便，通利出去，这样才能降本流末而生万物，周身脏腑组织细胞才会富有生机。 小指月说，我明白了爷爷，用鱼腥草治浊阴在肺，还是要遵循一个浊降清升之道，难怪爷爷常建议城市的人们偶尔吃点凉拌鱼腥草，可以洗洗肺，清清胸膈。 老先生说，毕竟鱼腥草偏于凉利，所以虚寒之人，应该慎用。 然后小指月在小笔记本中记道： 《本草经疏》曰，鱼腥草治痰热壅肺，发为肺痈，吐脓血之要药。 《先醒斋医学广笔记》曰，治肺痈，鱼腥草水煮，不住口食之，治肺痈吐脓血，神方也。 |
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32、金荞麦 净肠草，金荞麦 小孩子疳积的非常多，有个娃子，严重疳积，不单不长肉，还在消瘦，半年多都没有什么胃口，肚子经常痛胀，稍微吃点东西就不舒服。 老先生说，这是疳积在腹中，积不去，新不生，要用一味药能够磨化五脏六腑渣滓积滞之物。 小指月说，用焦三仙怎么样？ 老先生摇摇头说，消普通食积可以，但消顽固疳积化热则不可。 小指月又说，那鸡内金怎么样？ 老爷爷说，鸡内金还嫌化积热力量不够。 小指月又说，那保和丸呢? 老爷爷说，保和丸对于普通食积有效，但顽固疳积还是不行。 小指月就想不到了。 老先生说，一味金荞麦。 小指月说，金荞麦，不是治肺痈肺热的吗，也能消肠道积滞？ 老先生说，正因为金荞麦善消肠道积滞，肺与大肠相表里，肺痈也要靠下面大肠来排。 小指月马上翻开《本草纲目》，果然发现金荞麦，善降气宽肠，磨积滞。 老爷爷说，金荞麦在《植物名实图考》中认为，它性能消积，俗称净肠草。一般植物的俗名，最能体现它的功用。 这金荞麦号称净肠草，一定有它过人的清理肠道本领，《食物本草》中所金荞麦能炼五脏滓秽，俗言一年沉积在胃肠者，食之亦消去也。 小指月说，这么厉害，顽固疳积，陈年累月的，也可以消磨殆尽。 于是给这娃子一用上几天的金荞麦，居然排泄出大量黑色燥屎，从此胃口大开，身体长肉，气色转为红润。 然后小指月在小笔记本中记道： 《简便方》曰，肚腹微微作痛，出即泻，泻亦不多，日夜数行者，用荞麦面一味做饭，连食三四次即愈。余壮年患此两月，瘦怯尤甚，用消食化气药俱不效，一僧授此而愈，转用皆效，此可证其炼积滞之功矣。 孟诜曰，金荞麦实肠胃，益力气，续精神。能炼五脏滓秽。 一味金荞麦治肺脓疡 有个肺部长了脓疡的患者，医院检查说，不动手术，命不久矣。 但这人根本不要说是手术费，连吃药的钱都拿不出来。 这时该怎么办呢？ 天天咳吐脓血，还发烧，眼见着日渐消瘦，没什么希望了。 他抱着试一试的心态，找来竹篱茅舍。 老先生就叫他去采一种叫金荞麦的药草，第一次叫指月带他去，第二次就由他自己去，指月也以为这不过是尽尽人事而已，也不寄什么希望。 而这病人也觉得这一味草药，怎么可能治好自己病呢，会不会老先生也没有办法，借这一味草药来给他推开呢？ 想到这里病人更郁闷了，但不花钱，又可以吃到药，还有几分治病的希望，那也只有吃下去看看。 一个月后，这病人上来竹篱茅舍，对老先生千恩万谢说，救命之德，功同再生，无以为报。 原来这病人天天熬金荞麦来喝，咳的浓浊，越来越清，越来越少，人体也越来越有劲，烧很快就退了。 所以他信心大增，一脸吃了将近一个月的草药，居然把肺部的脓疡都洗掉了，再去医院检查，医院都怀疑以前是不是误诊了。 小指月便奇怪地问，爷爷，金荞麦不是健脾消积化肠道食滞的药吗？怎么治起肺脓疡来，效果这么好啊？ 老爷爷笑笑说，这一味金荞麦治肺脓疡可是道家的不传之秘。 然后爷爷才跟小指月讲这金荞麦的故事。 原来金荞麦，俗称“野荞麦”，又叫“铁脚将军草”。 20世纪30至40年代曾以道药秘方以水煎服的给药途径，治愈了成千上万例发烧、肺脓疡、慢性气管炎、肠炎痢疾等疾病的病人。 持方人始终恪守道人“此方可救命治病，不得外传”的嘱托，凭该方“金荞麦”成为独有奇术的著名中医。 后来这金荞麦在治疗肺脓疡、呼吸道感染、肠炎痢疾等疾病确实有神奇疗效，为了能够更广泛地把这味药的作用带给更多需要的病人，他便把此方捐给国家，并且研制出中成药金荞麦片。 |
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33、红藤 肠痈要药红藤 有个慢性阑尾炎的患者，右下腹经常有隐痛，他自己看到药书上说，一味败酱草之治肠痈的要药，便不分寒热，采新鲜的败酱草来煎汤吃。 腹痛虽然缓解了，但隐隐还有一些胀满，再吃还是胀满绵绵，他不知道是为什么？ 便问老先生，老先生说，毕竟败酱草，属于寒凉之品，你这慢性阑尾炎，不比急性的，急性热毒壅甚，用败酱草清热排脓，导浊下行是有效果。 一旦转为绵绵胀痛闷痛的慢性阑尾炎后，大都体质偏虚气血无力，正虚难以运药。 所以药物虽好，也未必能够进到身体那么得心应手地走动。 这病人说，那该怎么办呢？ 老先生说，你可以加上另一味肠痈要药——红藤。 这病人说，不都是治肠痈的要药吗？它们有什么区别吗？ 老先生说，这红藤跟败酱草最大不同，在于它善于活血，能入血分，把深部脓肿，或者慢性疮脓疏通开，这点是一般清热解毒药所不能及的。 你这腹中那团瘀滞，如果只用清热，不用行气活血，未必能够把浊热清刷干净。 就像只用水去冲洗碗，没用刷子去来回刮刷，这碗中垢积未必能彻底除去。 这病人还挺有悟性的，他说，老先生的比喻我有点明白，你是说这败酱草仅仅只是冲刷肠道管内的表面瘀滞，它还留伏有一些深部的脓浊，这时这红藤就不想钢刷一样，善于走筋窜骨，进入血分，把深部瘀滞打通刮刷排下来。 老先生点点头说，你可以这么理解，这病人听后高兴地回去，在败酱草的基础上，加二两的红藤，用水煎服，想不到连服三剂后，不单疼痛没了，连胀满隐隐不适感也消除，大肠清空得像新房子一样，非常舒适。 小指月说，爷爷这红藤，又叫大血藤，太厉害了。 老爷爷笑笑说，你看它除了排肠浊外，它是一条长长的藤，像不像肠管、血管？它能够活血化瘀，甚至消肿止痛，这可是一般清热解毒药，远远所不能及的啊，你各类阑尾炎腹痛，有脓血在里面，既有瘀血，也有热毒，还有大便不畅。 你清热药未必能通大便，活血化瘀，你活血化瘀药一般很少能清热解毒，又能通便的，你通便的药，一般又没有活血化瘀的作用，而这活血化瘀，清热解毒，通便排浊，三大功能，居然同时集在红藤身上，所以这红藤不可不谓治肠痈的要药。 然后小指月在小笔记本中记道： 《浙江民间常用草药》曰，治肠胃炎腹痛：大血藤三至五钱，水煎服。 《浙江民间常用草药》又曰，治急、慢性阑尾炎，阑尾脓肿：红藤二两，紫花地丁一两，或败酱草一两。水煎服。 《景岳全书》曰，肠痈，生于小肚角，微肿而小腹隐痛不止者是，若毒气不散，渐大，内攻而溃，则成大患：红藤一两许，以好酒二碗，煎一碗，午前一服，醉，卧之。午后用紫花地丁一两许，亦如前煎服，服后痛必渐止为效。 然后以当归五钱，蝉退、僵蚕各二钱，天龙（蜈蚣）、大黄各一钱，石礍蚆五钱（此草药），老蜘蛛二个（捉放新瓦上，以酒钟盖定，外用火煅干存性），共为末，每空心用酒调送一钱许，日逐渐服自消。 |
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加强六腑排浊功能的红藤 有个民间伤科专家，到他那里用手法复位接骨治好的骨伤不计其数，确实有些车祸后太严重的粉碎性骨折，没办法只有送到医院做手术。 如果是平常的骨折，几下手法就复位，然后代谢药酒回去，外敷内服，再注意休息，很快就好了。 他的药酒都是一种，加重视此药酒为不传之秘。 今天爷爷说，指月啊，你想不想知道这伤科药酒的不传之秘？ 小指月说，当然想了，有什么药酒有这么好的效果。 老爷爷说，如果道破说穿了，那就分文不值。 小指月说，是什么呢? 老爷爷说，就是直接用黄酒来浸泡红藤，专治疗各类跌打损伤瘀肿，甚至还可以治疗各类风湿痹症。 小指月有些不解地说，爷爷，只听闻红藤治肠痈是最妙的， 怎么这红藤还可以治跌打损伤瘀滞，而且效果还这么好，不敢想象？ 老爷爷说，刚开始我也猜不到，后来有一次我帮他一个家人治好顽固性脑瘤头痛，用的就是大剂量的土茯苓，当我把这个经验告诉他时，他就坦诚相待，把他加重历代伤科的不传之秘红藤药酒告诉了我。 小指月说，原来爷爷是这么得到这个秘方啊！ 老先生说，其实说是秘方，如果不把里面的道理讲破，告诉你你也用不好，把里面的道理讲破，你即使不知道这个秘方，也能够组配出跟这个秘方有得一拼的跌打损伤药酒方。 小指月说，这里头有什么机关啊，我想不破。 老爷爷笑笑说，指月你听好，你谁着把最顽固的跌打损伤，当成肠痈来看待。我就说到这里，你回去好好参吧。 小指月还没听清楚爷爷说什么，爷爷就说完了，什么跌打损伤当作肠痈来看，要把这跌打损伤当成阑尾炎那样来治，这是什么思路呢？天马行空，好像风马牛不相及的两类疾病啊！ 小指月马上到书房里去，思考着肠痈的机理，他先要把这肠痈的机制搞清楚。 所以就查阅了张仲景治疗肠痈的名方，大黄牡丹皮汤。 里面虽然只有五味药，大黄、芒硝、桃仁、丹皮、冬瓜仁，里面居然分为三大理法。 第一是冬瓜仁能够清解热毒，这肠痈局部都发热，肯定有一派毒热在那里，你如果不用点清热解毒的药，不可能把这局部的炎肿给消下去，这点是肯定的。 第二是桃仁跟牡丹皮，这两味药是活血化瘀的，这肠痈说穿了，就是气血凝聚在局部不通。痈这壅也，就像交通壅塞一样，它不壅塞时，车辆顺行，一点也不烦热，一旦交通壅塞，局部马上化热，所以大家都知道交通堵塞急躁烦热。 所以治疗烦热，你只是在车子里头开空调，饮冰水，不把交通壅塞理顺，你照样烦热不已，就像你治疗肠道气血凝聚壅塞发热，只是用冬瓜仁或败酱草之类的药，清其热毒，而不用一些活血化瘀之品，打通局部气滞血瘀，这肿热就会源源不断生出来。所以治肠痈，你不用些活血化瘀，疏通经脉之品，就不可能把这壅堵之象解开。 第三这大黄、芒硝，就是=承气汤的思路，专门通肠排浊的，热清了，局部瘀肿化散开来了，剩下这些病理产物，就应该交给肠道，提高肠道排泄的功能，像清扫房间垃圾一样，把这些浊阴排出下窍去，所以治肠痈少不了给邪以出路的通下之品。 小指月想到这里，好像有些眉头了，他突然对红藤倍生敬仰，感到这味药太伟大了。 你看它这三方面都同时符合，都把肠痈的病因病机治理思路都容纳进去了，一味红藤堪称是天然的大黄牡丹汤。 因为它既能清热解毒，还可以活血化瘀止痛，更可以通肠排浊，真是难得的肠痈妙品。 可爷爷为什么会说，把最顽固的跌打瘀肿当成肠痈来看呢？ 这时小指月又开始分析骨伤瘀肿了。 他在想这骨伤，首先局部肿成一个包，乌青乌青的，用手摸上去，热乎乎的，这局部发热你得把它清凉下来啊。 其次这骨伤局部瘀肿，就是气滞血瘀之象，所以不通则痛，才那么疼痛难受你不把局部瘀肿，打通疏理开，这疼痛怎么能减轻，这瘀肿怎么能消散，这身体怎么能恢复？ 再次这些瘀肿病理产物，不可能通过手术完全刮除，还得靠身体内化吸收，再通过血液运行，借助肠道来排出体外。 所以跌打损伤的汤方里头，都需要通肠泻浊之品。 这样一想，小指月豁然开朗，微微一笑，我明白了，我明白了。 这时小指月不仅明白这一味红藤酒治跌打损伤，甚至治阑尾炎的真正机理，他一下子居然洞悉了所有古代治伤科的名方。 比如复元活血汤里头无非就是清热解毒，活血化瘀，跟通肠降浊。所用的药物不过就是在这几大法里头变化而已。 然后小指月笑笑说，跌打损伤，局部瘀肿，就是阑尾炎，局部瘀肿。 它们疾病完全不同，一内伤一外伤，但病理机制治法思路却在源头上相同，都必须遵循气血在脏腑辩证，都要让热毒降下来，气血疏通，加强六腑排浊的功能，所以一味红藤都能够管住。 《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。我好想更明白这句话了。 如果谁听到这句话，跌打损伤就是肠痈阑尾炎，那他一定会大笑说这句话的人肯定是个傻瓜。 这种话连小孩子都知道是错的，为什么你一个经多世事，学识丰富还是专业医者的人，会说出这句话来呢？这里头的道理只有明心者能体会到。 爷爷见小指月说出这样的话来，便笑笑说，医者意也，可以意会不可以言传，以后千万别跟人家说是爷爷教你这样讲的哦，爷爷可从来没教你这样说过。 这时爷孙俩相视再次哈哈大笑。 然后小指月在小笔记本上记道： 《本草图经》曰，红藤攻血，治血块。 《简易草药》曰，红藤治筋骨疼痛，追风，健腰膝，壮阳事。 《湖南农村常用中草药手册》曰，治风湿筋骨疼痛，经闭腰痛：大血藤六钱至一两。水煎服。 《湖南农村常用中草药手册》曰，治跌打损伤：大血藤，骨碎补各适量共捣烂，敷伤处。 |
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34、败酱草 败酱草治腹痛痢疾 一人拉肚子，赤白相间，臭秽稀烂如腐败豆酱。 老先生叫他就地采新鲜败酱草二两，煎汤的时候再加进冰糖调服，一次就好了。 小指月说，为什么用败酱草呢？ 老先生说，败酱草，顾名思义，其草气如败豆酱，有一股陈腐气，陈腐败酱者，皆浊阴之味，夫浊阴者，善于出下窍。 小指月说，我明白了，这赤白痢疾排喜爱食物残渣未消化，非常臭秽，应该通因通用，所以爷爷用单味败酱草，直接清肠止痢，排脓散瘀。可我不明白为什么还要加点冰糖呢?这败酱草不难喝，而且病人又不是小孩子。 老爷爷说，甘能缓急，病人有腹痛，可以急食感以缓之。 小指月笑了笑说，我明白了，难怪爷爷说，顽固抽筋的时候，在芍药甘草汤里头 ，加点糖，甜甜的，效果更快，本身炙甘草也是带甘甜的，就是取它缓急止痛的作用，这样痢疾腹痛，就可以达到行滞通肠缓急止痛的效果。 随后小指月在小笔记本中记道： 《闽东本草》曰，治赤白痢疾，鲜败酱草二两，冰糖五钱，开水顿服。 《现代实用中药》曰，败酱草治肠炎下痢。 《本草正义》曰，败酱草有陈腐气，故以败酱得名，能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓。宜用以实热之体。 产后血滞，败酱可下 有个产后腰痛的患者，痛到腰都不能转摇，尺脉滑数。 老先生便用四物败酱汤，一剂知二剂愈。 又有一例产后腹痛如刺的患者，尺脉虚数。 老先生一样用四物败酱汤，一剂知二剂愈。 小指月说，爷爷，怎么俩人不同病，脉象也有异，怎么都用同一方子治好？ 老爷爷说，虽然病象不同，但产后的特点却是一致的。 这两个妇人，都是产后恶露，排不干净，用这四物败酱汤可以帮助恶血排出。 小指月说，这败酱草不是偏于走肠道的吗？偏于走气分啊？ 老爷爷说，这就是加进四物汤的道理，有四物汤照顾产后血虚，带入血分，能够用败酱草，把血分瘀浊，因势利导，从下窍出，这样浊降清升，所以腰痛愈，腹痛除。 小指月说，我明白了，这都是产后恶血排不干净，引起的腹痛或腰痛，只要 把恶血排干净，腹痛腰痛都会好过来。 爷爷说，没错，有些还产后头痛，腰背痛的，只要恶露排不干净，一样可以借助败酱草，引领浊阴下败，在四物汤的带领下，可以把血分瘀滞，撤出体外，往下面排，这样头痛背痛也都可以得到治疗。 小指月说，看来败酱草应该把它当成下身体败浊之药草来看啊，这样用途就广泛了。 这时爷爷引《本草正义》说，用败酱草，惟产后诸痛，当以瘀露作痛为宜。 可见败酱草不单下肠痈败酱，为肺痈肠痈妙药，更善于下子宫中恶露败血，凡周身中败浊之气，善于用药配伍之，皆能下。 小指月说，为何这败酱草能够有如此本事，把脓浊都败下呢？ 爷爷又引《药性论》曰，败酱草治毒风顽痹，主破多年瘀血，能化脓为水，又主产后诸病。 随后小指月在小笔记本中写道： 《外台秘要》曰，治疗产后恶露七、八日不止：败酱草、当归各六分，续断、芍药各八分，川芎、竹茹各四分，生地黄（炒）十二分。水二升，煮取八合，空心服。 《广济方》曰，治疗产后腰痛，乃气血流入腰腿，痛不可转者。败酱草、当归各八分 ，川芎、芍药、桂心各六分，水二升，煮八合，分二服。忌葱。 《卫生易简方》曰，治疗产后腹痛如锥刺，败酱草五两，水四升，煮二升，每服三合，日三服。 |
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35、射干、山豆根、马勃 喉痹咽痛要药——射干 有个病人，连吃了几天油炸之物后，咽喉居然说不出声音，疼痛难忍。 老先生说，就到野外采一把射干来煎汤，加点蜂蜜喝喝，结果喝一次就好了。 原来这一味射干乃治喉痹咽痛要药，《圣济总录》称之为单味射干汤。 小指月说，爷爷，这射干一喝到肚子，就跑到肠胃去了，他怎么能够成为治咽喉痹痛的要药呢？ 老爷爷说，想知道这射干，归啥经，怎么走，你自己去尝尝。 然后小指月特地去挖了一棵射干，洗干净，把这射干的根放在嘴里大嚼起来，那药汁吞进胃里，最奇怪的是半个下午咽喉还是清凉清凉的，以前吃其他药嗽没有感觉，这射干好像专门射向咽喉，这药气怎么这么怪，在咽喉部迟迟不散，难怪古人把射干作为咽喉特殊的引药，治疗喉中闭塞不通，或者咽喉肿痛。 随后小指月在小笔记本中写道： 《本草纲目》曰，射干能降火，故古方治喉痹咽痛为要药。 《神农本草经》曰，主咳逆上气，喉痹咽痛，不得消息，散结气，腹中邪逆，食饮大热。 《圣济总录》曰，射干汤治喉痹：射干，细锉。每服五饯匕，水一盏半，煎至八分，去滓，入蜜少许，旋旋服。 《袖珍方》曰，治咽喉肿痛：射干花根、山豆根。阴干为末。吹喉。 《福建民间草药》曰，治腮腺炎：射干鲜根三至五钱。酌加水煎，饭后服，日服两次。 解咽喉肿痛第一要药——山豆根 有个患者因为连续加班一周，天天熬夜，工作繁忙，熬夜过后又用方便面来做夜宵，然后咽喉肿痛，干燥难忍，饮水不解，说出的声音都是沙哑的。 小指月说，爷爷，这用一味射干不就行了，这个脉象不是单纯的肺脉上亢，他还伴有左尺肾阴不足，这应该是长期熬夜所致，所以再降肺炎火热的同时，还得滋肾阴，令金水相生，咽痛自愈。 小指月说，令肺肾金水相生，能治咽痛的方子，应该是玄麦甘桔汤，玄参、麦冬、甘草、桔梗四味药，就专门能养阴生水，降金清肺。 老先生又说，没错，不过还要家一味专治热毒咽炎第一要药。 小指月说，我知道，就是山豆根，山豆根是解咽喉肿痛第一要药。 于是小指月便写上10克的山豆根。 老先生说，山豆根不能用太大剂量，你没有尝过不知道这药有多苦，苦到脾胃虚的人一喝进去就想呕吐，而且也有点小毒，所以山豆根治一般咽喉肿痛，用到3克就行了。 小指月点点头，这病人吃了后，果然咽痛消失，声音清利。 然后小指月就不相信这山豆根真那么厉害，于是他就搞个10克来熬水喝喝，想不到药汤才刚入口，苦得它直皱眉，随后就呕出来了。 这么苦的药，看来以后不是热毒亢盛，都不要轻易使用啊！ 老爷爷笑笑说，正因为极苦，所以古人就搞一小寸，放在嘴里一含，咽喉肿痛很快就减轻了。 随后小指月在小笔记本中写道： 《本草图经》曰，山豆根八月采根用，今人寸截，含以解咽喉肿痛，极妙。 《永类钤方》曰，喉中发痈：用山豆根，磨醋噙之，追涎即愈，势重不能言者，频以鸡翎扫入喉中，引涎出。 《备急方》曰，治齿痛，山豆根一片，含于痛处。 《本草汇言》曰，山豆根苦寒清肃，得降下之令，善除肺胃郁热，凡一切暴感热疾，凉而解毒，表里上下，无不宜之。 《本草求真》曰，山豆根。大苦大寒。功专泻心保肺。及降阴经火逆。解咽喉肿痛第一要药。缘少阴之脉。上循咽喉。咽喉虽处肺上。而肺逼近于心。故凡咽喉肿痛。多因心火挟其相火交炽。以致逼迫不宁耳！治当用此以降上逆之邪。俾火自上达下。而心气因尔以除。 长得像大灰包一样的马勃 有个砍柴的娃子，他到山上砍柴，一个不留神，小腿别柴刀割破，血流不止。 这时可咋办呢？四处又没人，如果走到山下去，那血都会流干。 那时他看到身边有个大灰包长在地上，他也不管三七二十一，就拿起来往自己出血的地方按，奇怪，一按下去，就止住血了，而且才过几天伤口就长好。 以后他就不管是手被刀割了，还是脚碰破了皮，只要出了血，就去找大灰包，把这大灰包，敷在上面，外伤出血很快就好了。 这样山下的人都知道大灰包可以止血。 于是大家便拿这大灰包来问老先生这是什么中药？ 老先生哈哈一笑说，这就是马勃，长得像一个大灰包一样，一旦把它掰破，就有很多粉粉，这些粉粉一洒敷在伤口上，这血很快就止住了。 小指月又问，如果不是外伤出血，是流鼻血或咳吐血，属于内出血的管用吗？ 老爷爷说，这马勃能够清热凉血，收敛止血，所以只要是血热妄行的，吐血衄血，可以单用，也可以把马勃跟糖一起制成丸子。 小指月又说，这马勃还是治咽痛的专药。 老爷爷说，没错，马勃非常轻，至轻者善于走上焦肺，肺与咽喉同系，所以《本草纲目》上说，马勃善于清肺热，咳嗽，主喉痹，衄血，失音诸病。 小指月又说，爷爷，上次看你用马勃粉，给病人当痱子粉用，扑在阴囊上，很快就把阴囊潮湿治好，难道这马勃也有止湿水下注的功用？ 老爷爷说，没错，马勃就像干燥的粉剂，所以张锡纯说马勃能够燥湿，以疗湿疮，陶弘景也说，马勃敷诸疮甚良。所以马勃也有一定收湿的效果，故阴囊潮湿可以用单味马勃粉来治。 然后小指月在小笔记本中记道： 《圣惠方》曰，治咽喉肿痛，咽物不得：蛇脱皮一条(烧令烟尽)，马勃一分。上药细研为散，以绵裹一钱，含咽津。 《袖珍方》曰，治吐血：马屁包，为末，砂糖丸如弹子大，每服半丸，冷水下。 《圣惠方》曰，治妊娠吐衄不止：马勃末，浓米饮服半钱。 《本草从新》曰，每见用寒凉药敷疮者、虽愈而热毒内攻、变生他病、为害不小、此药辛平而散、甚为稳妥。 |
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36、青果 青龙白虎汤 有个农夫咽喉肿痛，又非常干渴，老先生说，用什么汤方，既能够把津水送上肺咽去生津止渴，又可以把肺咽的肿毒浊火讲到大肠来排泄而去。 小指月说，能够生津止渴，一定是酸甘之品。 又能够治咽痛的，我看非青果莫属！ 青果就是可以当果实吃的青橄榄，也是一味中药材。 老爷爷点点说，青果，酸甘平，新鲜的尝过后，口中生津，热毒减轻，但它向下降浊火的力量不够，得再加一味色白，能够降肺经燥热归大肠之品，最好是平常瓜果蔬菜，这样容易得到，也不需花钱。 小指月说我想到了，就是新鲜的白萝卜，平时咳喘咽痛的病人，多吃点新鲜的白萝卜，咽喉肺中气就会下去，大便更通畅，这一味新鲜白萝卜，就是降肺炎浊火归大肠的妙品。 老先生笑笑说，好就用这个青果白萝卜汤，生津以降浊火，治咽喉。 小指月笑笑说，爷爷我们干脆把它叫做青龙白虎汤，青果是青龙，白萝卜是白虎。 这么平常的蔬菜果实之品，这病人还有些怀疑，不过不花钱的试试又何妨，就用这两样煎水一喝，咽喉干燥，变成满口生津，咽喉肿痛，大便不太通的，也通通畅通好了。 随后小指月在小笔记本中记道： 《王氏医案》曰，青龙白虎汤治时行风火咽痛，喉间红肿，用鲜青果，鲜莱菔（即鲜萝卜），水煎服。此方能消经络留滞之痰，解膏粱鱼面之毒，杜春季喉恙。 此予自制方也。橄榄色青，清足厥阴内寄之火风，而靖其上腾之焰；莱菔（萝卜）色白，化手太阴外来之燥热，而肃其下行之气，合而为剂，消经络留滞之痰，解膏粱鱼面之毒，用以代茶，则龙驯虎伏，脏腑清和，岂但喉病之可免耶！且二味处处皆有，人人可服，物异功优，任久无弊，实能弥未形之患，勿以平淡而忽诸。 不用手也能采到青橄榄 正逢秋季，爷孙俩又到外面采药，到处青橄榄都成熟，很多果农都在采集青橄榄。 爷孙俩发现有几个人围在一棵橄榄树前面，这棵橄榄树又高又大，根本不是普通人上得去，而且橄榄树的纸条比较脆，你即使上去后也不方便采摘，一不小心树干折断，不死也重伤。 所以每年采集橄榄时，大家都甚为忧愁，不采吗又浪费，采又危险，这么都得橄榄丢了太可惜。 这果农跟大伙儿说，你们谁能够帮我把这棵橄榄树的橄榄采集下来，我把一半橄榄都分给他。 大家都摇摇头，望洋兴叹，望这这棵又高又大的橄榄树而无奈。 老先生笑笑说，让我来吧。 这果农跟众人看到爷孙俩过来，便劝说，老爷子看你年事已高，可别为了这点橄榄而把身体也赔掉啊！ 小指月也觉得奇怪，爷爷从来没有爬过树，他怎么采橄榄呢？ 难不成爷爷会呼风唤雨，隔空摄物？ 这种只有在小说里读到的情节，怎么可能在现实中出现呢？ 这果农说，你凭什么能采到橄榄呢？ 老先生说，我不凭手，也不凭脚，也不凭身体。 众人都愣了，那你怎么叫橄榄掉下来，这橄榄又不是你的手脚。 老先生说，我凭的是智慧，凭的是大脑。 众人听后大笑，只听闻用手采橄榄的，没听过用大脑可以采橄榄。 所以大家都不以为然。 老先生笑笑说，你们在这地下都铺满袋子，明天等着来捡橄榄吧！ 大伙儿看老先生认真的样子，也没有多说，都想拭目以待。 第二天大家都带着好奇心来到橄榄树前，没有不啧啧称奇的，满树的橄榄都掉下来，起码有也千把斤。 这棵从来没有人能够采得完的橄榄，想不到今年居然被踩得这么彻底。 这果农为了兑现自己的诺言，变高兴地说，老先生算你厉害，这里一半几百斤的橄榄，你尽管拿去。 老先生笑笑地摇了摇手说，老人家用不了这么多，我们背一点回去做药就行了。 然后爷孙俩就慢慢消失在众人对爷孙俩的议论之中，大家对竹篱茅舍的老先生不禁升起了几分敬佩，还感到几分神秘。 小指月笑笑说，爷爷，昨天你叫我回去，又用木钉子钉那橄榄树，又往那橄榄树的皮内塞些盐，这是怎么回事，为什么今天橄榄掉得这么干净。 老爷爷笑笑说，你要用中医生长收藏的理论去解释就明白了。 小指月一拍大脑说，爷爷你不提醒我还不知道，你一提醒我就明白了。 老爷爷说，那你说来听听。 小指月说，现在是深秋了，气都慢慢地往下收，一旦到冬天，气就彻底往地下封藏，树木到了冬天没有不落叶飘零的。 而春天属酸，夏天属苦，长夏属甘，秋天属辛，冬天属咸。 爷爷用咸味提前早了一个冬天的场，这样盐入树内，行动静收藏之令，果实便纷纷掉落。 老爷爷点点头手，没错，可还有一点，为什么要用木钉子去钉呢？ 小指月就有点想不明白了。 老爷爷笑笑说，你看为什么我们碰到很多骨折的病人，他们骨伤后，两三个月修复期间，都会不同程度地掉头发，这下面的腿骨伤了，怎么会引起上面头发掉落，还有很多动手术的病人，甚至放化疗的，他们的头发都会掉光光，你能想通这道理吗？ 小指月一拍大脑说，爷爷，我又明白了，人体下面骨伤后，气血都往下走，要去自救去修复伤口创口，发为血之余，你没有多余气血往上供，它自然纷纷脱落，动手术放化疗的道理也是一样。 爷爷叫我用木钉子去钉，其实这一钉，就把橄榄树的气都往下引，这气一往下引，上面就没有多余的气了，气能够主摄物，能够统血，能够统摄有形的橄榄，一旦这有形的橄榄失去气的统摄，便纷纷掉落下来了。 我们可以把这橄榄树的精华青果看成橄榄的头发，这就理解了。 爷孙俩相视哈哈大笑。 随后小指月在小笔记本中记道： 《岭表录异》曰，青果树，有野生者，子繁树竣。不可梯缘，但刻其根下方寸许，纳盐于其中，一夕，子皆自落。 《纲目》曰，青果，此果虽然，其色亦青，故俗呼青果。青果树高，将熟时，以木钉钉之，或纳盐少许于皮内，其实一夕自落，亦物理之妙也。其子生食甚佳，密渍盐藏皆可致远。 |
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38、木蝴蝶 肝胃气痛咽喉不利木蝴蝶 有位妇人，平时性急，经常胃痛。她一在厨房里炒菜，热气一熏过来，咽喉马上痒，就咳嗽起来，即使油烟不太大，也会咳嗽不止。 严重的时候，做晚饭后，连饭都吃不下，医院里也没有检查出什么来，吃了些止咳化痰的药，也未见得好转。 老先生说，这是风热在肺，肺与咽喉同系。 小指月说，为什么小小的风热壅遏在那里，就咳得这么厉害。 老先生说，目容天地，纤毫可以失其明；心包太虚，一念可以塞其广；耳听八方，片言可以闭其声。 这妇人说，为什么我咽喉吹到风就痒咳。 小指月说，咽喉乃气机出入之门户，稍有瘀滞，上下不得，升降失和，便咳嗽不止。 这妇人说，老先生为什么这几个月都没有好过来，一痒就咳。 老先生说，别那么着急，性子一急，经脉就扭曲，经脉一扭曲，就容易闭郁气机，变成咳嗽，咳嗽是身体在自救，想让气机顺一点，所以不能轻易地去止咳。 这妇人说，不能止咳，怎么治好咳嗽呢？ 老先生说，指月啊，有没有一味药，善走肺部，质地轻飘，又能清理咽喉，治疗风热咳嗽的呢？又还可以疏理肝中气机，缓解紧张焦虑？ 小指月大脑之中马上开始筛选。 他想到前几天在药柜里清理时的木蝴蝶，这木蝴蝶非常轻薄，就像纸片一样，所以抓一把就有很多张，人称千张纸。 由于木蝴蝶是高大的乔木的种子，但这种子像纸片一样，又像蝴蝶翅膀一样，一片片，又叫木蝴蝶，而这像纸片一样的种子，薄片上居然能够透光，有些洁白，于是人们又通常称之为玉蝴蝶。 老爷爷说，就用木蝴蝶试试。 这妇人服用了木蝴蝶焙干打成的粉后，又用酒送服，咳嗽很快就消失了。 而且原来经常胁肋痛，一生气后，乳房就胀胃就痛的症状，她没有跟老先生说，居然也治好了，就这轻轻薄薄的，像纸片一样的药，居然有这么神奇的效果，真是不可思议。 老先生说，调气机的药不需要多，就像真正开车抓方向盘，不需要壮汉，只需要一个小伙子稍微懂得驾驶，微微旋转，就可以左右往来，得心应手。 这木蝴蝶就善于把上焦胸肺的气机理顺，而且能清肺利咽，把咽喉中的浊阴消掉，咽喉没有浊阴刺激，也就不再作痒，咽喉只要不痒了，吹着风也就不再咳嗽了。 小指月说，为什么她肋胀胃痛也好转。 老先生说，用酒送服木蝴蝶粉，能够加强疏肝和胃的效果，肝胃和调，胸肺气机顺利，诸症便愈。 随后小指月在小笔记本中记道： 木蝴蝶可以治肺中风热咳嗽，能清肺利炎。 木蝴蝶又可以治肝胃气痛，能够疏肝和胃，缓解胸肋胀满。 《纲目拾遗》曰，治心气痛，肝气痛，下部湿热。又项秋子云，凡痈毒不收口，以此贴之。 广州部队《常用中草药手册》曰，清肺热，利咽喉。治急慢性支气管炎，肺结核咳嗽，咽喉肿痛，扁桃体炎。 |
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39、白头翁 治热毒血痢——白头翁 苦温味性白头翁，主入心经与肾经。 温症发狂为主治，并消积聚与癥瘕。 瘿瘤瘰疬皆能散，鼻衄金疮亦可平。 阴疝痊兮偏肿愈，秃疮膻腥治亦能。 腹痛骨病牙痛止，红痢能将毒性清。 肠垢搜刮堪竭净，佐之以酒效尤灵。 ...... ...... 小指月背着白头翁的诗，便向爷爷请教，如何解读好这首诗。 爷爷便打开《本草经疏》，指给小指月看： 白头翁；暑伏足阳明经，则发温疟；伏手阳明经，则病毒痢，滞下纯血；狂易鼻衄者，血热也；寒热者，血瘀也；症瘕积聚，瘿气，靡不由血凝而成。积滞停留则腹痛，金疮血凉则痛自止。苦能下泄，辛能解散，寒能除热凉血，具诸功能，故悉主之，殆散热凉血行瘀之要药欤？ 这段文字基本上把白头翁的常见功用跟机理梳理了一遍。 小指月说，白头翁何以能治疗如此都的杂症？ 随后爷爷说，白头翁，何以用此以治温疟寒热，齿痛、骨痛，鼻衄，秃疮，疝瘕等症？亦因邪结阳明，服此热解毒清，则肾不燥扰而骨固，胃不受邪而齿安，毒不上侵而止衄，热不内结而疝与瘕皆却，总皆清解热毒之力也。 小指月说，难怪药书上说，白头翁是热毒痢的特效之药，它的地位没有其他药物可以代替。 爷爷说，张仲景治疗热痢下重，肛门灼热，用的正是白头翁汤，自此以后历代医家，皆以白头翁治热毒血痢，疗效甚佳。 小指月说，是不是白头翁有很好的杀菌功能呢？可以治疗传染性的痢疾？ 老爷爷说，杀菌功能是附带的，它最重要的是帮助肠壁祛除垢积，《纲目拾遗》中提到白头翁能去肠垢，消积滞。这样肠壁之垢积排尽，各类病菌就没法肆无忌惮地生长作乱了。 小指月说，这就是肠垢搜刮堪竭净，热毒血痢皆可平啊！治热痢，取白头翁干品15克，或鲜品30克，水煎调冰糖服，小儿减半，以愈为度。 随后小指月在小笔记本中记道： 《本经》曰，主温疟狂易寒热，症瘕积聚，瘿气，逐血止痛，金疮。 郝万山《伤寒论讲稿》曰，白头翁汤是治疗湿热下利的一张名方。它由四个药所组成。白头翁是治疗湿热下利的要药，下面的黄连、黄柏清热燥湿，也是治疗热利的重要的药，秦皮苦寒入肝，有清湿热、凉血的功效。秦皮略有一点涩性。我在临床用这个方子，治疗湿热下利的时候，常常要加马齿苋。 这个马齿苋也罢，还有我以前的课提到的蒲公英也罢，清热解毒、清热利湿，它不伤胃。马齿苋我们可以让病人采新鲜的，开水焯完了，伴上作料当菜吃。治疗慢性痢疾光有马齿苋一味，就有很好的效果。 我们综合查了一下，关于白头翁汤临床应用的文献，我们发现一个什么问题呢？有人用白头翁汤治疗目赤肿痛，你说目赤肿痛和湿热下利，那差到哪去了？治疗眼睛的病。有的人用它来治疗颈淋巴结核，或颈淋巴结炎，有的用它来治疗急性乳腺炎，有人用它来治疗肋软骨炎，还有人用它来治疗带状疱疹，也有人用它治疗肝炎，还有人用它治疗秘尿系感染，急性盆腔炎、急性前列腺炎。 这是对白头翁汤临床的扩大应用，这些证候没有一个是里急后重，便脓血的。它是通过什么途径，什么思路可以用到这些证候呢？这都是肝经或者肝脏的问题，这些部位都是肝经所过，肝经连目系，肝经过颈部，肝经布胸胁，肝经抵少腹络阴器。这些病证，你只要辨证属于肝经湿热的，都可以用白头翁汤来治疗。 这又是抓病机，扩大经方应用范围的这个思路的临床应用。当然治疗这些病证的时候，你比方说目赤肿痛，急性结膜炎，那你要适当的加上一些治疗眼科的专药；急性颈淋巴结炎，你也要适当的加上一些软坚散结的药，要适当的加减，所以这个思路是我们临床常用的扩大一个古方临床使用范围的一种思路和方法，是非常值得我们学习的。 |
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40、马齿苋 药食兼备的痢疾良药马齿苋 有个中学生反反复复，大便泻下粘液有三个月了，人都瘦了不少，平时他在学校饭堂就喜欢吃香辣肥腻之物。 常感到腹中隐痛不适，加上这次放假回家过节，又吃了过多的肥辣肉，当天晚上，肚子就胀满不适。 第二天就拉很多粘液便，到医院消化科做检查，发现是非特异性结肠炎，肠道有不少粘膜脱落，吃了一些止泻的药，没有止住，他便找来竹篱茅舍。 老先生说，小娃子你肠道本身就不太好，饮食要清淡，清淡才养肠胃五脏。 他家里人也说，每次给他吃好的，他就拉，看来娃子无福消受啊！ 老先生说，以后那些辛辣肥腻之物不要吃了，这慢性肠炎，如果久治不愈会出大问题。 他点了点头，老先生便说，你们回去，采一种叫老鼠耳的药材，其实就是马齿苋，当地人看它叶子长得像老鼠的耳朵，便叫它老鼠耳，方便寻常。 这样这家人每次就采来一两斤马齿苋，用这些嫩的茎叶做成凉拌的菜，晚上大家都吃一点，剩下的老爷子，就煎汤代茶饮，吃完三天后，大便就成形，腹痛就消失，从此以后都很少发作了。 小指月说，爷爷这马齿苋太好了，既能当菜吃，而且又能开胃通肠治病，这太好了。真是治疗各类肠胃炎痢疾的药食兼备之佳品啊！ 老先生说，胃肠炎都要注意病从口入，你不注意忌口，那么天底下最好的治肠炎痢疾良药，也没有办法。 随后小指月在小笔记本中记道： 郝万山《伤寒论讲稿》曰，马齿苋我们可以让病人采新鲜的，开水焯完了，伴上作料当菜吃。治疗慢性痢疾光有马齿苋一味，就有很好的效果。 也外地的一位县委书记，每年到了夏季，他的慢性痢疾就复发，反反复复有五六年历史，后来他来北京，说你能不能给我弄个东西，让我很方便的长期的吃一段，让那痢疾不要再发。我说，很简单，到了春天、夏天的时候，你九发动一些人去给你采马齿苋，放在背阴的地方阴干了，你把它做成粗粉，那东西很难打成细粉，因为它纤维素比较多。做成粗粉以后，你到了秋天、冬天，从秋天开始吃，就吃这个粉子，一次用上个 3~5克，一直吃到第二年夏天看怎么样。这么吃了半年多以后，痢疾从此不再复发。 所以马齿苋是一个治疗痢疾的很好的药。我在用白头翁汤来治疗痢疾的时候，总要加马齿苋。药房的马齿苋是干的了，我们最少用30 克。如果是急性痢疾的话，可以用到 50 克。 马齿苋外敷治肛周囊肿 有位病人多年无子，他家里人认为，营养不够，便经常炖煮鱼鳖之物给他吃，想不到身体还没强壮就起来，就常发热，拉肚子。 有一次肛门还长了两个大脓肿，伴随着发高烧，医院一检查说，这脓肿得动两次手术。 一般人们都回避手术，能不做就不做，是不是脓肿一定要做手术呢？他便在做手术前找来竹篱茅舍，看看老爷子有没有招法，可以治病又避免手术的。 这老先生说，指月啊，这是什么脉象？ 小指月说，肺胃脉都独大亢盛，身上发热，肛周肿痛。 老先生说，为什么肺胃脉独大亢盛，会导致肛周脓肿，肛门灼热呢？ 小指月说，《黄帝内经》说，魄门亦为五脏使，这是说五脏的热毒都要使用肛门，或者借助肛门来排泄，如果热毒壅盛，肛门排泄不利，肛周就会灼热，严重的还会长脓肿。 而肺与大肠相表里，胃下面就是肠子，所以肺胃热毒都要通过六腑来往下排，排泄不利，便发为郁热。 老先生又说，那这些热从哪里来呢？ 小指月就不解了。 老先生便说，肥甘厚腻生热毒，壅塞肠道红肿痛，你以后要少吃这些鱼鳖高营养之物，你消化不了，囤积在里面，反而容易长各类疮肿。 这病人听后点点头说，我会把饮食变清淡下来的。 小指月说，爷爷，我明白了，膏粱厚味，足生大疔。这肥甘厚腻之品，足以让人身体长各种各样的疔疮肿毒。 老先生笑笑说，不要以为口福就一定是福，福兮祸之所伏，消化不了的营养反而会积累成热毒。 随后老先生便教他去采马齿苋，直接用新鲜马齿苋捣烂敷肛门，敷热后再换，一天反复多敷几次。 这病人就叫他家里人去采来马齿苋，捣烂后敷，刚开始谁都不看好，以为这再也普通不过的青草，怎么能治好高烧严重到要动手术，连打几天消炎针都降不下来的肛周脓肿呢？ 这第一天敷完，病人就感到这肛周清凉不少，好像囊肿处有缩小的趋势，而且也没那么高热了，就生起了信心，第二天又依法炮制，再敷，结果又缩小了不少，他心中大喜，连续减持敷了七天，想不到肿消热退，排便正常，他高兴极了，这不单为他省了一大比手术金钱，最重要的是他根本就怕那手术。 小指月说，马齿苋外敷都有这么好效果，那内服就更不简单了。 爷爷说，其实它也可以用马齿苋煎汤内服，内外兼治效果更快，像这种肛周脓肿都不是什么大问题，只要注意清淡饮食，用这些草药来治，效果都比较不错。 你别小看这些民间的中草药，它对于各类红肿热痛，热毒，只要属于阳毒的，效果都挺不错的。 小指月点点头说，爷爷，我明白了，热者寒之，大部分阳热之毒，都可以用这些清凉的草药来治，因为我们采的很多草药都偏于清凉。 随后小指月在小笔记本中记道： 《千金方》曰，治痈久不瘥：马齿苋捣汁，煎以敷之。 《滇南本草》曰，治多年恶疮：马齿苋捣敷之。 《濒湖集简方》曰，治肛门肿痛：马齿苋叶、三叶酸草等分。煎汤熏洗，一日二次有效。 积年恶疮：用马齿苋捣烂封住，或取汗煎浓敷涂。 《本草经疏》曰，《经》云：营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。 《原病式》云：诸痛痒疮，皆属心火。马齿艾辛寒能凉血散热，故主症结，痈疮疔肿，白秃，及三十六种风结疮，捣敷则肿散疔根拔，绞汁服则恶物当下，内外施之皆得也。辛寒通利，故寒热去，大小便利也。苦能杀虫，寒能除热，故主杀诸虫，去寸白，止渴；辛寒能散肺家之热，故主目盲白翳也。 《本草正义》曰，马齿苋，最善解痈肿热毒，亦可作敷药 |
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41、鸦胆子 治痢疾又能腐蚀鸡眼的鸦胆子 小指月说，爷爷，像白头翁、马齿苋、鸦胆子都可以清热解毒，治痢，都是下痢要药，有何不同呢？ 老爷爷说，白头翁治的是热毒痢，肛门灼热，便脓血，马齿苋偏于治的是湿热痢，力量较弱，而鸦胆子，它主要是治时轻时重，时好时坏的休息痢，不过鸦胆子治痢疾有特殊的服法。 小指月说，什么特殊服法呢？ 爷爷说，鸦胆子有毒，一般不入汤剂，需要用龙眼肉、大枣肉或胶囊包裹吞服，而且味道极苦，你如果不小心咬破，或吞得不够快，就容易恶心呕吐，所以这种服法，是防止食道胃造成损伤，直接暗度陈仓，到达肠道去发挥治痢疾的效果。 小指月说，那内服也一定要严格控制剂量哦。 爷爷说，一般十二粒以上就有中毒的危险，内服剂量，一般要控制在两克以内。 小指月说，我看爷爷用这鸦胆子来治疗鸡眼？ 爷爷说，没错，这鸦胆子可以直接腐蚀赘疣，这鸡眼就是人体的一种赘疣，用鸦胆子人捣烂，直接敷在那地方，就能够把这鸡眼赘疣腐蚀掉。 随后小指月在小笔记本中记道： 《吉云旅钞》曰，治里急后重：鸦胆去壳留肉，包龙眼肉，每岁一粒，白滚水下。 《医学衷中参西录》曰，鸦胆子：俗名鸭蛋子，即苦参所结之子。味极苦，性凉。为凉血解毒之要药，善治热性赤痢（赤痢间有凉者），二便因热下血，最能清血分之热及肠中之热，防腐生肌，诚有奇效。愚生平用此药治愈至险之赤痢不胜纪，用时去皮，每服二十五粒，极多至五十粒，白糖水送下。 鸭蛋子味甚苦，服时若嚼破，即不能下咽。若去皮时破者，亦不宜服。恐服后若下行不速，或作恶心呕吐。 故方书用此药，恒以龙眼肉包之，一颗龙眼肉包七数，以七七之数为剂。然病重身强者，犹可多服，常以八八之粒为剂。然亦不必甚拘。 鸭蛋子连皮捣细，醋调，敷疔毒甚效，立能止疼。其仁捣如泥，可以点痣。拙拟毒淋汤又尝重用之，以治花柳毒淋。其化瘀解毒之力如此，治痢所以有奇效也。 |
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42、地锦草、委陵菜、翻白草 会流白色乳汁的地锦草 小指月跟爷爷正在田边采地锦草，这地锦草铺得满地都是，真的像铺在地上的锦一样。 小指月拗断一根地锦草，就流出很多白色乳汁来，真是太奇怪了，草药里头能流白色乳汁的还真不多。 爷爷说，这地锦草因为能流白色乳汁，所以民间又叫它奶汁草。 小指月说，那奶汁草是不是可以通乳啊？ 爷爷说，产后乳汁不通，就用这地锦草去炖猪蹄，就很快能下乳。 小指月说，既然可以通乳，那么就应该可以流通血脉？ 爷爷说，是啊，跌打损伤，痈疽疔疮，都可以用到它。 小指月又看这地锦草，长得极其低矮，像是铺在地上一样，一般长得比较低的草，大都有清利湿热的本事，如果没有这本事，它很容易就被低洼的湿气所腐蚀。 爷爷说，对啊，所以地锦草常用于治疗湿热黄疸，或者湿热肠炎拉肚子，或者尿道炎。 小指月说，这地锦草也是痢疾的良药啊！ 老爷爷说，可不是一把的良药，《嘉佑本草》说，地锦草主流通血脉，亦可用治气。你看既能调气，又能和血，还可以清热解毒的药物，这不是跟痢疾的治法思路（行气则后重自愈，调血则便脓自除）不谋而合吗？真是天生治痢良药啊！ 小指月听后点点头，就这一番谈医论药，边采药，便从药物的生长环境跟特点里头，就把药物大致的功用学活了。 难怪爷爷常跟指月说，古代的医生一定是一个采药师，只有身临其境，放归到大自然去学习药草，才能够很快地学到真正的本草。 随后小指月在小笔记本中记道： 《经验方》曰，治脏毒赤白：地锦草采得后，洗，暴干，为末，米饮服一钱。 《乾坤生意》曰，治血痢不止：地锦草晒研，每服二钱，空心米饮下。 《福建中草药》曰，治胃肠炎：鲜地锦草一至二两。水煎服。 《刘长春经验方》曰，治小便血淋：血风草（地锦草），井水擂服。 《世医得效方》曰，治金疮出血不止：血见愁（地锦草）草研烂涂之。 《江西民间草药》曰，治湿热黄疸：地锦全草五、六钱。水煎服。 《江西民间草药》曰，治奶汁不通：地锦草七钱。用公猪前蹄一只炖汤，以汤煎药，去渣，对甜酒二两，温服。 天青地白与龙牙虎爪的委陵菜 爷爷说，指月啊，今天带你去看天青地白，龙牙虎爪。 小指月说，爷爷，什么天青地白，龙牙虎爪啊，我倒是从没有听过有这么威武的药名呢？ 这时在一片大草地里头，爷爷指着那坡看似不太惹人注目的草药。 小指月说，爷爷，这不是委陵菜吗？ 爷爷说，你再仔细看它叶子。 小指月凑前去，把叶子翻上翻下看，说，奇怪这叶子，怎么上面是青绿的，下面却是白的？ 爷爷说，这不是天青地白吗？ 小指月说，那是不是可以升清降浊啊？是不是可以治肠道泻痢清浊升降失调啊？ 爷爷又说，你再看它叶子的特点。 小指月摸着这些呈现针形，甚至惜像锯齿一样的叶子，便说，这叶子像尖牙。 老爷爷说，这不是龙牙虎爪吗？ 小指月说，原来这样，这叶边尖锐，应该有开破作用，可以消肿。 爷爷说，所以单味委陵菜，可以治疔疮肿毒。 小指月说带着像毛针一样的绒毛，应该能透，所以痢疾腹痛可以用。 老爷爷又说，你想知道它是什么味道的吗，尝一尝吧！ 小指月放在嘴里一尝，这味药微微带点苦，又有微微的一点辣。 《救荒本草》曰，委陵菜味苦味辣。 爷爷点点头说，苦能够降浊阴，泻湿热，微微带点辣，可以加强行散的效果。 小指月说，那它治疗风湿痹症就理所当然了，辣通气血，苦降湿浊，所以气血不通湿热壅阻，筋骨疼痛，应该可以用它。 爷爷说，为什么叫龙牙虎爪，这里头如果不是微微带点辣，它又如何体现它善于行散走窜的通经骨止痹痛之力呢？ 小指月豁然开朗，经过爷爷这么一讲，这药物形象跟功效，还有味道，完全牢记于心，天青地白善于升清降浊治痢疾，龙牙虎爪能够有一股威猛之气，善于开通经脉，把浊毒排出来，所以可以用于痈肿疮毒，风湿痹症，它的味苦跟微辣，微辣能够行散升清，味苦能降浊排毒，但总的而言，苦味是胜于微辣的，所以这委陵菜解热毒之功，要胜过它祛风湿之力，所以治痢疾肠炎排第一，治风湿经骨疼痛排第二。 这样不需要再去多背诵，小指月已经牢牢地抓住委陵菜的功效特点了，这就是爷爷经常教小指月要善于取象悟药，到自然去观察药物形态，品尝药物味道的道理。因为这样你可以真正跟自然界百草零距离接触，可以无障碍地读懂它们。 随后小指月在小笔记本中记道: 1、治痢疾：天青地白根五钱。煎水服，一日三、四次，服二、三日。 2、治久痢不止：天青地白、白木槿花各五钱，煎水吃。 3、治赤痢腹痛：天青地白细末五分。开水吞服，饭前服用。 4、治风湿麻木瘫痪，筋骨久痛：天青地白、大风藤、五香血藤、兔耳风各半斤，泡酒连续服用，每日早晚各服一两。 5、治风瘫：天青地白（鲜）一斤。泡酒二斤，每次服一、二两。第二次用量同样。另加何首乌一两（痛加指甲花根二两）。 6、治疔疮初起：天青地白根一两。煎水服。 7、刀伤止血生肌：天青地白叶（干）研末外擞；或鲜根捣烂外敷。 8、治癫痫：天青地白根（去心）一两，白矾三钱。加酒浸泡，温热内服，连发连服，服后再服白矾粉一钱。（选方出《贵阳民间药草》） 药理背后是人体之理 爷爷说，很多地方把委陵菜当做翻白草来用，它们功效其实很相似。 小指月说，我尝过翻白草，味道更甜一些，没有那么苦，更平和。 爷爷说，所以翻白草通利肠胃，还能带点小小补益，推陈浊的时候，还能生新。 故《福建民间草药》说，翻白草祛瘀生新，散郁止血。 小指月说，所以单用翻白草一到二两，浓煎汤，就可以直接治各类湿热痢疾便脓血。 爷爷说，没错，《草木便方》中说翻白草善清利肠胃，治赤白久痢成疳，这翻白草治疗痢疾肠炎的机理，还是通因通用。 小指月又说，爷爷，为什么湖南药物志中，单用翻白草煮水，冰糖调服，就可以治疗肺热痰喘，我看这翻白草都只是归胃肠经，没有看它明显归肺经啊？ 老爷爷笑笑说，马齿苋也只是归肝肠经，为什么也可以治肺部痰壅，在《本草经疏》中说，马齿苋能散肺家之热，这是什么道理？ 小指月想了下说，我明白了爷爷，这肺于大肠相表里，大肠的传导变化，跟肺的肃降是相关通步的。所以马齿苋治大肠，助排浊，并有助于肺中痰壅的肃降，而翻白草应该也是这个道理，它在清除肠道赤白浊热的同时，肺部的浊阴也能很快下移，并且通过肠道推陈排出体外，所以肺部就能获得新鲜的气血。 老爷爷听了后，点点头说，没错，所以对于常规的痰壅阻肺，单味翻白草煎汤就是特效药，甚至可以跟猪肺通煮。 老爷爷总是善于借助药物去发掘学习人体之理，只有把人体之理搞顺了，后面的药理，才能够很快理顺。所以小指月虽然在学习每一味草药，但这里头更考验他的中医基础理论，如果基础理论不够扎实，你知道功效，你也不知其所以然，所以难免死记硬背，却不受用。而一旦基础理论扎实，你不单知道功效，还能够推出功效，甚至立马就活用这味药草，读懂古方古籍。 所以小指月在小笔记本中记道： 《南京地区常用中草药》曰，治细菌性痢疾，阿米巴痢疾：鲜翻白草干全草或根一至二两，浓煎，一日分二至三次服。 《湖南药物志》曰，治咳嗽：翻白草根。煮猪肺食。治痰喘：翻白草全草。煮冰糖服。 《江西民间草药验方》曰，治创伤出血：新翻白草叶。揉碎敷伤处。 《本草纲目》曰，治疔毒初起，不拘已或未成：韶白草十科，酒煎服。治浑身疥癣：翻白草。每用一握，煎水洗之。 |
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43、半边莲、白花蛇舌草、山慈菇 不怕蛇的半边莲 有人识得半边莲，夜半可以伴蛇眠。 识得千里光，全家能治疮。 家有地榆皮，不怕烧脱皮； 家有地榆炭，不怕皮烧烂。 识得八角莲，可与蛇共眠。 身藏杠板归，吓得蛇倒退。 屋有七叶一枝花，毒蛇不进家。 不怕全身痛得凶，吃了元胡就要松。 家有刘寄奴，不怕刀砍头。 穿山甲，王不留，妇人吃了乳长流。 打得满地爬，快寻祖师麻。 铁脚威灵仙，砂糖加醋煎，一口咽入喉，鲠骨软如绵。 诸花皆升，旋复独降。 一味丹参，功同四物。 宁得一把五加，金玉再多不拿，补肾祛风除湿，强身保健最佳。 知母贝母款冬花，止咳化痰一把抓。 若要睡眠好，常服灵芝草。 经常吃山楂，降脂减肥又降压。 若要皮肤好，煮粥加红枣。 血虚夜不眠，米粥煨桂圆。 ...... ...... 小指月背着朗朗上口的药草俗谚，他想起爷爷在他小的时候，经常在他耳边唱诵的就是这些俗谚，所以第一次接触中医中药知识，都是从这些俗谚开始的。 那一次夏天特别多蛇，小指月一次到外面玩，踩到草里，就被一条蛇咬到了。 他还不知道，只知道哇哇大哭，不知道是怕那长长的东西，还是因为疼痛得难以忍受，这时爷爷出现了。 不慌不忙的爷爷，看到旁边有半边莲，随手就采一把，揉烂成泥状，就像鸡蛋那么大。 敷在那伤口上，并且笑笑说，小指月，小指月，志气大，什么困难都不怕。 小指月边哭边说，爷爷，我被蛇咬到了。 爷爷说，识得半边莲，不怕伴蛇眠。蛇它咬你，我有解药，你看这脚是不是好些了。 不知道是不是爷爷的安慰，还是草药的效果，脚上没那么疼痛可怕了，结果几天就好了。 以后小指月不单碰到蛇咬伤，或者蜜蜂叮到，还是蝎子蜈蚣蛰伤，他都不怕了，第一时间就想到了解毒的药。 不怕问题大，就怕没办法！ 后来爷爷又教指月用半枝莲治疔疮乳腺炎，扁桃体发炎，甚至各类无名肿毒，小指月奇怪地说，爷爷这一味半边莲，怎么有如此多的作用，有这么大的本事？ 爷爷说，你看连蛇虫这些毒物咬伤都可以帮你治好，何况是一般的无名肿毒呢？ 后来小指月学了中医基础后，才知道蛇咬伤是一团疮毒，各类无名肿毒疔疮，也是一团气血凝滞的产物，只要都是阳热型的，都可以用一味半边莲解之。 甚至后来爷爷还把半边莲清热解毒消肿的功用广泛运用到各类热毒癌症的治疗之中。 爷爷说，只要脾胃不虚寒，不是阴疮的，这半枝莲都可以放胆使用。唯独手脚平时容易冰凉怕冷的人，要少服。这条注意不单适应于半边莲，一切清热解毒药都适宜。 所以小指月的笔记本上记道： 治毒蛇咬伤：一半边莲浸烧酒搽之。（《岭南草药志》）二鲜半边莲一、二两，捣烂绞汁，加甜酒一两调服，服后盖被入睡，以便出微汗。毒重的-天服两次。并用捣烂的鲜半边莲敷于伤口周围。（《江西民间草药验方》） 治疔疮，一切阳性肿毒：鲜半边莲适量，加食盐数粒同捣烂，敷患处，有黄水渗出，渐愈。（《江西民间草药验方》） 治乳腺炎：鲜半边莲适量，捣烂敷患处。（《福建中草药》） 治无名肿毒：半边莲叶捣烂加酒敷患处。（《岭南草药志》） 治喉蛾：鲜半边莲如鸡蛋大一团，放在瓷碗内，加好烧酒三两，同擂极烂，绞取药汁，分三次口含，每次含约一、二十分钟吐出。 就缺一把金刚钻 有个盆腔炎的妇人，也有尿道炎，宫颈炎，经常尿短赤，腹中痛，她自己一出现这种情况，就买消炎药吃，好像炎症没有起来，但肚子还是不舒服，总觉得有团东西阻在那里。 后来她听人家说，可以 用白花蛇舌草清热解毒利尿，治疗各类盆腔炎、附件炎、尿道炎，便每次搞新鲜的草药二两来煎汤喝。 喝了五天后，明显感到肚子那团不适减轻了一般，但另外一半都消不去。 于是它便来问老先生，老先生说，用白花蛇舌草没有错，你尿黄赤脉数，可以解毒清热利水。 小指月便说，爷爷，这白花蛇舌草跟半边莲，可以说是相通的，都是蛇毒要药，都是各类炎症肿毒的妙品，为什么这么好的药，吃下去还不能把这炎肿消了呢？ 老先生笑笑说，平常一样窗前月，才有梅花便不同。 小指月有些听不懂，老先生便又说，像白花蛇舌草或半边莲，对于一般的炎肿，比如咽炎、食道炎、胃炎、肠炎、阑尾炎、乳腺炎、盆腔炎、附件炎、尿道炎，它们很快能够把上越的肺热，降到下面胱肠，然后通过利水排便，撤出体外。 小指月说，那为什么这例病人的严重撤不出体外呢？ 老先生笑笑说，这就是用药的技巧，要知其常，更要达其变。 你用常规的思路，治疗平常的盆腔炎附件炎可以这样，可如果它这盆腔炎，附件炎有所变化，你用药就要稍作变化。 小指月说，有什么变化呢? 老先生说，她这盆腔炎、附件炎都有一定时间了，而且吃了不少消炎药，大量消炎药下去，是把炎症压住了，但只是压住而已，并没有清除。 中医治疗炎肿不是要去压住它们，而是要把它们清出体外，不然的话你越是压，它局部炎肿越是刚硬难化，就像秋冬天天气越凉，那水管就会被冻得越硬，甚至结成冰疙瘩。 小指月说，那该怎么办呢? 老先生说，对于炎火，用白花蛇舌草或半边莲是有效，但对于硬结包肿，就要用点金刚钻。 像这些长期久治难愈的炎症，其实他们在身体已经形成一些包肿，你看为什么疮痈初起就肿硬，用解毒的金银花还嫌不够，还得用一些破刺的金刚钻，如皂角刺，穿破石，或两面针。 小指月说，爷爷，我明白了，仙方活命饮就是清热加破刺。叶边有刺皆消肿，没有这些带刺的药，肿硬消破不开，就像没有金刚钻钻不进去一样，钻不进去，清热解毒之药，在炎肿的门外徘徊，也只能无奈地摇头。 爷爷说，对，你不清热，炎火下不去，你不破刺，这药不能进到炎肿里头去发挥作用。 小指月说，我知道了爷爷，在白花蛇舌草基础上加点两面针或者穿破石或者皂角刺，不就行了。 老先生笑笑说，这就是金刚钻，这就是一点梅花，这就是画龙点睛。 随后这妇人再吃这汤药，腹中那股胀满感就像瓦解冰消一样，不复存在。 然后小指月在小笔记本中记道： 《中药大辞典》曰，治疗盆腔炎、附件炎 ：用白花蛇舌草1.5两，配以入地金牛（两面针）3钱，或再加穿破石3钱，水煎服，每日1剂。77例患者治疗后，4例无效，余均痊愈。 《福建中草药》治痢疾、尿道炎：白花蛇舌草一两。水煎服。 治黄疸：白花蛇舌草一至二两。取汁和蜂蜜服。 广东《中草药处方选编》治急性阑尾炎：白花蛇舌草二至四两，羊蹄草一至二两，两面针根三钱。水煎服。 《闽南民间草药》治小儿惊热，不能入睡：鲜蛇舌癀（白花蛇舌草）打汁一汤匙服。 《闽南民间草药》治疮肿热痛：鲜蛇舌癀洗净，捣烂敷之，干即更换。 《福建中草药》治毒蛇咬伤：鲜白花蛇舌草一至二两。捣烂绞汁或水煎服，渣敷伤口。 |
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学活白花蛇舌草 爷爷跟小指月说，白花蛇舌草能够主一切岩肿、疫毒、热毒、郁热、食积。 小指月说，那是不是单用一味白花蛇舌草就行了？ 老先生说，张仲景没有这样教我们的，他都是辨某某病脉证并治，这里面已经教我们先要辨病脉证，再来确立治法，遣方用药，这叫未议药先议病。 小指月说，我明白了，爷爷的意思是首先白花蛇舌草是甘凉的，能清热解毒，利湿通淋，所以在脉势上，一般要带有数热之象，病症是一般要具有水热互结的特点，这样再去用它。 老爷爷又说，还要看疾病的特点，比如热毒咽炎，你可以配热毒咽炎三药，山豆根、马勃、射干。又比如肺部痈热，你也可以加肺痈要药，鱼腥草、金荞麦。 从肺往下我们来慢慢说。 小指月接着说，肺下面有肝胆啊。 老爷爷说，肝胆有郁热，比如胆囊炎、胆囊壁毛糙，甚至胆结石，你就可以加三金：金钱草、鸡内金、海金沙。可以帮助肝胆排浊，缓解胁肋炎热胀痛。 小指月又说，肺下面还有心，心主火，所以心容易炎热上火，导致口腔溃疡，小便尿赤失眠烦躁。 老爷爷说，这时你就可以在竹叶、木通、生地、甘草的导赤散里头加白花蛇舌草，可以加强炎热从水道下排。 小指月又说，肺下来是胃肠。 老先生说，没错，所以急性胃肠道炎症，选白花蛇舌草的很多，因为这白花蛇舌草就专入胃肠，像你可以配合最平和的蒲公英、败酱草、马齿苋，就可以很快地把胃肠道的浊热排出体外。 小指月说，如果是阑尾方面的炎症呢？ 老爷爷说，肠痈的妙药你就要想到了，像红藤都是少不了的。 小指月又说，肠子可以排浊渣，膀胱可以排浊水，如果水液过于浑浊，是因为有热，诸水液浑浊，皆属于热，这些水热就会造成各类急性尿道炎膀胱炎前列腺炎。 老爷爷说，所以你可以配合萆薢、薏仁、车前子，清热利湿排小便，分清泌浊消炎热。 小指月又说，如果是盆腔炎、附件炎，妇科常见炎症包块？ 老先生便说，这需要一些开破之品，才能够消肿破结，你就可以配穿破石、皂角刺，甚至鬼针草，只有这些带点针锋麦芒般刺角的药草，它就带有一股锐利开破的性格。能够辅助白花蛇舌草把炎肿包结刺开来，排出体外。 小指月又说，如果是常见的乳腺增生，急性乳腺炎呢？ 爷爷说，那这简单，你把乳痈的要药漏芦或蒲公英加上去就管住了，如果顽固硬结不通，你还可以加王不留行、穿山甲。 凡是炎肿，久用清热解毒药，效果不理想的，是因为一方面正气不足，一方面寒凉过度，导致经脉不通不展，就像秋冬天的河流流不动一样，所以垃圾腐败物冲不走，这时就要适当加点补气通经络之品，比如黄芪、丝瓜络、穿破石等，这样清热消炎效果就很快提高了。 小指月又说，如果是筋骨肢节热痹肿痛呢？ 老爷爷说，那很简单，你找一味药，既能祛风湿，又能通经络，还可以解热毒的药不就行了。 小指月说，我想一想，这应该肯定一味藤类药，治风湿怎么能少得了藤类之品呢？非藤类不足一通经达络，但藤类药大都偏温通，对于风湿热来说，要找一些藤类药又能清热解毒了，我想到了，爷爷，是金银花的藤，又叫忍冬藤。 爷爷点点头说，你如果用好白花蛇舌草，还可以在很多肿瘤包快里头大显身手，但不是单凭一味白花蛇舌草，必须灵活配伍，必定肿瘤包块不是单纯热毒，它还有痰结瘀血气滞等。 所以常配山慈菇、黄药子等之甲状腺肿瘤。配川断、薏仁治宫颈癌。不过这都要因人因病而论，这里跟你讲的从头到脚，加减活用白花蛇舌草，都不过是一个帮助你发散思维的模板，临证治病，绝不会按你这个模板来的。 小指月一下子从头到脚把白花蛇舌草的各种加减变化思路理顺，于是高兴得在小笔记本中记道： 何绍奇经验总结：最先用白花蛇舌草治癌症的人，是马来西亚一位华裔中学教师。他在20世纪50年代即用当地产的白花蛇舌草治疗数例癌症取得成功，这消息出现在1960年10月31日香港《文汇报》上。以勤求博采著称的叶橘泉先生看到这则报道后，即详加考订，确定白花蛇舌草即华南民间草药“蛇舌癀”，也就是日本人称做“二月葎”或“二叶葎”的，他把上述内容以及那则报道都写进他的《本草推陈续编》(江苏人民出版社，1963)。 我1993年在马来西亚森美兰州芙蓉城工作时，发现该市郊区颇多白花蛇舌草。更令人惊喜的是，有位叫梁美的患者朋友告诉我，那位中学教师他认识，80多岁了，尚健在。他还约我一起去拜访那位老人，可惜因为当时我在泰安堂坐堂行医，身不由己而作罢。 白花蛇舌草治疗急性阑尾炎有特效，但用量要大，常用量90g，单用或配合其他药使用均可。曾治颐和园邮局职工廉玉，怀孕期间患急性阑尾炎，我就单用白花蛇舌草90g，令其水煎服，连用几天，很快见效，血象也恢复到正常。在大马居銮市治一陈姓老华侨，用了两、三天即获痊愈。叶橘泉先生认为，如用鲜草绞汁，效果更佳。 近年来，我用白花蛇舌草治疗疮疡、脓肿、肺部感染、肠炎，效果也不错。大马泰安堂有自制的白花蛇舌草冲剂，治疗疮疡、粉刺，效果甚好，后来我仿此而用白花蛇舌草30g、生甘草3g作茶泡剂，1日1服，连用20天为1疗程，颇有效，且其价甚廉，无毒副作用。 1996年我在阿姆斯特丹就给到荷兰参加国际象棋比赛的谢军开过这张方子。此方如加桑白皮、山楂、丹参、黄芩、野菊花、决明子等作茶泡剂，疗效更好。 |
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耳鼻喉科医生的疑惑 有位耳鼻喉科医生，他自己脖子长了瘰疬包块，先用消炎药，抗生素，瘰疬包块虽然没有继续长大，但还是坚硬难消。 他便向老先生请教，老先生说，瘰疬包块，非独火毒，还有痰肿，一般的抗生素消炎药，可以解决火毒的问题，但这些痰肿便不容易消散。 她问，那该怎么办呢？ 老先生说，要找古籍，寻一味既可以解其热毒，还可以化其痰肿，更能够消散郁结的，这样毒解痰化，郁结消，这瘰疬包块，才有可能消散掉。 然后这喉科医生便查阅各家本草，发现《本草拾遗》曰，山慈菇疗痈肿疮漏，瘰疬结核等，醋磨敷之。 又看中药书上记载山慈菇，可以清热解毒，又以它微带辛味，能消痈散结，把痰结破解开，便觉得找对药了。 然后它便找到含有山慈菇的中成药玉枢丹，然后内服加上外敷。 这样居然脖子的上的淋巴结包块软了，也消了一大半，但为何还有一小半消不去呢？ 他又带着疑惑来问老先生。 老先生笑笑说，这山慈菇力量猛峻，可以消除痰积化热，但为何很多依法炮制去对治，发现效果没有想象中那么好。 这喉科医生也有此疑惑。 老先生便说，山慈菇这药物力量虽峻，但它不能旁行，只是像电梯一样直下，所以此物没有宣通经络，旁达细小络脉之功，更不能持久地作用于上焦。 所以你必须配伍一些旁达肢体脉络之品辅佐之，才能把浊阴清下去。 小指月在旁边点点头说，原来这样，难怪爷爷用山慈菇治疗痈结包块瘰疬时，常配合丝瓜络来通行脉络。 如果把山慈菇比喻成电梯下降，那丝瓜络这些善于横行细小经络的药物，就相当于把各个楼层的垃圾通通收到电梯来。 这样横行加上下达，那么楼房各处的垃圾败浊物就能通通被清走。 爷爷点点头说，纯用丝瓜络横行痰浊，降不下去，纯用山慈菇直下，不能旁行，力量虽峻，但很多拐弯抹角，细处的痰瘀不能被剔出来排走。 这回喉科医生恍然大悟说，原来如此，中药里头还有这般巧妙，我读这么多书都没有读到这点啊！ 难怪以前我屡用山慈菇治喉中瘰疬包块，总是治好七八成，还有两三成难以根除，就像钻木钻到七八分，就有两三分透不破，不是药力透不破，而是对医道的领悟还不够透。 这样他回去便选用一些横行肢络之品，如桑枝、威灵仙、丝瓜络，加在山慈菇里头再用，这脖子周围的残浊垢积，一并便被搜刮剔去，非常舒适，从此他在治疗各类疑难怪病，痰浊壅热的肿结包块的造诣，又提高了不少，临床疗效直线上升，这都源于心中的那点疑惑被化解开了。 爷爷接着说，临证不能治，皆因少读书。临床之余，一定要多花心思去读书，反复地阅读参究古籍，反复地临床实践，才能够在医道路上大步向前走开来。而不会被一般疑难怪病这些绊脚石阻住。 这喉科医生非常感慨地拜谢老先生说，老先生，你让我看到了学医的出路，疑难杂病，不是障道的，而是来成就我们的。问题出现总有解决问题的办法。看似迟迟久思不得其解的绊脚石，一朝突破迈过去，却成为你上进的垫脚石。 你以为古籍记载的东西自己实践了，效果不太理想，不是因为古人没有说好，更多时候是因为我们没有把这些东西灵活运用好。 所以很多老先生往往在别人难以治好的疾患里头，就在那些已经用过的汤方里头随手加减变化一两味药，便取得更好的疗效。 不是方子不行，药物不灵，而是因为我们灵活变通的功夫还不够。 不是因为中医不能很好地治病，而是因为我们传承发扬得还不够。 然后小指月在小笔记本中记道： 《本草新编》曰，山慈姑，玉枢丹中为君，可治怪病。大约怪病多起于痰，山慈姑正消痰之药，治痰而怪病自除也。或疑山慈姑非消痰之药，乃散毒之药也。不知毒之未成者为痰，而痰之已结者为毒，是痰与毒，正未可二视也。 《本草正义》曰，山慈姑之名，始见于《嘉佑本草》，然陈藏器《拾遗》已有之，则名金灯，即其花也。能散坚消结，化痰解毒，其力颇峻，故诸家以为有小毒，并不以为内服之药。 至王谬《百一选方》，乃有太乙紫金丹，亦名玉枢丹，即今通行之紫金锭也，外证可敷，内证可服，其效最捷。则以合大戟、千金子霜、麝香，皆通利迅疾之品，所以行驶极速，取效眉睫。而病重者连服之，则必利下，是以攻逐恶物为专职，药力之猛烈可知。 此皆用以荡涤肠胃，驱除积垢，以减邪毒凭陵之势，亦非能通行百脉，消除皮里膜外之坚积也。且气味俱淡，以质为用。 所以古来未入煎剂，近人有用入煎方，以为消积攻坚之法，如瘰疬痞积之类皆喜用之，而不能取效者，则以此物体坚质重，独棵无枝，止能直下，而不能旁行，其力虽峻，而无宣络通经之性，何能行于肢体脉络。且瘰疬结核，病在上部，而此物又专于下趋，更无气味熏蒸而上，又属背道而驰，何能中病。 肠胃之病，如食积气滞，胸脘不舒，服玉枢丹少许，则顷刻即效。此中微义，亦可深长思矣。 |
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44、熊胆 不得已方用的熊胆 老爷爷说，指月啊，你看熊胆在哪个科里最常用？ 小指月说，我看爷爷都很少用熊胆，除非碰到一些小孩，高热抽搐，热势不退温热很厉害的，不得已才用它 爷爷说，没错，大凡动物之药，我们都少用，逼不得已才用之，能用草木类药代，就尽量用草木类药去代替。 你想想为什么熊胆在小儿科里用得最多呢？ 小指月想不出来，老爷爷便说，小儿是什么体质呢？ 小指月说，小儿是少儿体质，就像刚吐出地面的嫩芽尖，老爷爷点点说，没错少阳体质，少阳胆最容易瘀堵，这肝胆有余之气，稍微疏泄不利，就会化热化火，甚至生风动血，造成高热抽风神昏。 小指月说，小儿的体质是肝常有余，脾常不足，不足的脾胃，可以用黄芪四君子汤，补托之，有余的肝胆之气，可以用小柴胡汤疏泄之，如果肝胆有余化热化火太厉害，就会用一些动物药，比如熊胆。 爷爷说，为什么是熊胆呢？ 小指月说，凡胆皆极苦寒，善走肝胆二经，同气相求，直接泻其有余之热，肝胆经上开窍于目，所以目内生翳障者，是肝胆邪热壅滞闭塞所致，用这熊胆泻肝胆之热，则内邪清而外障去也。 爷爷点了点头说，没错，熊胆是有清肝明目退翳之功，可以用熊胆配合成冰片，制成眼药水，也可以把肝热目赤平降下来。但这种功用其他药物都可以替代，黄连配冰片就有效果，无需劳驾熊胆。 还有其他的呢？ 小指月又说，肝胆经也循咽喉，所以常见的咽喉热毒疮痈也可以用这熊胆冰片来调敷。 爷爷说，可以，而这种咽喉热毒肿痛，大把药物都可以治疗，也不是什么太危机的病，也不用劳驾到熊胆。那还有呢？ 小指月说，肝热容易生风，诸风掉眩，皆属于肝。所以热极生风抽搐，可以用熊胆配合竹沥水来治小儿痰热抽搐。 爷爷听后点点头说，没错熊胆，最重要的用途就在这里，热极生风，惊痫抽搐，这时一般草木药难以速见功效，用这熊胆一上去，肝火极热，也能够很快退下来，所以若非小儿急症危险都不轻用此药。 小指月听后点点头，便在小笔记本中记道： 《大医精诚》曰，自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。夫杀生求生，去生更远。吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。 其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。 《食疗本草》曰，治小儿惊痫瘈疭：熊胆二大豆许，和乳汁及竹沥服。并得去心中诞。 《齐东野语》曰，熊胆丸治目赤障翳：熊胆少许。化开，入冰片一、二片，铜器点之。或泪痒，加生姜粉些须。 《摄生众妙方》曰，治风虫牙痛：熊胆三钱，片脑（冰片）四分。上为末，用猪胆汁调搽患处。 |
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45、千里光 有人识得千里光，全家一世不生疮 乡村里头有个最善治疗无名肿毒疮痈的土郎中，大家身上长有什么疮疮疤疤的便去找他，他就给你采把药，叫你煎水洗澡，或者喝点药水，再用这药渣捣烂，敷在疮口处，一般几天就好了。 后来各种水火烫伤，癣毒湿疮，皮肤杂病，人们都去找他，也有很多被他治好的。 但奇怪这老爷子就三板斧，外洗内服加上用药敷，而且人们去找他时，他用的方法药物都大同小异。 是什么道理他能够凭借这三把斧，把常见的疮毒治好呢？ 小指月就看几个病人从他那里拿回来的药都是同样的一味药，而且一鉴别，发现居然是千里光，这个风火眼疮的病人，眼睛肿痛得张都张不开来，就听他说的用千里光二两煎水熏洗，还没有喝药第二天就好了。 另外一个屁股长毒疮的病人，坐卧不得，除了用新鲜的千里光，来煎汤外洗，还另外用一两煎汤内服，甚至还用千里光捣烂外敷，这样三管齐下，这么厉害的屁股疮，都发烧了，结果三天也退下去了。 可见这千里光有极强的清热解毒功用，最善于治疗热毒壅聚之疮痈肿毒。 更有一例，完全跟疮不搭边的，就脚趾长癣，肛周湿痒，也挺他的用千里光熬汤洗好。 甚至有一例阴囊都流黄水，奇痒的病人，就用千里光熬炼成膏状，调敷患处，居然用了三天就治好了。 还有一个娃子脚被热汤烫到，他也用千里光跟白芨熬膏外敷，不单烫伤好了，也不留痕迹。 ...... ...... 种种千里光的神奇，小指月一一都目睹了，他便问爷爷，为何千里光这么厉害？ 爷爷说，这千里光又叫眼明草，专门清肝明目，治疗热毒眼盲的，但你如果仅仅把他的作用局限在眼科里头，就小瞧了千里光，这千里光志在千里，用途极广 。 小指月说，我看这么多治好的疮痈皮肤病就知道了，老先生笑笑说，这不是土郎中的秘传，而是民间中医智慧的结晶，俗谚上说，有人识得千里光，全家一世不生疮。 何止是全家呢，只要都识得这千里光良草，这个世上就不会那么多久对电脑眼目涩热疼痛的病人，更不会那么多在疮肿里头，辗转反侧，难以睡卧的患者，大家都能够传承这一宝贵民间经验，天下间将少无数在疮痛的水深火热中难耐不已的人。 随后小指月在小笔记本中记道： 《江西民间草药》曰，治风火眼痛：千里光二两，煎水熏冼。 《江西草药》曰，治痈疽疮毒：千里光（鲜）一两，水煎服；另用千里光（鲜）适量，水煎外洗；再用千里光（鲜）适量，捣烂外敷。 《江西民间草药》曰，治脚趾间湿痒，肛门痒，阴道痒：千里光适量，煎水洗患处。 《浙江民间常用草药》曰，治阴囊皮肤流水奇痒：千里光捣烂，水煎去渣，再用文火煎成稠膏状，调乌桕油，涂患处。 《浙江民间常用草药》曰，治疥疮，肿毒：千里光水煎浓外敷，另取千里光一两，水煎服。 《江西草药》曰，治汤火伤：千里光八份，白芨二份.水煎浓汁外搽。 |
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46、白蔹 带有秋金收敛的疮痈外用良药 爷爷说，最常见的敛疮生肌，有助于疮肿消脓长肉的是什么药呢？ 小指月受，白蔹跟白芨，特别是白蔹，能清热解毒，消痈散结，敛疮生肌。 《本草衍义》上说，白蔹、白芨，古今服饵方中少有用者，多见于敛疮方中，二物多相须而行。 所以《鸡峰普济方》中有个白蔹散，专主敛疮，用白蔹、白芨、络石藤各半两，晒干打粉，洒在疮上。 爷爷又说，为什么叫白蔹呢？ 小指月说，去采药时，这白蔹皮虽然赤黑，但肉却如同芍药，根如白芷，这是草木药中极善于收敛疮肿的，所以白蔹，顾名思义就是行秋金敛收之性，让疮肿结散毒清，肌肉收敛长回去，而不会暴乱开来。 所以《本草经疏》称白蔹乃疔肿痈疽加外用要药。 老先生又说，指月要多从草药的地方别名去思考，比如这白蔹又叫见肿消，为什么呢？ 小指月说，我明白了，各类无名肿痛或跌打损伤瘀肿，用这白蔹捣烂外敷，能够让疮肿收敛平复下去，所以外科方中有个治扭伤瘀肿方，就直接用两个白蔹，拌点食盐捣烂外敷。 爷爷又说，毕竟白蔹是清热解毒之品，所以你阴疽才疮疡，塌陷不起的，就要少用。 小指月说，知道了，爷爷，像阴疽塌陷下去，我们把它托起来扶起来都来不及，怎么会再用这些凉利药，把它消下去，敛下去呢？ 然后小指月在小笔记本中记道： 李东垣曰，白蔹涂一切肿毒，敷疔疮。 《备急方》曰，烫火灼烂，用白蔹粉敷之。 |
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47、四季青 学医要有四季常青之心 诸葛亮《论交》曰： 势利之交，难以经远。 士之相知，温不增华，寒不改弃(叶)，贯(能)四时而不衰，历险夷而益固。 小指月从背诸葛亮的《诫子书》到这《论交》，再到这前后出师表，越背越觉得有道理。 爷爷总是强掉，要把千古名文记牢。 小指月问，为什么呢？ 老爷爷说，五百年前文史本不分家，一个医者应该是一个文化人，这样才能够更全面地继承千百年来留下来的宝贵典籍跟经验智慧，另一方面一个文化人多多少少也应该懂得点医学知识。 虽然未必一定要做一个医生，但业余学，身家用，而且医道养生，对于身心健康的帮助也是非常大的。 小指月说，爷爷，我看爷爷非常喜欢松针、女贞子、四季青这些草药，而这些药草好像也没有特别的过人之处。 爷爷说，是这样的，但这些草药有一个特点，即便寒冷的冬天，也照样色青不改。就像好朋友之间，虽然经历很多苦难，依旧坦诚相待，又像你学医的时候，虽然经历很多挫折，但心中那片追求却始终没有半分褪色。 所以学医要有四季常青之心，半点都不能因为挫折而退失。 小指月似懂非懂地点点头，因为他始终在爷爷的带领下，在学医中尝到了大乐趣，很多迷惑都及时被爷爷拨开，他还没有体会到很多医者在医道的钻研路上迷失方向，失去明灯跟指南针的困苦。 爷爷把话头一转说，指月，你看这四季青，又叫冬青叶，这种冬天都保持嫩绿常青的药草，有什么独特的本事呢？ 小指月说，四季青苦寒凉降，味涩能收，又凌冬不凋，禀寒水之气，所以能凉降炎炎夏火，故热火疮痈，水火烫伤，呈一派火曰上炎之势，就可以用这四季青的也在捣烂外敷，能够很好地退火消炎。 爷爷又说，为什么肺热咽肿，尿赤等病症，也常用四季青，小指月说，肺热咽肿，是因为肺肃降收敛的功能减退，所以才会亢为害，肺主球令，秋过后是冬，所以用这冬青子的叶，利用它苦寒收涩之性，把炎炎肺热收敛到冬天状态，这样就顺承四季叫承乃制。 爷爷又说，那小便赤涩疼痛呢？ 小指月说，肺热下行，必借膀胱来排水，源清则流自洁，肺热下收，则小便便清洁矣。 爷爷点点头，又说，这四季青还能治外伤出血，有收敛止血之功，直接用新鲜叶子捣烂外敷，就可以止血，是何道理？ 小指月说，四季青归心肺经，肺主皮毛，心布气于肌表，血随气升降，心肺气下收，则血自降。 爷爷听了后，点点头，他知道小指月掌握的基本中医知识，都可以把不少药理机制讲得明白了。 |
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48、绿豆 解暑第一汤绿豆汤 暑热炎炎，小指月正从山下背药材回来，口中大渴，真希望有一碗清凉的汤水来解解渴，这年头才刚一动，他发现爷爷好像料定自己想要什么一样，一碗碧绿色的汤水被爷爷端了出来。 小指月一看，高兴地叫道，解暑妙品绿豆汤，我的最爱，哈哈！ 这样爷爷还没放在桌上，小指月就迎上去，从爷爷手中端过来。 咕噜咕噜！ 就边喝便嚼起来，一下子小指月才喝到大半碗，就呛了几口，太好喝了，也不管那么多，一口气就把剩下的喝完。 爷爷说，慢点慢点，别呛着了。爷爷给你讲个故事。 小指月说，真好喝啊！ 爷爷说，你是想听故事，还是想继续喝绿豆汤呢? 小指月说，都想。 爷爷说，以前有个人长途赶路到一家客栈，渴得要死，他就请老板娘给他一碗水，这老板娘把水倒好后，又顺便从旁边袋子抓一把麦壳子，丢在碗里，递给他喝。 这旅客心中就一阵怒火，想我想你要碗水，你犯得着这么不客气吗，不给水喝就算了，为什么还要这样捉弄人，把麦壳子丢到水上，这该怎么喝呢？ 但他看老板娘又没有瞧不起他的样子，便也不多问，反正过这村就没这店，不喝又往哪里去找水喝呢？ 这样他边喝就边用嘴巴去吹开那些麦壳子，每次只能喝一小口，真不能牛饮，不过还好有点耐心，花了一阵子，终于喝完解渴了。 这旅客带着愤愤不平的心离开了，他心头一直记挂着这件事，后来有一次跟一个见多识广的朋友提起这件事来。 这个朋友竖起大拇指，说这家旅馆的老板娘高明，这家旅馆懂得医道。 这时旅客大惑不解，小指月听到这里，也是大惑不解，你把麦壳丢在水上，让人不能痛快地喝水，而且水看起来也没那么干净，还要边喝边吹，这样搞得人怪不耐烦的。 这样凭什么说老板娘懂医道，又凭什么说这家旅馆的待客之道高明呢？ 这时爷爷笑笑说，你刚才没被呛坏吧？ 指月似乎懂点，但又不能够想通。 这时爷爷接着说道，这见多识广的朋友就对这旅客讲讲这里头的道理。 原来很多赶路的老者，或者心急的旅客，因为烦渴在喉，巴不得一下子地牛饮，所以一不小心就会呛到，严重的呛伤了气管，或者咳伤了肺，这样就得不偿失了。 还有第二方面这凉冷之水，一下灌到胃里去，对于胃部不太好的人来说，又经过舟车劳顿，佷容易就搞到胃痛肚子痛，甚至会腹泻。 还有第三方面真正解渴的饮水之法是千口一杯饮，应该慢慢地去品，而不是大口地去吞，同样一杯水，你慢慢地品，更能解烦渴，你心急火燎地灌进去，就没什么感觉。 好比如票盆大雨，不能把地面淋湿，水一下子就冲走了，而牛毛细雨，却可以淋湿地底，滋润深处，所以真正饮水解渴之法，应该用像喝茶那样去品尝。 所以这旅馆老板娘用这种方法，让焦急旅客喝水，只能每次喝一小口，又得停下来，用嘴把水面麦壳吹走，这样无形当中帮助了不少焦急的旅客，免除了很多喝伤饮伤的病痛，使他们能够在旅行途中更愉快。 这个旅客听后带恍然大悟，觉得自己错怪了老板娘。 看来很多无知便会造就偏见。 小指月听后，知道爷爷又在教育他，叫他即使行住坐卧，再饥再渴，吃东西也要从容安详，不要焦急，这样才不会吃伤身体。 小指月又说，爷爷，照这样说，解暑第一汤，应该是绿豆汤咯？ 老爷爷说，没错，暑热炎炎，尿赤多汗，烦渴难忍，来碗绿豆汤就可以清热消暑，通利小便，除烦止渴。 所以绿豆汤乃暑热烦渴尿赤最好的食疗之品。 《遵生八笺》曰，绿豆汤解暑： 绿豆淘净，下锅加水，大火一滚，取汤停冷色碧食之。如多滚则色浊，不堪食矣。 |
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绿豆与扁平疣 有个十八岁的中学生，几个月前，脸上忽然出现像小米粒那样的扁平状丘疹，到医院里去看，医生一下子就诊断出来是扁平疣。 并用抗病毒的药物，吃了半个月，这些丘疹数目非但没退，还与日俱增，脸上长了越来越多，都不敢上学去了，同学们看到他都远离三尺。 他父母便带他来找老先生。 老先生说，中医不管你扁平疣，还是皮肤湿疹，你这身体里头有湿热熏蒸，才会发这种东西，如果湿热清解，从小便利出，这些东西就长不住了。 于是老先生便建议他们每天熬上两碗绿豆汤，白天喝一次，睡前喝一次。 他们刚开始都不相信这绿豆汤能够治好这么厉害的扁平疣，想不到最平常的食疗之品，却发挥着最神奇，令人难以思议的效果。 这些脸部的丘疹数目天天减少，喝到半个多月时，脸部光洁，比以前皮肤还好看。难怪《本草纲目》上记载，绿豆有清热解毒，滋养皮肤的功效。 小指月说，爷爷，为什么用这么平常的绿豆来治疗扁平疣呢？ 老爷爷说，天下无神奇之法，只有平常之法，平常之品，用到极处，便是神奇。 随后小指月在小笔记本中记道，绿豆甘寒，善于清热解毒利水除湿。 扁平疣大都是风湿热之邪客于皮肤，风热外束肺表，湿热内蒸脾胃，这样肌表湿毒留恋不去，便会长成各类疣体，这时用清热解毒之绿豆汤，直接导湿热下行，使这些病毒没有生长的环境，它们便纷纷解散消失了。 中医不是去治病毒菌，而是治湿热的环境。 湿热环境去，病菌自然去。 所以有人用薏苡仁治扁平疣也有效果，这都是同样的道理。 《本草经疏》曰，绿豆，甘寒能除热下气解毒。阳明客热则发出风疹，以胃主肌肉，热极生风故也，解阳明之热，则风疹自除。胀满者，湿热侵于脾胃也，热气奔豚者，湿热客于肾经也，除湿则肿消，压热则气下，益脾胃而肾邪亦自平也。 解百毒的绿豆 这个世界上，什么人都有，小指月第一次听到有人想不开，居然喝起农药来，想要一死了之。 原来这个人家庭压力大，又去买股票，刚开始赚了点钱很开心，如果你认为靠投机取巧，赚点小钱就开怀不已的话，那么你必定会越陷越深，甚至最后因为亏了大钱而痛不欲生。 果然这炒股赢点小钱只是暂时的，终于有一次他亏到都没有现金周转了，他还想再搏一把，把房子都拿去抵押，最后连房子也亏了。 他不知道如何像周围人交代，压力像山一样大。 一时想不过来，便买来农药喝下半瓶，就晕倒了。 家里人看到后马上四处请人来急救，爷孙俩正好采药路过，听到惊呼声，哭泣声，连忙赶过去，一边叫大伙儿熬绿豆跟甘草，一边直接用绿豆捣烂，用冷开水浸泡一下，过滤出碧绿色的汤汁，便往这人嘴里灌，刚开始很难灌下去，后来慢慢灌进去一些，幸好这人中毒不深，而且这农药也不是太致命的。 这样咳嗽了几下，居然慢慢有点意识清醒过来。 那边已经把绿豆甘草汤熬好了，端过来后，又让他吃下去，终于排了一次长长的小便，整个人虽然没力，但总算转危为安，救过一条命来。 这人醒来后，还是很郁闷说，为什么要救我呢？ 老爷爷说，你走了，你把苦难都留给你的整个家人了。 这人愣了，他完全没有想到，只以为自己走了就一了百了。 他说，我现在压力这么大，这一败下来，怎么可能还爬得起来呢？ 老爷爷指着庭院里草地上的一只屎壳虫，叫他看那屎壳虫。 奇怪这屎壳虫，推着一团比他还大几倍的庞然大物，真是使劲浑身解数，能用上的力都用上，一下两下三下，终于推动了。 这推动了还只是开始，后面你还要推上坡，这挑战才大。这每一步往前推都使劲屎壳虫九牛二虎之力。 看来这屎壳虫虫小志气大，天生就是挑战困难极限的高手，它似乎压根儿不看前面的坡有多陡，便一股劲地埋头努力往上推。 谁知好不容易推到半坡，一个不小心，连人带食物都滑落下来，重重地栽了个大跟斗，大家都为它捏了把汗，以为它肯定会知难而退，弃不复顾。 想不到这屎壳虫非但没有丝毫退却之意，反而愤怒地鼓起了勇气，再接再厉，又推了起来。 这次好不容易就快推到顶上了，由于这坡度实在太陡，一不小心又连虫带物滚下去了，所谓上得高就摔得重，这下摔得够呛，四脚朝天，估计肯定内伤。 大家在想，这屎壳虫应该另外去找一块小一点的食物来推，殊不知屎壳虫就这股犟脾气，不达目的誓不罢休，结果又重新推起来，经过多次的努力，终于把这东西推到窝里去了。 这个人看了后，似乎有所触动。 老爷子说，物犹如此人何以堪，只要有一线的生机，都要自强不息下去，人难道还比这昆虫脆弱，这人听后幡然醒悟说，我明白了老先生，我这是一时想不开，现在想开了，即使我没有了一切，我还有我的身体有手有脚，还有我的家人，即使我所有东西没了，我都可以从头再来，重新开始。 老爷爷看后笑笑说，这屋里开始有了片阳光，年轻人不怕念起，只怕觉迟，你只要觉醒了，再做任何事情都不嫌迟，只要觉醒了，面对任何苦难，都可以解决它，攻克它！ 随后小指月在小笔记本中记道： 《本草纲目》云，绿豆解金石、砒霜、草木一切诸毒。 《本经逢原》曰，绿豆明目。解附子、砒石、诸石药毒。 《证治准绳》曰，药食中毒：绿豆甘寒，善解热毒，为附子、巴豆、砒霜等辛热毒烈之剂中毒及食物中毒等的解毒良药。可用生品研末加冷开水滤汁顿服，或浓煎频服，或配伍黄连、葛根、甘草同用，如绿豆饮。 《本草汇言》曰，治金石丹火药毒，并酒毒、烟毒、煤毒为病： 绿豆一升，生捣末，豆腐浆二碗，调服。一时无豆腐浆，用糯米泔顿温亦可。 《上海常用中草药》曰，解乌头毒： 绿豆200克，生甘草100克，煎服。 解附子、巴豆毒，可用绿豆200克、生甘草100克，煎汁候冷，频频饮服。 |
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49、生地 水箱缺水车发热 这个时代，大家都慢慢有钱了，物质生活越来越丰富，到处都盖起了高楼，一派红红火火。 爷爷说，红红火火背后你看到什么？ 小指月说，火盛则伤精，红红火火背后燃烧的是人体的精油。 爷爷说，消耗身体的精油，会出现什么情况呢？ 小指月说，就像灯火然后灯油，像汽车消耗汽油，就会蒸蒸发热。 爷爷说，发热是表象，里面阴油被燃烧，是实质。 小指月说，我知道了，治热不要只看到火盛去降火，还要看到水不足，要去滋养阴水。 这个司机有一分不错的收入，他到处帮建筑工队拉砖跟泥沙，刚开始整个上午都干不完，后来白天也干不完，甚至经常搞到没法按时回家吃饭。 随着收入越来越高，他干脆不回家吃饭，在车上吃，把三餐的时间都拿出来去帮人家拉砖，这样一个赚的钱是好几个加起来那么多。 由于他干活特积极，所以每个建筑队都点名要他去拉砖，这样他接的活越来越多，以前多次为没有活而发愁，现在活儿太多了干不过来，也发愁。 他除了又请一个人来帮忙，而且自己连夜也去工作拉砖，这样收入再次翻倍，一下子就盖起了楼房，过上在别人眼中是很丰裕的生活。 这样一年两年下来，还没觉得什么，就是偶尔容易上上火，喉咙痛，几瓶凉茶灌下去就好些了。 第三年他发现，以前佷容易睡觉的，现在干得再累，躺在床上心都很烦热睡不下，隐隐感到好像骨头里都能够蒸出热来。 他便找来竹篱茅舍。 老先生看他双买细数，明显阴虚劳热，又见 舌红少苔，便笑笑说，你这好似阴虚火旺发热，不是一般凉茶清热药能把热退下来的。 这司机听后点点头说，没错，老先生你说对了，我就是反复喝凉茶没降下来才上你这来，为什么我整个晚上都好像汽车那样，从里到外都发热呢？ 老先生笑笑说，你汽车发热你首先会看什么，这司机说，当然要看水箱了，水箱水不够，不能够很好地散热，这汽车就会热腾，会烧坏。 老先生说，是啊，人体肾主水，当过度透支肾水，消耗肾精，劳累过度，暗耗阴血，肾水就会日日减少，水一减少，脏腑里的阳火得不到涵养，就会蒸蒸发热，晚上没法睡好觉。 这司机一听豁然开朗说，是啊，我这几年就像上紧发条的钟表一样，压根儿没停下来，只有不断地加速前行，没有停止了。 老先生说，你身体壮，说明你有资本，但有资本并不意味着可以肆无忌惮地消耗。 生活要有张有弛才能幸福。 工作要有松有紧才能快乐。 身体要有动有静才能健康。 这司机听了后若有所悟地点了点头。 老先生说，你想想，你也是开过车的人，开长途车能否一直开下去呢，长途高速路上每隔不远为什么要设计中间休息站？ 这司机说，人疲累了可以松口气，即使人不松口气，也要让汽车松松加加水，补补油，散散热，没完没了地开下去，都很伤人伤车。 老先生点点头说，所以赚钱不是人生第一位，要保证身心健康，然后再去工作生后才是第一位。就像你开长途车一样，先要保证车子不要烧坏，人不要疲劳驾驶，这样不出事故，便是最大的收入。 这司机听后恍然大悟说，老先生，我知道了，我回去得再请一个人，我还是只做白天那几个小时。 确实长期透支下去，再壮的身体也会吃不消啊！ 老先生听后点点头，知道他找到了真正阴虚劳热的原因，然后就叫他用生地来煎汤服用，单味生地重用100克。 喝了三天，烦热解，骨蒸劳热消失，安然入睡。 小指月说，爷爷，这生地怎么滋阴补水这么快速啊？ 老爷爷说，生地黄又叫什么呢？ 小指月说，叫地髓。 爷爷说，没错，是土地的精髓。凡是种过生地黄的地方，三年之中不能够再种。 小指月说，这是为什么呢？ 爷爷说，这地方的精髓都被地黄吸纳过来，所以得用两三年时间来恢复土气。 小指月说，我明白了，肾主骨生髓，又主水，这地黄地髓，就直接补益肾中精髓，对于身体长期劳伤，阴水不足，热火上症的，这生地黄直接就滋阴降火，把人体的阴精水液补足，这样一派炎炎上蒸的火热之象就退掉了。 爷爷笑笑地说，水箱缺水车发热，把水加够，蒸蒸发热就减轻了。人体长时间没完没了地干活加班，又不能得到很好的休息就会心中烦热腰酸肾水不足。 这时不是去清火泻火，而是要懂得停下来休息，再好肾水一养足，烦热骨蒸之象就像退潮一样退下去了。 随后小指月在小笔记本中记道： 《外台秘要》曰，骨蒸劳热，生地一斤，捣三度，搅汁尽，分再服。若利，即减之，以凉为度。 《本草乘雅半偈》曰，种植地黄之后，其土便苦，次年止可种牛膝，再二年可种山药，足十年上味转甜，始可复种地黄，否则味苦形瘦，不堪药也。 |
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增水行舟之大义 有个计程车司机，忙到昼夜不停地开车，虽然他知道自己疲劳了，也开得比较慢，但还是没法避免交通事故。 在一次跟货车相撞过后大出血，腿骨骨折，血虽然止住了，骨折也复位接回去了，身体也在慢慢康复之中，唯独有一个问题，就是车祸以后，经常心烦口渴，大便不通，三五天一行，有时没有用开塞露，还排不出大便。 他便找来竹篱茅舍，老先生看后，跟指月说，为什么很多交通事故或手术，或骨折脚崴伤的病人，他们大都伴随大便干燥难通？ 小指月说，是啊，我也发现这一个现象，所以很多跌打损伤的名方都会加一味大黄，一方面为活血化瘀而设，另一方面还可以让这大便通畅，推陈出新，有助于伤后修复，比如复元活血汤。 老爷爷说，伤后出血必伴随血虚，伤患处需要大量津液去修复，必定伴随津液不足，五脏六腑都要向胃肠要气血津液，特别是伤后修复，这种气血津液的需求量就大为增加。 于是脏腑便拼命地向肠胃榨取津血，这样肠胃津血佷容易就干掉，津干就容易向上化燥烦渴，向下大便不通，艰涩难行。 小指月说，爷爷，我还想到一点，液为血之余，津液它是气血多余后，化生的，当气血不充足时，肠道就不可能有多余的津液。 老先生点点头后说，所以大出血后，不要说肠道气血不足，周身气血都显得缺乏，这样肠道就更加干竭了。 所以伤后的患者应该多喝些汤粥之品，来增补缺失的津液。 小指月说，爷爷，这病人心烦口渴，大便不通，也是伤后失血，骨折修复，从气血津液辩证看来，他这身体应该是失去水液的濡养，津液不足所致。 老爷爷点点头说，没错，有没有哪味药专门大补阴水，清热生津，解除烦渴的？ 小指月说，肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。肾水充足，五脏水液都充足。 一味地黄饮，乃专滋养五脏六腑津水。 《医学启源》曰，地黄饮内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽。 爷爷说，就用一味生地黄捣汁服用，这计程车司机，第一天吃了后烦渴就减，第二天大便顺畅，神清气爽，以后每天大便都通畅，恢复以前没有出事故之前的状态。 老爷爷说，其实用地黄非独为增水行舟，滋润大便而设。 小指月说，把还有什么道理呢？ 老爷爷说，你看地黄在《神农本草经》中怎么说？ 小指月说，《神农本草经》曰，地黄主折跌绝筋，伤中，主血痹，添骨髓，长肌肉。 老爷爷说，你看，为什么伤科的修复往往少不了地黄，它能从骨髓里头，长到外面筋脉肌肉，甚至皮肤，由里到外，把津水补足后，血脉通畅，痹痛消除，局部修复加快。 小指月点点头说，我明白了，爷爷，这主血痹跟主肠道秘结是一个道理。 爷爷说，是什么道理呢？ 小指月说，是增水行舟的道理。 爷爷说，何以见得内？ 小指月说，你可以把肠道秘结看成舟，也可以把血脉瘀堵这些血瘀块看成舟，只要把阴水补足，不单肠道通畅，血脉也通畅，那这些代谢产物或病理产物，都纷纷像河里头的船只，或垃圾一样被水冲走了。 爷爷哈哈一消说，这样想倒有点新意，这样增水行舟，不独增肠道水，行大便之搁浅，更能够增血脉里的阴血津液，来行血脉经络里的血瘀滞塞，着这样一看，你就懂得四物汤为何成为血家百病共同推崇的方子，里头用到地黄的道理，也洞然明了。 小指月又说，爷爷，《名医别录》上确实说生地黄可以通脉散血，《本草逢原》上又说，生地黄能统领它药，共奏破宿生新之功。 爷爷再次点点头说，这人体血气能够得以鼓动，必须依赖阴津作为资粮，正因为汽车能够跑起来，必依赖汽油作为燃料，地黄滋补人体肾阴，补充燃料，则一身之活力因此而振奋，百脉之动力因此而加强，如同河流能发起大水，自然血脉通利，邪去正安。 小指月高兴地说，爷爷这才是增水行舟的大意，而不仅仅把增水行舟只用于这大便不通，这就浅视了增水行舟之大法也。河流通畅，不单垃圾冲走，所有泥沙瘀堵，舟船都通通能冲开。人体津液充足，不单大便润通，周身百脉五脏六腑，皆得到灌通，如此循环不已，生生不息。 然后小指月在小笔记本中记道： 《张氏医通》曰，失血后烦渴，大便不通，一味生地黄捣汁服之，若血枯燥竭，用熟地黄蜜煎常服，或熬膏亦佳。 梁庆森经验 猪蹄生地汤治便秘 粱氏得一民间验方猪蹄生地汤，经多位便秘患者服后取得满意效果。取猪蹄一个斩碎，入锅煎至快熟透时，加入生地50～60g，再煎沸20分钟左右，加盐少许，喝汤吃猪蹄，1天分2次吃完。一般服1～2天可愈。服后尚感药效不高时，可适增生地份量，或再加玄参10g；对于久患便秘而体虚者，此方再加熟地6～9gg，以防肚泻。猪蹄生地汤不论寒热虚实，统治一切便秘症，男女老小皆宜。方内生地性寒，味甘，滋阴清热、凉血，导肠胃之郁火而不伤正，配以猪蹄扶正润肠，故大便自通。 |
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重用生地治阴虚阳狂 有个读书人，喜好深思，但长期用脑过度，神不守舍。 有一次受了点精神刺激，居然烦躁不眠，兴奋异常，脑子像火车一样停不下来，自己都控制不住自己，喃喃自语，甚至说话声音忽高忽低，医院里面初步诊断为精神病，马上服用氯丙嗪等控制精神之药。 一旦不服，又烦躁难安，诸症蜂起，然后给他吃药，他就说，我没病，为什么要吃药呢？你们都有病才要吃药。 甚至他把药片丢在地上，拼命用脚去踩去跺，家里人看了没有不担忧的，这样连工作都没法再做了，经常眼神呆滞，不思饮食。 于是家人带他一起来找老先生，还故意骗他说，找中医调调胃口，这样吃饭香些，他才肯一起来。 老先生说，脉弦细而数，舌红少苔，大便又干结，这是什么证呢？ 小指月说，阴虚阳亢，肝郁气滞。 爷爷点点头说，阴虚则脉细，阳亢则脉数，弦主肝胆病，肝郁气滞，那该怎么办呢？ 小指月说，应该滋阴潜阳，老先生说，为什么呢？ 小指月说，《黄帝内经》曰，阴不胜其阳，则脉流薄疾（急），并乃狂。 又曰，阳盛不能入阴，阴虚故目不瞑。 老先生点点头说，那就用防己地黄汤，重用地黄，清热养阴，寒降阳亢。 这读书人吃了几剂后，很快能够安睡，睡眠一好，精神就不浮躁了，大便也通畅，胃口很快就开了。 然后再调几次方子，并叫他少钻到书堆里去过用心脑了，最好把书本抛掉，这样身体才慢慢恢复过来。 家里人都非常不解，都以为读书是一种优秀的品质，很多娃子父母都想尽招法让他读书都读不进去，哪有医生还劝病人少读书，甚至把书丢掉呢？ 老先生笑笑说，读书也要因人而异，凡事都有个度，饭吃多了会伤脾胃，水喝多了会伤肾，你如果过度读书了，会暗耗心血，心为五脏六腑之大主，专门控制周身的元神所在。 小指月说，我明白了，心动则五脏六腑皆摇。 老先生又说，心为什么会像地震那样波动呢？因为思虑过度，劳伤心脾，暗耗阴血，心失所养。失去阴血的滋养，人的精神就会容易失控。 所以当身体差时，要锻炼身体，而不是拼命地读书消耗。没有身体作为强大的后盾，革命都没有本钱，何况是读书呢？ 这家人听后都点点头。 老先生说，像这种思虑过度，劳伤阴血之人，都导致神志失控了，要把他们当成虚劳看待，虚劳就有虚劳的保养之法。 然后小指月便找出明朝名医汪绮石所著的《理虚元鉴》中的这段话：“如初发病尚轻浅，亦有不药而但以静养安乐而自愈。稍重者，治需百日或一年，煎百剂……便可断除病根。至于再发便须三年为期。此三年间，起于色者节欲，起于气者慎怒，起于文艺者抛书，起于劳倦者安逸，起于忧思者遣怀，起于悲观者达观，如是方得除根。至于三发，则不可救矣。” 原来起于文艺者，抛书，爷爷不是无中生有，而是言出有据。 然后小指月在小笔记本中记道： 《金匮要略》曰，防己地黄汤，治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，脉浮。 防己地黄汤治癫狂、语无伦次、烦躁不眠，属于阴虚阳亢，但地黄的用量必须要大。取它量大能滋阴清热，引亢阳能下收之意。这样阳潜于下，精神就不会那么容易狂躁。 《本经逢原》曰，干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。戴元礼曰，阴微阳盛，相火炽强，来乘阴位，日渐煎熬，阴虚火旺之症，宜生地黄以滋阴退阳。浙产者，专于凉血润燥，病人元气本亏，因热邪闭结，而舌干焦黑，大小便秘，不胜攻下者，用此于清热药中，通其秘结最佳，以其有润燥之功，而无滋腻之患也。 |
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50、玄参 风热头痛从哪里来呢？ 《药性本草》曰，玄参主热风头痛。 小指月看了下中药书，发现并无这种功效，也不知道这里头的机理何在。 正好有个妇人，头痛烦热，游走不定，爷爷叫她指出具体哪个地方疼痛。 这妇人说，好像有些左边，有时右边。 爷爷说，这是什么呢？ 小指月说，这是风，风者善行而数变也。 爷爷又问，晚上睡觉怎么样啊？ 这妇人说，经常渴醒，烦热得很。喝水也不解渴。 爷爷说，这是什么呢？ 小指月说，热盛伤津，烦渴欲饮。 老先生又问，大便怎么样呢？ 这妇人说，有时一两天，有时两三天，比较干。 老先生又说，为何大便干结？ 小指月说，津伤便结。 然后爷爷就说，风热头痛，单味玄参50克。 这妇人煎一次来喝，头痛就减半，大便畅通，吃了三次后，没有发现再头痛了，晚上也没有再渴醒，一觉就到天明，非常好睡。 小指月就不解地说，爷爷，明明是有风，你都不用风药荆芥、防风之品，明明是头痛，头痛不离开川芎，你又没用川芎，明明是失眠烦躁睡不着，你没有一味枣仁合欢皮这些安神助眠之药。 老爷爷笑了笑说，这是什么头痛呢？ 小指月说，是风热头痛啊，肯定没有错，按道理最起码要用些治风热头痛的菊花、蔓荆子之类的药啊！ 爷爷接着说，如果纯是外感风热头痛，一剂银翘散就搞定了。 小指月说，难道风热还有内生的吗？ 这时老先生没有直接正面回答指月，他叫小指月往窗外望去，看着那草木摇摆的样子，便问，指月你看到 什么呢？ 小指月说，我看到了树枝在摇动。 爷爷又说，树枝为什么摇动呢？ 小指月说，因为有风。 爷爷又说，风从哪里来呢？ 小指月说，风为阳邪，阳主动，阳主热，中医说热极生风，应该是热气炎炎起来后，才鼓动风的流通，就像电风扇，如果没有热能是鼓不起来风的。 老爷爷点了点头说，那热为什么又从哪里来呢，为什么热火会蒸蒸往上走呢？ 小指月说，阴阳是对立统一的，它们相互平衡，如果一方面不足，就会引起另一方面的亢盛，就像天平一样，两边要平衡，才能阴平阳秘，精神乃治，如果一边失去平衡，另一边肯定翘起来。 爷爷又说，那是什么失去平衡导致热火上蒸呢？ 小指月说，热火属于阳，阳火上达，必因为下面阴水镇不住，所以阴液亏乏，才会化燥上火，火性上炎，一派热盛，便容易鼓动风，就像我在烧柴时，还没点火的时候，柴灶一片纹丝不动，火一点，热一起来，周围空气就流动得快，开始生风了。 爷爷笑笑说，那你怎么知道她阴水不足呢？ 小指月说，口总烦渴干燥，大便干结难通，都是缺乏阴水滋养的表现，喝水又不解渴，津伤得比较厉害。 爷爷说，那这时该用什么药呢？ 既能够滋阴水，又能够润肠便，还能够化燥渴，最好还可以把上面浮游升散的风火给引下来。 这时小指月一派大脑说，爷爷，不用说了，我全明白了，我知道为什么一味玄参可以治风热头痛了。 爷爷说，那说来听听。 小指月说，头痛耳鸣九窍不利，肠胃之所生也，这是《黄帝内经》上所说的。 爷爷说，头痛怎么又扯到肠胃去了呢？ 小指月说，我看爷爷问他大便怎么痒，她说大便干结，现在再想爷爷用玄参的道理，我就想通了。 爷爷说，那你想通什么呢？ 小指月说，玄参色黑多汁，能滋阴阳肾，苦咸微寒，可以将火热下行。 这样肾中阴水得到滋养，阳火就跑不上来，再加上这些火热得到清降，就不会出现热盛生风之象。 不会生风了，这风热就不能上扰头目，风热不上扰头目，自然忽左忽右，游移不定的头痛烦热都消了。 老爷爷听了后，笑笑说，《神农本草经百种录》曰，玄参色黑属肾而性寒，故能除肾浮游上升之火，又由于他多汁，能够滋润肠道干结之便秘，你能读懂这句话吗？ 小指月说，我现在读明白了，玄参治干结便秘是增水行舟，它除肾中浮游上升之火热，是滋阴涵阳，只要阳不亢，不化风，头痛自然消除。而且大便润通，风火也会下来，这叫上病下取，所以爷爷不用一味风药，却治好了风热头痛，就像不用一味平肝降压之药，通过滋阴养肾，却可以治疗阴虚阳亢之高血压也。 这时爷爷说，没错，指月，学医就要善于刨根问底，透过现象看本质。 《伤寒论》上张仲景教我们要见病知源，《黄帝内经》示后世以法度要治病比求于本，本立则道生。 随后小指月马上在小笔记本中记道： 彭静山经验 一味参治风热头痛 玄参性寒，入心、胃、肺、肾经。能清热滋阴，泻火解毒。既可祛外感之风，又可祛内脏之热，寒而能补。玄参一味，每取50克，煎浓汁5 00ml温饮，一次内服，对风热头痛，屡用皆效。（《名中医治病绝招》） 卢长涸氏从1990年始用彭静山老师的玄参治风热头痛一方，在临床中试用治疗50例均获良效。 蒋某，女，35岁，1990年3月20日诊。患者3月15日头痛、鼻衄、小便黄，大便结来我所就诊，以安痛定肌注，口服APC、穿心莲等药效果不佳。3月20日上午8点又来就诊。患者觉头痛如裂、发热、口渴、欲饮凉水，舌尖红、苔黄，脉浮数。用玄参60g，煎浓汁500ml，温饮，日3次，晚上患者前来告症状基本消失。 王某，男，30岁，干部，于1990年7月发病。症见头痛发热，咳嗽，咽喉痛就诊，经对症治疗症状减轻，但一月多来头痛时作。近期头痛加重，夜做恶梦、失眠，口苦口干并口腔溃疡、小便黄。于1990年9月3日来就诊。舌苔黄，脉细数有力。玄参60g，煎汁500ml，温饮，2天而愈。[新中医，1992（2）：6.] 玄参既可祛外感之风，亦可去内脏之热，寒而能补。张氏等用单味中药玄参50～60g，水煎浓汁500～600ml温饮，一次内服，治疗风热头痛多例，屡用皆效。 |
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瘰疬是什么 《名医别录》曰，玄参能止烦渴，散颈下结核，痈肿。 这个病人颈下脖子处，刚起来一粒一粒的淋巴结核，心烦口渴。 他说，大夫，我这脖子下的包块是什么呢？ 老先生说，在中医看来是痰结。 这病人不解地问道，痰，我平时很少吐痰啊，好像没什么痰，怎么有痰结呢？ 老先生便跟他解释说，身体的痰是津液所化，分为有形之痰跟无形之痰，你能够咳吐出来的是明显看得见的痰，还有很多身体咳吐不出来的粘痰胶痰，附着在脏腑经络，成为包块结核。 他听后点点头说，那为什么我这痰会在脖子上长成包呢？ 老先生说，痰随气升降 ，无处不到，气火往上冲的人，脖子就容易得炎症或包块。 这人听了后，点点头说，我平时是比较着急，比较容易发脾气。 老先生说，你看熬粥的时候用猛火急火，清粥很快就被炼化成粘稠的浆液，甚至最后板结成块状的饭团。 小指月说，爷爷意思是人体津液应该像清粥那样，非常流通，如果经常生气着急上火，那津液就会粘稠，对应人体血脉的话血粘度就高，就容易多痰，如果再不注意养生，仍然熬夜发脾气，吃辛辣烧烤，这样进一步加把火，那粘稠的血液津液就会开始变成瘀血痰浊，痰瘀交阻，就会板结成像饭团那样的包块。 这病人听了后，觉得中医还是能够把病理机制说得如此通俗易懂的。 然后爷爷说，这脖子下的结核该怎么去解散呢？ 小指月说，就用爷爷常用的消瘰丸。 老先生点点头说，这脉势数热，也符合消瘰丸的治疗范畴。 这样玄参、浙贝母、牡蛎三味药组成的消瘰丸就开出来了。 这病人吃了第五天就感觉到咽喉部的包结软化了松动了，吃到第十天，那种中痛感完全消失，咽喉部也摸不到那种明显突起的包状物，而且这段时间也听从老先生的建议，有意识地早睡，少发脾气少着急。 这样气降痰火自然往下导，包块就往下消，再配上这消瘰疬痰结的药物，疾病就像抽丝剥茧那样慢慢地消去了。 小指月说，为什么仅用三味药的消瘰丸，就把这看得见的包块消下去了呢？ 爷爷说，你都已经知道了这痰核瘰疬，是痰火搏结的产物，知道了病形成的机理，那药理作用也应该能够明白。 小指月说，我知道牡蛎可以软坚散结，浙贝可以清热化痰，玄参可以滋阴降火。 爷爷说，这行了，就这样这痰火结块还不散掉吗？ 小指月说，怎么散掉的呢？ 爷爷说，你要看到玄参，它一方面滋阴增水，凡粘稠的东西，你必须要靠水才能够稀释，包括粘稠的瘀血，粘稠的痰结。所以粘稠的粥，水一下去就清稀了。 小指月点点头。 老爷爷又说，但仅去稀释，只是治其标，你还要撤火，才能疗其本。 小指月说，撤火，难道用玄参来泻火解毒？ 爷爷说，玄参除了味甘多汁液，可以滋阴外，它还是苦微寒，可以清热泻火解毒，直接把下面的火调小，那锅中的津液就不容易被火炼化得粘粘稠稠的。 小指月说，我明白了，《药性赋》上说，玄参治结热毒痈，清利咽膈。《药性本草》说，玄参可以散瘤瘰疬。 原来是一边通过滋阴一边通过降火啊！ 老爷爷听后笑笑说，这还不够，滋阴降火的药大把，像生地、旱莲草、女贞子都可以，为什么要选它们而选玄参呢？ 小指月就想不透了，老爷爷说，玄参还带有一股咸味，咸能软坚散结，它可以软化痰火坚结的瘰疬，项下结核，这就是一般滋阴降火所难以企及的。 小指月听后才真正明白了说，原来如此，这样配上浙贝母跟牡蛎这软散坚结的功力就更强了。 老爷爷点点头说，所以这消瘰丸把火降痰结软化，再往身体一增液，局部的痰结包块就佷容易软化消散，只要病情不太重，疾病刚开始用这汤药下去，都能够迅速取得疗效，如果疾病日久，就要加些扶正之品，毕竟久病伤正，扶足正气，才能够真正把积聚磨化，元气足则包瘰自化。 小指月听了后，既掌握了瘰疬的形成机理，知道它怎么形成的，也就知道为何含有玄参的消瘰丸能把这颈下的结核消散掉。 然后小指月在小笔记本中记道： 《纲目》曰，肾水受伤，真阴失守，孤阳无根，发为火病，法宜壮水以制火，故玄参与地黄同功。其消瘰疬亦是散火，刘守真言结核是火病。 《医学心悟》曰，消瘰丸治瘰疬初起：玄参（蒸）、牡蛎（醋煅，研）、浙贝母（去心，蒸）各四两。共为末，炼蜜为丸。每服三钱，开水下，日二服。 《本草正》曰，玄参，此物味苦而甘，苦能清火，甘能滋阴，以其味甘，故降性亦缓。《本草》言其惟入肾经，而不知其尤走肺脏，故能退无根浮游之火，散周身痰结热痈。 |
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51、丹皮 女人斑与洗杯子 有个妇人，四十岁不到，脸上就长很多斑，每次跟老公吵架后，脸斑就加重，甚至这几个月月经量越来越少。 本来五天的，现在三天就没得了，腰也酸，心也烦，晚上还睡不着觉，这样脸上的斑色就越来越重。 她上美容院去做脸部美容半个多月，脸上的斑虽然浅了些，但隐隐还可见，但没法把斑彻底去除。 爱美之心人皆有之，况且才四十岁不到，脸上本来没有斑的，现在长得东一片西一片，不把这斑治掉，她干什么事情心都不安。 于是她找到了老先生，老先生说，指月啊，为什么脸上的斑在外面做美容，做这么多次都没能够把斑退掉呢？ 指月说，五脏六腑的气血都上于面，所以脸上长的斑，是五脏六腑失调的反应，不单纯是脸上的问题。 这妇人听后也点点头，确实她脸上以前从没有长过斑，因为这一两年来，不是乳腺增生就是胃痛，反正不舒服的事情一个接一个过来，这斑才慢慢出来的。 所以她说，大夫，这斑要怎么样才能清掉呢？ 老先生说，必看这个杯子如果脏了，你说要洗外面的杯壁还是要洗杯子里面呢？ 这妇人说，当然要里外一起洗，这样才很透明啊！ 老先生笑笑说，没错，你现在天天有洗脸，也有做美容，外面洗的功夫已经做够了，现在就差从里面洗了。 这种说法真有意思，让人一听就懂，这妇人笑笑说，是这样的，我还从来没听过要从里面洗斑的，怎么洗呢？ 老先生说，一个要清淡饮食，第二个要少发脾胃，第三个就要吃活血化瘀的药咯。 她说清淡饮食我做得到，可这脾气江山易改，本性难移，估计做不到。 老先生说，你这脸斑，其实在中医看来就是肝斑，你双关脉弦硬带数，脾气刚得很，不服人，所以肝郁化火，伤了肾水，化火的话，就心中经常烦躁，火热扰心就失眠，火伤津液就口干渴，上了肾水就容易腰酸，甚至平时月经量少，严重的还会闭经。 这妇人听后点了点头说，是这样的老先生，我最苦恼的就是你说的这些问题。 老先生说，你如果不改改脾气，将来苦恼的事情还更多呢。 这妇人听了后，点点头，确实她也有意识到，每发一次脾气，身体剧烈波动，几天都平复不下来，饭也吃不香，觉也睡不好，看来真的要好好改改脾气了。 人就是这样不到病痛危难关头，都很难真正反思反省自己的不是。 然后老先生说，指月，有哪个汤方，既能顺肝血，也能补肾水的。 小指月说，当然是妇科第一方四物汤了。 妇人百病此方宗。 老先生说，单四物汤还不够，虽然能活血祛斑，能够滋养肾水，除腰脊痛，月经量少，但它这气郁化火之象还缺乏一味药去解决，如果不解决气郁化火，她这心烦口渴失眠急躁就很难平复下来。 小指月说，既要能够接触气郁，又要能够清热凉血降火，这样的药应该既能够带有辛散的味道，又还可以苦寒凉降......有了，爷爷，就丹皮这味药! 爷爷说，没错，牡丹皮就是牡丹花的根皮，以香气浓郁者为佳。 这牡丹皮辛散之气可以重开郁滞，而味苦微寒之性却可以气火凉血热，这样郁结化火之象，单凭牡丹皮一味药就能解开。 小指月马上些上四物汤加丹皮，这妇人服完五剂后，脸上斑消得干干净净，月经量都比以前大了，真是血化下行不作劳，这身上的瘀血被四物汤化开，气热被丹皮凉降，这样降本流末，所以晚上烦热消除，口渴得解，睡眠安稳。 然后小指月在小笔记本中写道： 《本草汇言》曰，丹皮气香味辛，可以调气而行血，又味苦性凉，可以下气而降火，这样就可以推陈血而致新血，所以甄权方治女人血因热而将枯，腰脊疼痛，夜热烦渴，用四物汤重加牡丹皮最验，又可以治相火攻冲，阴虚发热。 《诸证辨疑》曰，治妇人恶血攻聚上面，多怒：牡丹皮半两，干漆（烧烟尽）半两。水二钟，煎一钟服。 痈疮是怎么形成的？ 有个病人大腿上长了个核桃大小的疮，红肿热痛，这疮都破开口有个洞了，还迟迟好不了。 老先生说，你就会去用牡丹皮来打粉，每天服用吧。 结果吃了一个多星期，疮居然消散平复，洞口也收，如此简单的一味药，把这都快一个月的疮，就这么快治好了。 小指月说，爷爷，你为什么不用蒲公英马齿苋这些清热解毒的药来治疮呢？ 老爷爷说，痈疮是怎么形成的呢？ 小指月说，痈疮者，热壅血瘀而成也。 老爷爷说，像蒲公英、马齿苋对于热痈都能很快地解除，可如果血分有瘀堵，日久不散，它们就难以把这瘀堵化开，这痈疮日久，就是团血水包着热火，所以既要选一味药能辛散行血，把瘀滞壅阻之症解散开，又要能够把热火伏降下来，你说是什么药呢？ 小指月说，就是爷爷用的丹皮，丹皮香气浓郁，可以调气行血，解开气壅血瘀，而丹皮性又是凉的，味又是苦的，凉能降热，苦能泻火，所以血分中热火，丹皮都能降泄下来，痈疮里的毒热它就可以清解。 然后老先生说，没错，《本草经疏》说，血中伏火，非丹皮不除。因为丹皮辛可以散血中瘀结，苦可以凉降血中热火，所以丹皮乃凉血散血之要药也，正符合热壅血瘀的疮痈本质。 小指月说，爷爷我明白了，难怪内脏的疮痈，如肠痈张仲景用大黄牡丹皮汤，而腰肾中的郁火，张仲景肾气丸中用丹皮，当然还有治疗妇人子宫肌瘤长包块的桂枝茯苓丸里头也用到丹皮来透散包块里头的伏火，还有后世治疗肝中血瘀化火，用丹栀逍遥散，这里头用到丹皮，这都是利用丹皮既能消散气滞血壅，又可以清降血中热火的功用。 随后小指月在小笔记本中记道： 《补缺肘后方》曰，丹皮治下部生疮，已决洞者：牡丹方寸匕，日三服。 《滇南本草》曰，丹皮破血，行（血），消癥瘕之疾（丹皮行血散血），除血分之热（丹皮凉血）。 《本草经疏》曰，痈疮者，热壅血瘀而成也。丹皮凉血行血，故疗痈疮。辛能散血，苦能泻热，故能除血分邪气，及症坚瘀血留舍肠胃。 |
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丹皮在跌损伤里头运用 《日华子本草》曰，丹皮消仆损瘀血，一个学生在打网球时，不小心摔倒，把手腕给折伤了，结果局部血肿乌青，疼痛难忍，而且伤处有蒸蒸发热之感。 老先生说，只要没有骨折，这血肿很快就可以把它消下来，就用我们的腕伤散吧。 然后小指月把专治疗手腕损伤血肿的腕伤散倒出一包给他带回去用酒来送服，原来这腕伤散，就由虻虫配合牡丹皮两味药组成。 这学生吃了几天这腕伤散，手腕部不单不痛了，那乌青的血肿也消掉了，局部红肿数热感随着也好了。 小指月说，爷爷，我知道为什么要用这虫类药虻虫。 爷爷说，为什么呢？ 小指月说，虫类药破血逐瘀功用更快速，凡跌打损伤局部必有瘀血，瘀血阻在那里不通则通，所以瘀不去，痛不除，这才选用能够破血逐瘀的虫类药。 爷爷故意问，那为什么不选水蛭或其他动物药呢？ 小指月说，虻虫善飞走上肢，水蛭善潜入水走下肢，所以下肢静脉曲张有瘀血，或输卵管不通，就会用到水蛭，而上肢的跌损就用这虻虫。 爷爷说，瘀血伤折里头用牡丹皮呢？ 小指月说，牡丹皮在《医学入门》中说，它能泻伏火，破结蓄。这局部跌打损伤，就是一团瘀血蓄血阻在那里，热气热火不得流通，瘀在局部就会发热，既有瘀血又有热火，这时会用丹皮行其瘀血，凉其热火不可。 爷爷说，丹皮为何能行瘀血凉热火呢？ 小指月说，丹皮辛能够散血，苦能够泻火，而且李时珍《本草纲目》上说，这丹皮辛香还可以生新血，苦降可以去旧血。像这样既能推陈又可以生新的药物，正符合骨伤瘀血不去，新血不生的病理性质。 然后小指月在小笔记本中记道： 《千金方》曰，治腕折瘀血：虻虫二十枚，牡丹一两。上二味治下筛，酒服方寸匕。 又曰，治金疮内漏，血不出：牡丹皮为散，水服三指撮，立尿出血。 丹皮生新血，须配合白芍、当归、地黄，去旧血，可配合桃仁、红花、虻虫。一般跌损伤初起，先要去其旧血，后期恢复，才重视补益新血。 |
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52、赤芍 瘀热在里用赤芍——开门逐贼 治黄必治血，血行黄易却。 为什么治疗肝炎黄疸要加活血的药呢？ 小指月有些不解，有个急性肝炎的病人，身上出现黄疸，面黄身黄，小便黄。 老先生说，为什么会发黄呢? 小指月说，瘀热在里，身必发黄。 老先生又说，那用什么汤呢？ 小指月又说，脉弦数，体热，用茵陈蒿汤。 老先生说，茵陈蒿汤治阳热发黄，极有效验，但这发黄还有瘀血阻滞在里面，还需要加上一味善入肝胆，以活血化瘀与凉血之品。 小指月说，那就用赤芍药。 老先生说，为何呢？ 小指月说，《本草纲目》说，赤芍药散邪，能行血中之滞，《药品化义》中说赤芍药专泻肝火，盖肝藏血，因此清热凉血。 老先生点点头。 小指月把赤芍药写到20克，老先生说，普通清热凉血20克足矣，但肝炎黄疸非重用赤芍药活血凉血不可。 小指月说，那用多少克呢？ 老先生说，起码用60克，方能疏利肝胆，令瘀去热退，黄疸消散。 小指月点点头后把赤芍药加到60克，这样这病人吃完三剂药，排尿很顺畅，身上发黄都消退了一半，效不更方，又吃了五剂，大小便通利，周身色黄跟肝区胀满之症尽消。 小指月说，爷爷为什么你治疗各类肝炎，为什么不都用清热解毒之品，都要用到赤芍这些活血凉血之品？ 老先生点点头说，不单黄疸有瘀热在里，各类肝炎，特别是顽固难治的，它既有里热炽盛，也有血瘀偏重。徒清其里热，不化气瘀血，里热是清不干净的。 就像你把门关上，要把垃圾扫出去，是扫不出去的，所以活血凉血之品，是把门打开，清热解毒之药是把肝区藏的热毒扫下去，这样就有开门逐贼之利，而无关门留寇之弊。 小指月点点头说，我知道，只有在肝区血脉非常疏通活跃循环良好的情况下，那些热毒黄浊才能够畅快地通利下来，这就是要重视凉血散血以治各类肝炎的道理。 随后小指月在小笔记本中写道： 《诸病源候论》曰，血瘀在内，则时时体热而发黄。 《本草纲目》曰，赤芍通顺血脉，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，治脏腑壅气。 肝炎专家关幼波说，治黄必治血，血行黄易却。 善治急性乳腺炎的赤芍甘草汤 急性乳腺炎在中医看来是乳痈，什么叫做痈呢？ 就是局部包裹着一团血热，说白了就是血壅气热。 血壅不通则痛，气热局部触着灼手。 这个妇人突发急性乳腺炎，右乳上方有一红肿之硬块，明显胀痛不已，伴随着身体发热。 老先生说，治疗乳房方面的疾患，首先要明白乳房的脏腑经络归属。 小指月说，乳头属于足厥阴肝经所主，乳房属于足阳明胃经所主，而且整个胸胁都为肝经所布，所以肝郁胃热，最容易形成乳房方面的疾患。 老先生说，如何得知他是肝郁胃热呢？ 小指月说，双关脉郁结，左关主肝，右关主脾胃，双关郁代表肝郁脾滞，脉象又带数，说明郁滞化火。 老先生点点头说，所以要散其郁滞，降其火气。 小指月说，那是不是用香附、郁金、橘叶之品来散其郁滞，用蒲公英来降其火气。 老先生说，像这种一般急性乳腺炎，当乳痈看，用单味蒲公英都管用，而这局部已经形成硬块郁结了，凡无形之阻滞称之气聚，有形之郁结称之为血瘀。有血瘀的话，需要用活血散血之品。 小指月说，但这身上又有热毒？ 老先生说，所以要用活血散血之品，又要带有凉血解毒之用的，你想想是哪个汤方呢？ 小指月说，我想到了，是赤芍甘草汤。 老先生说，为什么呢？ 小指月说，赤芍可以活血凉血，治厥阴肝血瘀结，而生甘草可以清热解毒，治阳明胃肠毒热，这样肝经之郁结血积得散，胃经之毒热炎火得降，所以双关脉郁数可解，乳房内的肿块也可消。 老先生点点头，便交代这妇人回去要吃素，不要吃鸡蛋牛奶这些粘滞厚味之品，以防膏粱厚味，足生大疔。 这样就用赤芍、生甘草各二两，一剂下去，乳房胀痛消失，局部不发热，三剂下去，乳房周围的硬结居然软化变小，再服用三剂，硬结消弭，如同瓜熟蒂落。 随后小指月在小笔记本中记道： 赤芍甘草汤治疗急性乳腺炎初起特效，若局部瘙痒红热者，可加地肤子、白鲜皮，若局部硬结肿热顽固者，可加漏芦、王不留行，若迁延日久，局部脓肿已形成，反复难愈，脓性分泌物偏多，必加黄芪、皂角刺。 皂角刺少用则促托，多用则促消。皂角刺配赤芍乃痈肿常用药对，消散之力量甚大，乃活血消肿溃坚之黄金搭档。 《单方验方调查资料选编》曰，治疗急性乳腺炎：赤芍50~100克 生甘草10克．水煎服．如发热加黄芩，另用白蔹根、食盐少许捣敷患处。 《本草经疏》曰，营气不和，则逆于肉理，结为痈肿，行血凉血则痈肿自消。 |
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刚柔并济之道 《药性赋》曰，赤芍药破瘀血而疗腹痛，烦热亦解；白芍药补虚而生新血，退热尤良。 小指月说，爷爷，芍药要分为赤白芍，好像不容易分啊！ 老爷爷说，你采药时，是不容易分，但挖起下面的根一看就好分了，红的为赤芍白的为白芍。 小指月说，赤白芍，有什么差别呢？古代不是赤白芍不分吗？ 老爷爷说，白补赤泻，白的芍药偏于柔缓，滋养阴血，赤的芍药偏于活血，破除瘀血。 所以《本草求真》上说，赤芍与白芍主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则止有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积，血瘕疝痹，经闭目赤，因于积热而成者，用此则能凉血逐瘀，与白芍主补无泻，大相远耳。 小指月说，原来这样，难怪爷爷碰到瘀血腹痛，多用赤芍药，如少腹逐瘀汤，性急肋痛多用白芍药，如逍遥散。 有个妇人胃痛腹痛，医生给她用元胡索，非常刚猛的行气止痛药，这样气行疼痛减轻了，但一旦没吃药，疼痛又加重，然后医生又给她用失笑散，来活血化瘀止痛，也是用药时减轻，不用药时加重。 老先生便给她用四物汤重用赤芍药，想不到一剂知，二剂愈。 一两个月都没有再心胃腹痛。 小指月说，为何前面大量疏肝行气，活血化瘀之品，都没有治好腹痛，爷爷就用养血柔润之品治好了腹痛。 老爷爷说，芍药专治腹痛，张仲景在《伤寒论》已经垂训后世，也是医家代代相传之法，夫肝木禀刚强之性，如果没有阴液去滋养它，那么肝气就会暴戾横逆五脏六腑，一发不可收拾。 其中谁是首当其冲呢？ 小指月说，木克土，脾胃应该是首当其冲。 爷爷说，没错，肝气横逆，脾胃先伤，所以凡心腹胃痛，胸肋刺痛，烦热胀满，无一不是刚强之木，欺凌脾胃弱土。 小指月说，我明白了，爷爷每每治疗心胃腹痛，都会问病人的脾气性格，如果脉象弦硬，脾气刚强，爱跟人较劲的病人，爷爷就很少用这些香燥的气药来去行气活血止痛。 老爷爷笑笑说，没错，宋元以来，治疗心腹胃痛，大都崇尚香燥的气药，以刚制刚，这样气脉畅通，一时不痛了，但只是眼前暂时稍安而已，随后越是香燥，阴液耗伤越厉害。肝失去涵养，就越发横逆吧暴戾，所以随后疼痛必加重。 小指月点点头说，是啊，爷爷我们治疗好几例顽固，心腹痛的，都是吃了香香燥行气药好转，但不久又发得更厉害，这时再用这药，不单没有效果，反而会让病人觉得烦躁不适。 老先生说，是这样的，香燥气药可以暂图一时，但久用必以耗伤周身阴血为代价，这就是为何张仲景要以芍药来治腹痛的道理。 小指月说，我明白这道理了，这不叫以刚制刚，而叫以柔克刚。 爷爷笑笑说，没错，治肝中郁结，有两条路子，一是以刚猛行气之药，直接助肝疏泄，当然这要耗散肝中阴血，另一方面就是以柔缓滋养之品，如芍药、当归、地黄来收敛阴血，涵养肝木，使肝木调柔，则不刚强暴戾。 小指月说，难怪有个名方叫一贯煎，专门治疗肝胃气痛，它用五味柔肝养阴之品，如沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子，唯独配上一味川楝子稍稍疏泄肝之气机，则肝胃气痛逐步向愈。 爷爷说，治肝就要懂得崇尚这大法，必须阴阳相济，其病乃愈。你看用滋养阴血的地黄、芍药、当归，使肝柔而弦硬之脉象自然调和，再稍佐以川芎，或柴胡、香附之品，令气机条达舒畅，郁结自散，这样阳主动之，阴主润之。 正如既给车子加油，又给车子启动，那么周身留滞之气机，便转动运行起来了。 小指月说，难怪爷爷反对一味刚猛地用药，只是给车子启动，用各路疏泄行气之品，如香附、柴胡、川芎，而不懂得给车子加油，那势必越疏泄，阴分耗散越厉害，最后即使启动发动机，也因为没有油可以用，而车子打住不动，身体气机郁结不通，必然疼痛久治难愈。 爷爷点了点头说，这就是张仲景之所以把芍药列为腹痛之主药的道理。 随后小指月在小笔记本中写道： 张山雷在《本草正义》中说，仲圣之法，实即秦、汉以前历圣相传之法。说者每谓腹痛是肝木凌脾，芍能助睥土而克肝木，故为腹痛之主药。 要知肝秉刚强之性，非籍阴液以涵濡之，则暴戾恣睢，一发而不可制，当其冲者，厥惟脾胃先蒙其害，凡心胃痛、腹满痛、胸胁刺痛、支撑胀闷，无一非刚木凌脾之病。 宋、元以来，治此者多尚香燥气药，以刚济刚，气行而通则不痛。非不暂图目前之效，然愈燥而阴愈耗，肝愈横，频发加剧，卒至肝脾之阴两竭，而燥药且不可复施，此行气伐肝，适以变本加厉，非徒无益，而火害之矣。 仲圣以芍药治腹痛，一以益脾阴而摄纳至阴耗散之气，一以养肝阴而柔刚木桀骛之威，与行气之药，直折肝家悍气者，截然两途。此泻肝与柔肝之辨。 而芍药所以能治腹痛胀满、心胃刺痛、胸胁胀痛者，其全体大用，即此是法，必不可与伐肝之剂作一例观也。 |
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53、紫草 一味紫草乃血毒清也 为什么叫紫草？ 《本草纲目》云，紫草花紫，根紫，可以染紫，故名紫草。 最近不少娃子发起了麻疹还有水痘，山下的父母们纷纷担忧，便上来请教老先生，有什么汤药可以预防麻疹，还有水痘。 特别是学校的老师们，更是担忧，有儿童居然因为麻疹得不到及时有效的治疗，居然一病不起，所以古代把麻痘惊疳看成是儿科四大证。 如果不及时采取措施，一旦这些痘疹蔓延起来，必定会造成大面积流行。 所以国家就采取打疫苗的方式，而民间的中医采取解毒，扶正气的方法，这样老先生就叫他们熬紫草甘草汤，用来预防麻疹、水痘。 在流行期间，凡是十二岁以下的儿童，一岁以上的，都可以早晚各服用一次，学校里头用大锅来煮，给孩子们服用这样半个多月，居然收到良好的效果。除了刚开始三四例麻疹的儿童，得到有效治疗后，后面再也没有发现过麻疹流行，今年也没有再看到有水痘出现。 小指月说，爷爷这紫草真是儿科麻痘专药啊！ 爷爷说，这紫草为何能成为预防麻豆之专药呢？ 小指月说，这些麻痘应该跟血分里的毒热外发分不开，如果通过提前把毒热排出体外就发不起来。 老爷爷说，紫草如何能把毒热排出体外？ 小指月说，紫草，气味苦寒，色紫入血，《本草正义》说它善清理血分之热。 老爷爷说，善清理血分之热的凉血之品有大把，比如赤芍、丹皮，还有生地黄，为什么偏偏要选用紫草呢？ 小指月说，身体的热毒清下去，只治好一半，如果不排出体外，这毒热还会死灰复燃。所以再把它们排出体外，才算完成整个过程，像一般丹皮、生地、赤芍，能够把血分热毒清下去，但它们把血毒排出体外的作用不如紫草。 爷爷说，紫草为何能把毒热排出体外呢？它是通过哪种途径？ 小指月说，毒热属于浊阴，浊阴出下窍，这些毒热排出体外的通道，就要靠胱肠，人体下窍就是膀胱跟大小肠。 爷爷说，紫草能否把血毒通过大小便排出体外呢？ 中药书籍上很少说紫草利尿，也没有说它通便啊？ 小指月说，教材上是没有说，但古籍上早有记载。 《神农本草经》上说，紫草通水道。 《本草纲目》上说，紫草利大小肠。 所以一味紫草就是血毒清。 爷爷哈哈一笑说，读古籍能读到这一点，就算是吹尽狂沙见到金了。 世人大都只知道紫草败毒、凉血、清热，但不知道紫草还有通利胱肠的本事，能够引血热毒盛通通归于胱肠六腑，排出体外。 小指月说，我又明白了，爷爷，以前看不懂治疗血热毒盛的各类古方，不知道为什么都以紫草为首，比如紫草快斑汤治血毒发斑，紫草消毒饮治血毒麻疹不透，紫草解肌汤治血毒麻疹出来不畅，现在我都能理解了，紫草在这里是让毒血下排不外发。 爷爷又说，这紫草凭什么能降血毒于胱肠出呢？ 小指月说，紫草甘咸气寒，色紫质滑。咸寒可以清热凉血，所以紫草乃解毒消斑之妙品，血得到涵，就不会往上沸腾，能静下来，得到咸就能往下降，而不会往外冒，加上色紫，善走血分，质地又比较滑，可以滑通二便，利大小肠。故周身毒热皆得以通降下排。这样血脉不鼎沸了，斑疹自退。 爷爷又说，但不是所有痘疹都一味用凉血之法，色红赤的，二便不够畅快，可以用紫草，但色如果偏白陷下去的为有里寒，这时就不能单执紫草一法，必须灵活变通之。 小指月说，我明白了爷爷，红白辨寒热，不为病名拘。 老爷爷点点头引《本草崇原集说》曰，时法每以紫草配为凉剂，解痘毒，率多寒中变证。惟士宗先用桂枝汤化太阳之气，气化则毒不留。又有桂枝汤加金银花、紫草等法。 随后小指月在小笔记本中记道： 《吉林中草药》曰，预防麻疹：紫草三钱，甘草一钱。水煎，日服二次。 《仁斋直指方》曰，紫草治痘，能导大便，使发出减轻。 《仁斋直指方》曰，治痈疽便闭：紫草、栝楼等分。新水煎服。 《千金翼方》曰，治小便卒淋：紫草一两。为散，每食前用井华水服二钱。 《吉林中草药》曰，紫草治便秘尿血（但见血热毒盛者皆可用之，以紫草能清利胱肠也）。 紫草在身体里的走向 《神农本草经》曰，紫草主心腹邪气。 紫草它是怎么主心腹邪气的呢？ 《神农本草经》又说，紫草通水道，利九窍。 九窍包括前后二阴，因为紫草滑利，善于通开孔窍故也。 所以这心腹上下的邪气都会随之紫草在身体里往下滑利的走向，而排出体外。 爷爷说，指月啊，你如果仅仅把紫草当成只治疗斑痘的专药，那就浅视了紫草。 小指月说，我先是以为紫草是皮肤科热毒的良药，后来发现紫草远不止于此。 老爷爷说，那紫草还能治什么呢？ 小指月说，《本草正义》上提到，一切血热妄行之实火病，或血痢血尿，痔疮出血，但见气壮邪实者，皆在运用之例。 老爷爷笑笑说，没错，治疗血热斑疹，只是紫草的一个小小发挥而已，后人却专用紫草治痘疮，而古人却用紫草治脏腑热结。如此便知，古人重以脏腑寒热为本，后人大都依病名来取药草功效之枝末也。 小指月不解地问，爷爷，我看你治疗慢性胃炎，脾虚倦怠的，居然用六君子加紫草，效果那么好。 爷爷说，六君子是治其脾虚之本，紫草可以治其胃粘膜局部溃烂出血肿热之标，这样标本兼治，其效必速。 而且现在已经把紫草作为各类炎症烫火烧伤重要的药物，甚至治成了紫云膏或紫草润肌膏，即紫草配当归，治烫火烧伤极效。 小指月说，那这跟治疗胃溃疡有什么关系呢？ 老爷爷说，关系大得很呢？ 这紫草现代研究，能够很好地止血跟修复肌肉粘膜，你想想脾主肌肉，它不单主胃里的肌肉，肌表的肌肉也主，所以用健脾加上修复窗口粘膜肌肉的紫草，可以加快各类慢性胃炎胃溃疡的愈合。 小指月说，原来如此，《神农本草经》上说紫草主心腹结气，便是这个道理啊！ 它能导心腹邪气顺利从下面排出，以达到通水道，利大肠之功。 爷爷又说，《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。不要被形形色色，异样的病名所迷惑，你利用紫草这药理机制，以及在身体里的走向，引血毒下行的共同作用，那就远远不局限于治疗某些具体的疾病，在很多疑难怪病里头，你都可以有一些思维性的突破。 有一种新思路，就有一种治病的新出路。 换一个角度来思考疾病，完全可以柳暗花明又一村。 一听完爷爷的这席话，小指月一下子从紫草治疗皮肤疾患里头，跳到治疗脏腑的高度上。 他说，爷爷，我上次看你治疗一个小学老师，咽喉干燥炎症，一风吹就痒，一吃点烧烤热气之物就疼痛，甚至稍微熬夜批改作业厉害一点也咽喉不舒服，这样都反复十多年了，你用玄麦甘桔汤加了紫草30克，当时我就不明白。 爷爷说，你有什么不明白呢? 小指月说，我不明白这老师皮肤好得很，并没有任何血毒斑，凭什么依据用紫草呢？ 爷爷说，现在你想通了没有啊？ 小指月说，我完全想通了。 爷爷说，那你说说看为什么紫草可以在慢性咽炎里头有广泛运用呢？ 小指月说，你看皮肤红疹发斑，你是看得见的，这咽喉炎症也是红肿，也像发斑，只是从外面看不见，这皮肤是肺之表，咽喉是肺之里，甚至整条消化道溃疡红肿糜烂，都可以看成是再里的斑疹。 爷爷笑笑说，这个我可没有跟你说哦，你自己是这样理解的，不过这也不愧是一种灵活领悟医理之思维。 这样小指月又接着说，我把咽喉肿热，看成咽喉内壁发斑，这样用紫草就得心应手了。 爷爷又笑笑说，内治之药，即外治之药，内治之理，即外治之理。 为何紫草能够快速消退咽喉部的红肿炎症呢？ 小指月说，这跟紫草清肠通胱是分不开的。 爷爷说，紫草是如何清肠通胱的？ 小指月说，紫草凉润滑利，不仅能润肠通大便，在便秘里头可以运用，甚至还可以清热利小便，在小便淋涩疼痛中亦可以润滑凉利之。 所以可以用以治急性尿路感染，前列腺炎。 爷爷又说，它是如何发挥作用的？ 小指月说，大肠跟肺相表里，膀胱跟肺相别通，肺又跟咽喉同系，跟皮肤相连，所以胱肠通降，六腑浊热下行，就等于肺金清肃下降，肺金一下降，咽喉部的肿热便随之气降而往下撤。所以慢性咽炎可愈，皮肤红疹可消，甚至整条消化道的炎症充血都可减轻，这才是《神农本草经》上讲紫草能主心腹结气的真正道理所在。 爷爷再次点点头说，能够把药物领悟到这个层面，从医理升降，脏腑寒热中去治病时，你就已经抓住了千叶的那根枝干，握住了满架葡萄的那根藤。 小指月哈哈一笑说，爷爷，我现在对《黄帝内经》这句话领悟更深了。 爷爷说，哪句话呢？ 小指月说，知其要者，一言而终，不知其要者，流散无穷。 |
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54、水牛角 一味水牛角治狂躁 诸躁狂越，皆属于火。 这是《黄帝内经》病机十九条之一。 有个妇人严重失眠，脾气也大，经常睡不好觉，见人就想骂，总觉得自己快控制不住自己了，如果不是碍于道德礼仪，她几次跟邻居发生口角，都像动手打架。 老先生看她说话之间烦躁不宁，看起来又还没有狂躁，但言行举止之间，居然有微狂躁之意，与人交流格格不入。 老先生说，晚上做到什么梦？ 她说，到处火烧山。 老先生说，指月就用单味水牛角打粉，先吃一周看看。 这病人说，就这么简单。 老先生说，就这么简单，你病本来就没什么复杂的。 她也不多问，便喝了一星期的水牛角粉，没错喝一两钱，一天喝三次。 结果情绪一天必一天好转，睡觉一天比一天舒服，她觉得喝了舒服，便一直喝了半个月。 心也不烦了，睡也能安了，见到邻居也没那么大火气了，以前晚上梦到到处起火的怪显现都一一消失了。 小指月说，爷爷你怎么只问她做什么梦，就给她开药，都还没有详细地四诊合参啊？ 老先生笑笑说，粗守形，工守神。 小指月说，我知道这是《黄帝内经》上讲的，但这是什么意思呢？ 老爷爷说，如果这个病人，形体上长包块壅滞或脂肪瘤或结石，又有气机上的郁滞，你是先调其形体还是气机？ 小指月说，当然先调其气机咯，《此事难知》曰，凡治病，先调其气，次疗诸疾。 爷爷又说，如果这个病人，既有气机上的亢盛，又有神志的不安，你是先调其气机，还是先调其神志呢？ 小指月说，《大医精诚》说，凡大医治病，必先安神定志。气为血之帅，神为气之导。气虽然重要，但神更重要。所以应该先调其神。 爷爷说，粗守形，工守神就是这个道理。 小指月说，原来是这样，我明白爷爷，为什么只用水牛角了。 爷爷说，你说来看看呢。 小指月说，第一这病人来时声音高亢，烦躁。第二她睡眠不好。第三她舌尖红、第四她心脉数。第五她晚上做梦都梦到四处起火。如果不是心宅不安，心火亢盛，如何会做出这种带有火象烦热之梦呢？ 爷爷听后点点头说，你如果再问下去，她小便还是赤的，口也是干渴的，这些都是心火上炎导致的种种病象，你只要见到几个症状就可以确定这个大的病机，就像三点可以确定一个平面一样，所以我们只需要把握几个主症，诊断出心火上亢，神志失常，那再用药先把心火降下来，其他的症状自然都安下来了。 小指月说，难怪爷爷用一味水牛角粉，专门治疗热盛神志失控，这水牛角苦寒味咸，能够入心降火，可以凉血解毒清热。这样心火得降，神志便清宁。 老爷爷说，以前还可以用到犀角，那效果更是神奇快捷。而且每次只用一点点，治疗这种心火上烧的症状极效，不管是高烧还是狂躁。 但现在犀角已经列为国家保护动物，不再入药了，所以碰到各类心火上炎之症的，你可以用水牛角或者玳瑁来去代替，只要能把心火引导下来，你用导赤散加朱砂可能也有效，用蚤休配灯芯草或许也管用，但总的都离不开诸躁狂越皆属于火这条大病机，只要把心火引下来，心神就安宁，心神安宁五脏就平静，心神不定，五脏就动摇，这就是为何抓主证里头，即使五脏杂症纷起，你也要直接去抓心神这一点，这才是传统中医上工守神的道理。 |
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55、青蒿 治疟要药青蒿 《肘后备急方》曰，治疟疾寒热：青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。 有个疟疾的患者，每隔几天就会在固定的下午发一阵热，非常难受，他遍查中药书籍，发现中药青蒿是公认最好的治疟疾良药，古方也用得最多。 于是就去搞青蒿来煎汤喝，从三钱五钱喝到三两无都没有反应，于是他就愤愤不平地说，这古籍记载也未必是真的，我验证这么多次，非但没有像古书上记载的神效，就连一点改善好转之意都没有，我用的可是同仁堂最好的药，这么细心地喝了这么多天，如果有效果，早就应该看得到了。 他把这种不平跟老先生说。 老先生听后笑了笑，你这样用药当然用不出效果了。 小指月也疑惑，难道他用不出效果，爷爷就可以用出效果吗？ 然后爷爷说，你是怎么用青蒿的？ 他说，我就拿一大把青蒿来熬水喝。 老先生说，青蒿治疟，用鲜品特效，若煮热后，功效尽散。 他听后说，我怎么不知道呢？ 老先生便把肘后方翻给他看，原来里面青蒿治疟疾寒热，就是用新鲜的青蒿捣汁叫搅取汁，尽服之，这时小指月哈哈大笑，这人看后也觉得无地自容，明明自己没有按照古籍的方法来服食青蒿，却自作主张去煎煮，这不是自作聪明，聪明反而被聪明误吗？ 随后这人又回去按照这古法，采集新鲜青蒿导汁来服，这下吃一次就见效，好久都没有发寒热。 他高兴地说，青蒿治疟，真是神奇啊。 老爷爷笑笑跟指月说，指月啊，现在很多人说中医不好，传统医学落后，中药疗效不行，你知道这是什么问题吗？ 小指月说，用不好的人当然说不少了，用得好的人，自然说好。 爷爷笑笑说，看来中华医学，要发扬广大，还不仅仅靠药材，还得靠人啊，你如果人学不到这用药的本事，即使用同仁堂最好的药，你一样治不好病，甚至对着古籍去用药，你还会发现用错了。 随后小指月在小笔记本中记道： 青蒿治疟，虽为要药，必须新鲜搅汁服用，效果最佳。 一味青蒿煎水洗澡治小儿感冒 地之湿气感则害人皮肉筋骨，正逢夏暑之季，地面潮湿一熏蒸，很多娃子都感冒了，头晕发热，胃口不开，很多父母都纷纷把娃子送去打吊瓶，有些很快好了，也有些打完吊瓶后，头晕加重，胃口更加不开，甚至晚上哭闹不安。 他们便会转向于中医，如果不是消炎药搞不定，他们不会轻易来找中医，因为一方面煎药麻烦，另一方面很多中药味道确实比较浓烈，娃子一般不太爱喝。 这个母亲，她带着娃子前来竹篱茅舍，前后已经打吊瓶打了五天，还是经常发热，晚上睡不好。 老先生一看说，舌苔白腻，为湿邪感冒，现这种湿邪感冒，越是打些针水进去，湿气越重，那该怎么办呢？ 小指月说，应该用微汗法，使风湿俱去也。 爷爷说，怎么用微汗法，使娃子既能接受药物治疗，又可以避免药草苦涩难喝？ 小指月说，可以用中药熏蒸或泡脚洗澡。 老先生点点头说，可以，本身泡脚熏蒸就是一种微汗法，但要选择一味中药，既能够芳香化其湿浊，又可以由内到外，宣通气机，透热外出，你看看有什么药具备这种条件？ 小指月说，就青蒿一味药。 爷爷说，为什么呢？ 小指月说，青蒿能解暑季湿热，因为它芳香而散，苦寒清热，其中清凉涤暑汤用它。 爷爷又说，还有呢？ 小指月说，青蒿还善于清透虚热伏热，所以各类热病后期，或者感冒后反复低热不退，用青蒿辛香透散，可以把伏热透发出来。 爷爷听后点点头说，就用一味青蒿煎水给娃子洗澡。 这孩子只用了两次头晕发热就退掉了，而且胃口也开，晚上不再闹了。 这样既避免了吃药之苦，又不用打针哭闹，而且还只花几块钱，就轻轻松松用熬水洗澡的民间小招法便把暑湿感冒给治好了，这中医真是简验便廉啊！ 随后小指月在小笔记本中记道： 王鉴钧经验 青蒿浴治小儿感冒发热 小儿感冒无论是外感风寒或风热，都容易发热。治疗大多以内服为给药途径，但常因中药煎剂的浓烈味道或苦涩不易被接受而哭闹不安。如不及时治疗，往往又会导致病情加重或他病，如何才能使小儿乐于接受，又有确切的治疗方法？我家世代相传一种药物煎水沐浴法，先父王幼臣治疗小儿感冒发热，只用青蒿一味，煎水给小儿洗澡，疗效显著。常令我注意采集以备其用。我从医临证40多年来，每遇小儿感冒发热者，继承先父的这一方法，3岁以内幼儿用青蒿100g。3岁以上小儿用200～250g，先将洗澡用的水烧开，加入青蒿，盖上锅盏再煮沸1～2分钟，将锅离火，闷出药味，待药汤热度适宜时倒入盆中，温洗患儿全身，洗后穿衣盖被片刻，令出微汗热退而安，屡获良效。对成人感冒发热亦效。 青蒿是菊科属植物黄花蒿，有解毒清热作用。用青蒿浴治疗小儿感冒发热，方法简便，小儿易于接受，疗效明显，无副作用，而且药源丰富易得，我家三代行医均喜用此法。（《南方医话》） |
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56、白薇 如何治疗骨蒸低热 《黄帝内经》曰，热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。 爷爷说，为什么要以咸寒来治热呢？ 小指月说，咸能下，寒能清能降，这热邪是往上往外越的，通过咸寒可以往下往内收，所以以咸寒来治热火。 有个病人做过肺结核手术后，一直发低烧，晚上身不由己地出汗，甚至感觉到这汗像是从骨头里蒸发出来一样。 他不解地问，为什么手术前没有这种现象，术后反而虚热难眠。 老先生说，一般手术都会伤到人体阴液精血，阴液精血不足，身体阳热便会起来，特别是晚上睡觉时，阳入于阴，你阴分不过来涵阳，便会烦热汗出。 这病人又说，有没有可以尽快把我这低烧退下来的，天天这样烧，我都觉得很耗气很累？ 老先生说，有啊，就用白薇配地骨皮，两味药拿回去煎水喝喝看看。 小指月说，爷爷，为何选用白薇呢？ 老爷爷说，白薇咸寒偏苦，咸寒能够治热淫于内，偏苦可以降气，但苦寒之药多偏于燥，唯独白薇虽然味苦性寒，但不躁伤阴液精血，又可以清楚血分热邪，所以阴伤有热出汗者，或者病后手术后阴液未复，而见余热未清，这白薇都是不可缺少的好药。 小指月又说，既然这样，为什么还要加一味地骨皮？ 爷爷说，《黄帝内经》曰，热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。为什么要佐以甘味之品？ 小指月说，一般甘寒甘凉之药都能养阴生津。 爷爷 听后说，正是如此，像这些阴分缺失而见骨蒸劳热者，大都身体容易干渴，毕竟汗出伤津，所以需要稍微加点甘寒之品，比如地骨皮，能够清热凉血养阴，还可以清楚皮肤蒸热。 小指月说，肺主皮毛，地骨皮以皮入肺，以其味甘性寒能清肺降火，降金生水，所以上除蒸热，下养阴水，我明白用这味药的道理了。 这病人就用这两味药水煎服，晚上就不低烧了，也没有那种蒸蒸出汗的感觉，睡得安稳了，就像烦热的酷暑，突然转向微微的秋凉一样。 所以小指月说，白薇配地骨皮就是给病人蒸蒸发热的酷暑状态转向微微清凉的金秋感觉，所以热退汗止，睡眠安稳。 随后小指月在小笔记本中记道： 《河北中药手册》曰，体虚低烧，夜眠出汗：白薇、地骨皮各四钱，水煎服。 南京《常用中草药》曰，治肺结核潮热：白薇三钱，葎草果实三钱，地骨皮四钱，水煎服。 |
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57、地骨皮 妇人更年期骨蒸潮热怎么办？ 《黄帝内经》说，女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。 有个女的正逢更年期，不明原因脾气大，容易心烦，晚上辗转反侧，难以入睡，更甚者，经常不明原因，身体突发一阵热，随后又退掉，这热好像从骨头里蒸出来的一样。 医生跟她说，这是更年期常见的症状，只要没有什么疼别的，都不需要治疗。 她以为一两年就会过去，想不到三年了，还是这老样子，这让他不得不引起重视。 于是找中医治疗，老先生说，为什么更年期最容易发潮热骨蒸？ 小指月说，天癸竭，天癸就相当于肾水，当肾水不足以滋养骨髓时，肾主骨功能减退，所以更年期的妇人就容易骨质疏松，感觉到骨头里发出热来。 老先生点点头说，水能克火，阴可以涵阳，所以在治疗上还是要注重滋养阴血，特别是脉细数的妇人，更要注重滋阴降火，这样才可以把潮热骨蒸烦躁失眠退下来。 小指月说，要退骨蒸之热，书上说用地骨皮配牡丹皮最好，丹皮是治疗无汗骨蒸之要药，地骨皮是治疗有汗骨蒸之要药。 两味药可以同时相须为用，共同退掉骨蒸劳热。 老先生说，女人以血为用，以肝胃先天，还是要把四物汤加进去治其本，这样血水得到滋养，身体蒸蒸之热就会有所收敛。 小指月说，我明白了爷爷，就像锅中水正沸腾，蒸发得厉害，你这时往锅里加一勺水，它就平静了，也不蒸蒸发热了。 所以爷爷常用滋水的方法，来治疗骨髓里头蒸发出来的热，这是因为骨头里缺乏阴水所致。 随后这妇人就服用这四物汤加地骨皮、牡丹皮，连服用七剂，身体发潮热之感彻底消失，失眠好转，容易烦躁发怒的也好些了。 她笑笑说，如果早知道就这几味药能治我的病，我就不用在这三年里头，老受这些骨蒸潮热的苦闷，也不用受这么久失眠易怒的烦心。 随后小指月在小笔记本中记道： 李东垣曰，四物汤加地骨皮、牡丹皮治妇人骨蒸最妙。 一味地骨皮治阴虚火旺骨中有伏热牙痛 有个建筑商，经常晚上出去应酬，应酬首先就有三大弊端，第一点你得熬夜，第二你得食肥甘厚腻，第三你得喝酒。 这样他便隔三岔五牙痛，只要稍微疲劳些，牙齿疼痛就加重，刚开始吃些腰痛药管用，后来连牙痛药都管不住了。 他便不得不找中医看看，毕竟才三十多岁，就去拔牙，这样未免太早了。 老先生说，你这得把应酬渐渐啊。 他说，为什么呢？ 老先生说，你这身体一派虚火上炎，不单牙痛还腰膝酸软。 他点点头说，是这样的。 老先生说，你们熬夜应酬的首先伤了阴分，再加上肥甘厚腻跟饮酒，很快就把火给点起来，这就是为何你们容易虚火上炎的道理。 他说，有没有可以补补的中药，比如六味地黄丸？ 老先生笑笑说，看来你也懂一点中医常识，但半懂不懂，最容易误人。 他说，为什么呢？ 我听朋友说，男人肾虚就吃六味地黄丸，吃了就会好些。 老先生说，不能老依靠药物，药物拿来应急一时可以，你如果长时间依赖药物，身体就会越来越差。 他点点头，因为这几年他生意做得越来越大，钱也赚得越来越多，事业一帆风顺，唯一不尽如人意的，就是自己身体，只要听到有什么最好的补药，他都毫不吝啬地花钱买来吃，所以这几年吃的补药钱，一点都不少于平常家庭的伙食开支。 但确实他感到自己身体就像老先生所说的那样，吃这么多好的药品，反而不如以前吃得平平淡淡。 老先生说，想要治好你牙痛也简单，就是要早睡，没有任何一种灵丹妙药，可以代替你晚上早早睡眠，也没有任何一个中成药补益阴血的作用能比得过安心睡眠的。 这建筑商听了后，点点头，确实这么多年他从未好好早睡过，都是做夜猫子惯了，如果不是这几个月牙疼反复折腾，搞到饭都吃不了，消炎针止痛针没有少打，治不好，他才不会找中医喝苦药，更不会重视自己的规律作息生活。 然后老先生给他开了单味地骨皮，就开50克，叫他每天用50克地骨皮煎水泡茶，喝几天看看。 他喝第一天牙痛好的速度快得让他难以想象，反正一喝完就早早就去睡觉，第二天醒来，好像牙齿没有再痛过了。 然后他又喝了几天，觉得身体也没那么疲劳了，火也没有那么大了。 小指月不解地问，爷爷，为何一味地骨皮就能治牙痛？ 老爷爷笑笑说，严格来说是一味地骨皮治阴虚火旺，骨中有伏热的牙痛，效果特好。 小指月问，为什么叫地骨皮呢？ 老爷爷说，地骨皮是枸杞子的根皮，枸杞树的根，极善于下钻，深入地髓，汲取黄泉水，所以很少看到枸杞树会枯萎的，这地为阴，骨为里，服此地骨皮，能够治疗里热炽盛，阴水不足，所以古人用地骨皮退骨蒸劳热，我们可以用地骨皮退阴虚牙中伏火。 随后小指月在小笔记本中记道: 《肘后方》曰，治风虫牙痛，用地骨皮，煎醋漱口或用水煎汤饮服亦可。 傅美青等经验 地骨皮治牙痛 傅美青等用单味地骨皮治牙痛，每获良效。方法：地骨皮50g，煎水代茶饮，一般1～2天便愈。如治刘某，男，36岁，近日饮酒、食肥甘之味致牙龈肿痛甚剧，此属实热。服药1天，痛止肿减。又治李某，男，53岁，因出差疲劳而致牙痛不肿，腰酸软，辨为虚火上炎，服药1天，痛止如常人。 体会 齿为骨之余，火性上炎，故牙痛多因骨中伏热。《藏府药式补正》云：“地骨皮，能清骨中之热，泄火下行。”本药妙用，正因于此。[江西中医药，1995，26（1）：63.] 地骨皮性寒，有凉血清热除蒸等功效。《本草纲目》载“风虫牙痛，枸杞根白皮煎醋漱之，虫即出。”谷杰法氏受其启迪，以本品50～100g加水煎液500～1000ml，放于阴凉处或冰箱内冷却，频频含漱，治疗牙痛，疗效甚佳，尤其适合只有含冷水方可缓解的牙痛。本品甘、淡、无毒，含漱期间若佐以口服本煎液30～50ml，每日3次内服，则疗效更佳。[中国民间疗法，2000，8（11）：49.] 谭家齐等试用家传秘方“地骨皮汤”局部使用治疗牙髓炎所引起的疼痛，效佳。方法：地骨皮30g，加水500ml，煎至50ml，过滤后置入瓶中备用。使用时以棉球蘸此液，填入已清洁之窝洞内即可。经过11例试用，均达到立即止痛之目的，并连续止痛数日之久。[辽宁中医杂志，1960（4）：41.] |
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58、银柴胡 银柴胡与鳖甲是退虚热好搭档 小指月说，爷爷，怎么柴胡跟银柴胡都能退热，它们有何不同呢？ 老先生说，它们大不相同了，热在骨髓，非银柴胡莫能疗，所以银柴胡退的是虚劳骨蒸潮热，热从骨髓里面出来，或者小儿疳积虚热，而柴胡就不同。 小指月说，有什么不同呢？ 老爷爷说，柴胡禀少阳春生之气，善于发表退热，所以治外感发热或邪在少阳的往来寒热。 小指月听后说，原来银柴胡不是专门解表退热的，柴胡才是解表退热，银柴胡甘寒，主要是入肝胆经凉血来退热的。 老先生又说，银柴胡退热而不苦泄，理阴而不升腾，诚乃虚热劳热之良药，若碰到阴虚劳损之人，以此清理虚火之燔灼，再稍佐以养阴补脾之品，便可以把热退了，这就不是柴胡之专主发泄升阳可以相比的。 小指月说，爷爷我知道了，清骨散里头用的就是银柴胡，还有大量退虚热的比如地骨皮、知母等就专清骨蒸劳热。 爷爷说，指月你知道为什么清骨散里头，还要分放鳖甲这血肉有情之品吗？ 小指月说，鳖甲也能育阴涵阳。 老爷爷说，这只是一点，鳖甲乃肾主骨之功能所化，所以能养肾阴，以潜亢阳，但养阴潜阳之品大把，为何非选鳖甲？ 小指月就不清楚了，这时老先生又说，你看同样拿着乌龟跟一只鳖，把它放到水里，你看谁躲得更快？ 小指月说，当然是鳖了，我以前抓过这鳖，你一不小心它就从水面钻到沙底下去了，很快就潜藏起来，比龟还快。 爷爷说，从这里你就可以看出鳖甲攻破之力要大于龟板，所以肝硬化里头用鳖甲而不是用龟板，但这还是其次，你能否看出这鳖甲更善于潜伏下钻。 小指月说，我知道了，这鳖一下子就藏进土里，鳖甲它入到人身体就一下子能把药力带到肝肾，肝主筋肾主骨，肾又主封藏，所以这鳖甲能够入到最深处钻进去。 老爷爷听后说，没错，所以一般你只有银柴胡没有鳖甲，你不能把这银柴胡之力，带到骨节深处去治疗虚热，而你鳖甲如果没有银柴胡或者青蒿之品，就不能从骨节深处里把虚热透出来，或者清下去。 小指月高兴地说，爷爷，原来这方剂里头还有这么多巧妙的搭配，爷爷不说，我还读不到这点。 爷爷说，以后我们一起学习方剂时，到时再好好来琢磨这些方子，看看古人为什么要这么搭配。一个人他没有好搭档很难把事干成，一个药物如果没有好搭档很难尽这药物之妙，以后我们再来看药物搭配之巧妙。 这时一个发烧后，高烧是退了但身体却消瘦，晚上一直发潮热的小伙子，皮肤都干燥，颜容憔悴，因为每天晚上按时发热让他睡不好，睡不好身体就佷容易枯瘦，就像树枝一样，老是去晒让它发热，蒸发水分，却不能很好地浇水，正如沙漠中的植物，佷容易就干枯受黄了。 这该怎么办呢？ 小指月说，我想试试这银柴胡配鳖甲。 老爷爷说，本身银柴胡配鳖甲就是一个古方，叫银甲散，转退温邪潮热，身体枯瘦的。 这小伙子吃了几次后，晚上定时发热的症状就消失了，这样身体慢慢就好来，皮肤也慢慢润泽了。 随后小指月在小笔记本中写道： 《证治准绳》曰，清骨散治骨蒸劳热：银柴胡一钱五分，胡黄连、秦艽、鳖甲（醋炙）、地骨皮、青蒿、知母各一钱，甘草五分。水二钟，煎八分，食远服。 《温症指归》曰，银甲散治温证潮热，身体枯皮，皮肤甲错，消索而不润泽者：银柴胡二钱，鳖甲三钱。 |
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59、胡黄连 疳积化热肥儿丸 小指月说，爷爷，这胡黄连跟黄连一字之差，怎么差别这么大？ 老爷爷说，它们虽有差别，但都为苦寒清热燥湿之品，都善于清楚肠胃湿热，都是湿热泻痢之良药。 小指月说，但胡黄连它是退虚热，除干热之品，而黄连清热解毒要药，能清心胃之火。 爷爷说，这胡黄连为什么叫胡呢？ 小指月说，就像胡人来自于异域之人，称为胡，还有胡椒、胡麻仁等。 爷爷说，胡黄连跟银柴胡是清虚热的好搭档，我们前面讲清骨散时提到，它们常相须为用，如左右手，而胡黄连它还有另外一种功用，善于消除小儿疳积化热，非常好用，这时一个小孩子十来岁了，长不高，很消瘦，肚子有点胀满，膨大，黑眼眶都出来了。 小指月就奇怪，现在这个社会，物质生活非常好，家家都能吃饱穿暖，怎么还把娃子养成这样形容憔悴，颜色枯槁呢？ 这父母说，都快半年了，以为肚子有虫，又吃了很多除虫的药，又一味脾虚体弱，也吃了不少健脾的药，比如参苓白术丸，就是人长不壮，胃口打不开。 老先生说，这娃子平时烧不烧啊？ 这父母听了后，点点头说，老先生看病看真准，小孩子每天晚上都发低烧，一阵一阵的。 老先生说，就是这原因，既不是虫积在肚子里，也不是脾虚，而是肠道里有疳积发热，积不去热不退，热不退每天就会蒸发津液，人体就会消瘦长不壮。 小指月接着说，所以既不是健脾，也不是除虫，而是要退虚热，除疳热。 老先生说，就用含有胡黄连的肥儿丸吧！ 一听这药名字就知道它可以肥壮娃子，但它怎么肥壮娃子呢？就是直接把积滞消除，娃子自然肥壮。这叫陈久去则新血生，积滞排则脾胃健。 这娃子吃了一周的肥儿丸，身上低热渐渐消退，胃口也开了，慢慢身体就长壮起来。 爷爷说，如果单用胡黄连制成丸子给娃子消除疳积化热，肚胀人瘦，效果也非常好。 小指月说，胡黄连可以看成是小儿疳积热气之要药。 老爷爷说，胡黄连治小儿疳积热气，又不止于此，即使大人五心烦热，阴虚潮热，亦可用之，或湿热在肠胃，即火在五脏之间，这胡黄连大寒质苦，极善清热，自肠胃以至于骨，一切湿热邪热阴分伏热，所生诸病，莫不消除，唯独阴血亏虚者要配合生地、白芍，脾胃气弱者，须佐以白术、人参，这样方可以减轻苦寒伤人之弊。 随后小指月在小笔记本中写道： 肥儿丸：肉豆蔻（煨），木香，六神曲（炒），麦芽（炒），胡黄连，槟榔，使君子仁。本品为黑棕色至黑褐色的大蜜丸；味微甜、苦。功能：健胃消积，驱虫。用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食少腹胀泄泻。 |
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（《小郎中学医记2：爷孙俩的中医故事》完结，敬请期待下一部《小郎中学医记3：爷孙俩的中医故事》） |
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