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[其它杂谈]征服疾病的道路  亲权鉴定 [第11页]

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征服疾病的道路: 亲权鉴定


  医学检测部门是怎样鉴定亲缘关系的?

  人的血管里流的是血,人的血,虽然都是鲜红鲜红的,但每一个人的血并不完全一样。很早以前,病人生病需要输血时,任何健康人都把血输给他。

  可是,有些被输血的病人,病情不仅不见好转,反而恶化,甚至莫名其妙地死亡。这个现象引起了科学家的注意,经过一次次地研究,终于在1902年搞清了血的奥秘。原来,每个人的血液都有自己的标记,这标记就是血型。

  血型是人体的一种遗传标记,我们每个人的血型都是父母传给我们的。

  科学家们发现了双亲和子女之间血型遗传的关系,并制成了一览表。医学检测部门通过检测有关人员的血型,再对照制成的一览表,就能初步推测有关人员之间有没有亲缘关系。

  随着科学的发展,目前已经发现很多种血型系统的遗传标志,HLA是人体白细胞抗原的简称,它是鉴定父子关系的最新武器。在美国,曾发生这样一件事:一个年轻女郎带着她的一对双胞胎和两个男人到法院,为了确定由哪一个男人承担扶养双胞的责任,要求法院确定谁是双胞胎的父亲。法院请著名的HLA实验室人员用HLA技术作鉴定,鉴定的结果出人意料,一对双胞胎的父亲,分别是这两个男人。

  在现代亲缘关系鉴定中需要进行多种血型系统的检测,综合评价,使准确率达到99%。

  在亲缘鉴定中,还有一项更为准确、可靠的方法,叫DNA分析技术。DNA就是组成基因的脱氧核糖核酸。科学家把DNA分解成许多小片断,就像每个人都有不同于别人的指纹一样,每个人DNA片断的长短各不相同,充分表现出高度的个体特异性。科学家把DNA片断戏称为DNA“指纹”。同样,根据遗传规律,子女的DNA片断分别来自父母双方。医学检测部门通过比较子女与父母的DNA指纹,就能判定出他们之间的亲缘关系。

  亲子鉴定实际上是利用医学、遗传学、人类学的理论和技术,来判断可能的父母和子女之间是否存在亲缘关系的方法,也称亲权鉴定。

  计算机图像与外科手术

  在某医院的一个仪器房里,一位脑瘤病人平躺在能活动的检查台上,在他头部前面是一台仪器,看上去就像是一个幽暗的山洞。医生们把检查台往“山洞”里推进去,病人也就“隐蔽”在里面。在仪器房外面的监视器屏幕上,出现了脑瘤病人头部的图像照片,每一幅照片代表病人头部3~5毫米厚的“一片”组织,第一幅图像照片显示出他的头皮和头盖骨,整组照片就像切面包似地将病人的头部“一片一片”地拍摄下来,把所有照片连接起来,整个头部的结构就呼之欲出,清晰可见。照片上比较灰暗的部分是脑健康组织,黑色部分是脑静脉血管,肿瘤组织显示出明亮的白色。

  这台仪器叫核磁共振成像仪,与CT一样,是一种先进的检查、诊断人体内器官疾病的仪器,不会损伤人体组织,80年代起在医学上应用,很受病人的欢迎,甚至“顶礼膜拜”。

  医生们把核磁共振成像仪取得的照片,再“交”给电子计算机成像技术处理,就能得到人体组织的立体图像,有了人体组织的立体图像,医生们用肉眼发现病变、做外科手术就方便得多,而且准确率也高。目前,北美、欧洲和日本的医生们在做膝盖、髋部、头部和脊椎手术前,都普遍使用立体成像设备。

  脑瘤病人的照片,经过电子计算机成像技术处理后,变成了彩色立体脑图像。借助这些图像,医生可以在计算机屏幕上,把各种组织一层层剥开观察。他们除掉脑瘤病人的头皮,在几秒钟内再去除粉红色的肌肉,显露出惨白的头盖骨。头盖骨去除后,就露出大脑皮层,再把大脑皮层去除,就剩下肿瘤显示在屏幕上。就这样,医生们可以在屏幕上先排练切除肿瘤的手术,经过多次排练、保证手术绝对准确可靠时,就对病人进行正式手术,保证在手术中不切除大脑健康组织,又保证把肿瘤组织全部彻底切除清楚。

  切除脑肿瘤手术开始了。医生们切开病人的头皮,露出头盖骨,在头盖骨上钻一个小孔,然后把一只空心针管插入大脑内。医生们在屏幕上观察针管的运动,仔细地操纵,使它避开血管和大脑的致命区域,最后安全地到达肿瘤区。接着,医生们启动一台红外激光器,把光导纤维穿过空心针管,将激光引到肿瘤组织,利用激光发生的高热“烧炙”肿瘤组织,直到完全摧毁它们。

  计算机技术使当代医学有了很大的发展,使外科手术日臻完善。

  维生素并非多多益善

  维生素是人类食物中最基本的微量成分,目前的销售量相当大。在“既然少量的维生素对身体有益,那么多多益善”思想的指导下,致使这种微量成分的各种复合片剂充斥于药店、健康食品店,甚至超级市常在拼命服用大量维生素片的热潮中,有人认为它们能治愈人体或精神上的各种不适。比如,维生素A能医治粉刺,预防癌症;维生素B能抵御意志消沉,使人精力充沛,并有助于戒酒;维生素C能医疗癌症和伤风感冒;维生素E能使人推迟衰老、刺激性欲和预防心脏疾玻另外,钾能帮助消除疲劳,而锌则能减轻关节炎。

  人体所需的维生素来自食物中的有机物,而人体本身并不能产生这类有机物。我们每天从食物中摄取13种维生素,其总需要量只有1/8茶匙那么多,如果超过了需要量,那么多余的就从体内排泄出来,或储存在体内脂肪中和其他器官里。虽然维生素还能发挥药物的功能而为人体所吸收,但是当在人体中积聚和贮存得太多了,那么就会起副作用。

  人体对来自植物的7种矿物质,如钙、钾的需要量较大,而对另外9种微量矿物质,如铁和硒等的需要量却是相当小的。

  美国国家科学院指派的一个专家委员会,为人们对维生素及矿物质的真正需要量制定了一个标准,简称RDA。超过这一标准10倍以上就被列为大剂量(维生素D和A除外,它们只要超过标准5倍以上,即被列为大剂量。)由于考虑到大剂量的维生素会对人体带来危害,美国食品药物管理局(FDA)在1973年提出一个方案,限制把维生素和矿物质作为辅助食品出售。

  但到1976年,威斯康星州普鲁斯米尔博士在国会提出的一条立法,阻止了FDA的行动。他的一位助手说,既然维生素是无害的,而且对它的广告宣传也没什么差错,就没有理由限制人们服用它。

  普鲁斯米尔的提案得到健康食品工业的大力支持,但这些议员们、维生素的服用者们忽视了最重要的一点,那就是几乎所有食物,甚至包括水在内,只要服用过量,都会变得有害无益,甚至危及生命。

  1979年3月,FDA的问题小组对为治疗目的而出售的维生素及矿物质商品的安全和效果进行了检查。他们认为,哪怕是相对来说较小剂量的维生素K、铜、氟化物、碘、镁、磷和钾,也不要作为药物出售。维生素A的出售剂量要加以限制。因为错用这些药物的危险总是存在着的。但他们的这一提议并没有生效,一些大的食品工企业为了赶时髦,在它们制作的食品中都掺入维生素和矿物质。他们总是企图说服美国人:由于每个人的食品类不平衡,因此需要这类食品来辅助。营养专家达夫尼博士说:“消费者们上了制造商的当,因为后者考虑的只是自己产品的销路。”一个调查结果表明,大多数美国人从他们有规律的一日三餐中已获得了足够的维生素及矿物质。

  当然,有一部分人达不到这方面需要量,那就应该予以补足。我们知道,孕妇对铁的需要量比一般人要大些,长期食素者则需要维生素B12作为补充营养,还有哺乳期妇女、酒瘾者、节食者、口服避孕药者..都需补充维生素。

  毛发诊病

  19世纪,在欧洲风云一时的拿破仑死去150多年以后,竟有人根据一根头发证明拿破仑是中毒身亡的。

  事情是这样的:拿破仑死时,他手下忠实的臣仆们便决定要保存他的遗容。但当时欧洲还没有保存遗体的好方法,就连照相术也还未发明。于是只好将拿破仑的头发剃去,用石膏制模取下其头型,然后再复制出他的遗容。

  当时拿破仑的侍卫就把剃下来的一些头发悄悄地珍藏起来留作纪念,就这样一直完好地保存了150多年。近几年忽然有人想根据拿破仑的头发来研究他和现在人有无区别。结果从化验中发现拿破仑的头发中含有高浓度的砷。由于现代分析技术,可以精确测定一根头发的每一个微小区段中各种成分的含量,从而断定拿破仑离死期愈近其头发中的含砷量也愈高,说明他可能是被人用砒霜(三氧化二砷)毒死的。

  一根头发竟有如此特殊的意义,使得科学家对于毛发的研究愈来愈重视了。现已知一个正常人大约有20000多根头发,每根头发粗约0.05毫米,每天可长出0.4毫米左右。精密的分析证明,头发中含有几十种微量元素,和人血的成分较相似。因此它能准确地反映出人体内部新陈代谢的状况,是血液中各种微量成分及其含量水平的真实记录。因此古代中医称头发为“血余”,确实是非常恰当的。我们知道血液中各种成分,大体上都来自于外界环境以及在此环境中产生的食物,所以血液是所在的环境的客观反映。

  根据国内外大量的头发分析数据来看,头发的成分及含量确实与外界环境密切相关。例如城市居民头发的铅含量就显著高于农村居民;冶炼厂附近的居民或某些产砒霜地区的人群中,其头发的砷含量均明显高于正常人。生活在海边的渔民,其头发含汞量比内地人高许多倍。我国科学工作者在调查克山病病区时,发现病区环境普遍缺乏钼和硒等微量元素,而且所有克山病人头发中的钼、硒含量也都是很低的。这些都说明头发中化学成分的含量不仅反映了自然环境的特征,而且也能灵敏地指示出环境污染的严重程度。近年来国外已经把头发作为环境监测的一种特殊手段。

  由于科学家们在毛发的研究上不断有新的发现,以至可以预言:它很快就会发展成为一门独立的新学科——毛发诊断学。

  现在人们已经可以根据头发中微量元素铬的含量来诊断糖尿病和心血管病;从镉、铅的含量诊断高血压和判断是否能够长寿等等。甚至可以通过综合分析头发中14种微量元素的含量来判断儿童的聪明和智力发育程度,而且其准确率可高达98%。英国科学家还发现精神分裂症等四种精神异常病症也和头发中的微量元素有一定关系。更有趣的是:通过头发分析还可断定一个人是否吸过毒品,并能准确地指出他吸毒的具体时间。

  不过应当指出,无论是用毛发去监测环境污染,还是用头发去诊断疾病,目前都还未达到完全满意的程度。其中一个主要的障碍就是人们至今尚不能肯定什么是标准的“正常头发”,而且要确定这种标准将是十分困难的。很显然,正常头发标准基线一旦被划出,毛发诊断就可能为人类创造出奇迹来。

  减肥难的烦恼

  当前,在世界范围内减肥热潮方兴未艾,无数忍受肥胖体态折磨的人,想方设法使自己变得苗条一些。同样,减肥问题也引起了科学家们的极大兴趣和重视。学者们经过大量实验,提出了各种各样的减肥理论和措施,但令人遗憾的是,效果却不太满意,这就使学者和医生陷入迷茫的困惑之中,但同样也促使他们开始了更深入的研究。

  使人体变成肥胖的原因是什么?最普通的解释是,进入人体的热量太多了,引起体内的脂肪不断积累,肥胖就这样形成了。

  根据这种理论,尽量少吃东西去节食,很快成为最流行的减肥方法。很多人为了达到减肥目的,忍饥挨饿地严格限制饮食,每天摄入的热量不超过900卡。可是用这种方法减肥,有时候比原来更糟。一部分人体重没下降,另一部分人虽然减轻了体重,但患上了神经性厌食症,身体变得十分虚弱。

  为了使节食效果更理想,美国阿拉巴马大学医学中心临床营养主任温西尔认为,饮食中所摄入的总热量多少并不重要,重要的是应该注意每单位中的能量密度。也就是说,要选择一些体积大、热量少的低能量密度食物,这样,即使多吃一点也没关系。他认为,下面提到的食品,是比较理想的食品种类,例如不含淀粉的蔬菜(青豆、生菜、胡萝卜、黄瓜和花椰菜等),新鲜的水果和未经过精炼的煮熟淀粉食物(马铃薯、糙米、玉米、干豆、面包和粗糙的谷物等)。然而,运用此法也有它的缺点,特别是当你认为节食已经成功,达到了预定的减肥目标,一旦想要换换口味改吃其他食物时,体重就会马上恢复原状,甚至比以前更加肥胖。

  后来,美国科学家吉尔伯特·莱弗里博士提出了一种新的看法。他认为,人体有天然抗拒体重增减的本能,因此不论是多吃还是少吃,身体都会保持在一定的重量范围。最安全可靠的减肥方法,是每天进行适量的运动。他说:“运动能够消化掉食物中的能量,比如每天行走或慢跑3千米,每星期就多用掉1400卡热量,这样经过两星期,体重就能减轻500克。如果换一个角度说,即运动能消耗脂肪,增长肌肉。在维持人体正常状态时,肌肉比脂肪需要更多的热量,所以肌肉越多,消耗的热量也越多。更主要的是,运动不仅在当时,而且在以后的几小时内,一直在加速身体中的新陈代谢,这样,也就加速了消耗食物中热量的速度。”

  莱弗里博士的论点是具有充足的证据的,他提供的减肥方法对人体有益无害。通过锻炼活动能使体重不再增加,或者保持不变。但是,如果只需要减肥1~2千克的话,经常保持运动便能达到目的;若要想减肥2.5千克以上的话,这种减肥法便不是力所能及的了。那么是不是还有更好的减肥方法呢?

  使人肥胖的根源究意在哪里呢?莱弗里无法做出确切的解答。

  直到最近,纽约市洛克菲勒大学肥胖研究的3位科学家:赫希、福斯特和利贝尔,他们在研究中发现,不管是人还是动物“稳定体重”,都与身体中的脂肪细胞有关。他们认为,人体内的脂肪细胞数目并不固定,不过脂肪细胞一旦出生,就再也不会消失。

  关于脂肪细胞的新发现,为真正、彻底、有效地减肥提供了一条新路,那就是从控制脂肪细胞方面着手。一般来说,正常人的脂肪都保持一定的大小,因为它们是受大脑中掌管饮食的某个部分控制的,而胖者的脂肪细胞,在体积上要超过正常人的2倍,甚至更多。那么,这些肥胖者经过强制性节食,将会出现什么情况呢?为了解答这个疑问,3位科学家请来了一些“饮食过量协会”的成员,并对他们进行了认真的调查研究。这些人原来都是大胖子,通过节食后,体重大大下降,可也使他们体内的化学机能受到了很大的扰乱。这些人的脂肪细胞极小,和患神经性厌食病的人差不多,而且他们的脉搏和血压很低,妇女没有月经来潮,总是感到冷和极想吃东西。他们认为,用这种方法去减肥,简直是在受罪。

  利贝尔在调查中还注意到一个奇怪的现象。有一个妇女在减轻了9千克体重后,身材体形反而变得更糟了,因为大腿和臀部的脂肪几乎没减少,这是什么缘故呢?

  利贝尔经过认真研究后发现,脂肪细胞上有两种受体。一种叫阿尔法受体,能促使脂肪积聚;另一种叫贝塔受体,能促使脂肪分解。上面说的那位妇女,正是因为在她大腿和臀部的脂肪细胞中,大多数都属于阿尔法受体类型,所以释放和分解的脂肪数量很少。

  这一发现,使科学家们有了新的研究方向。他们希望能发明一种“苗条丸”,强迫那些不肯“合作”的脂肪细胞也能分解脂肪。不过还有大多数科学家认为,要想达到这个目标,还需要相当长的时间,因为这方面还有许多未知之谜有待解决。

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加:2021-07-03 01:23:31  更:2021-07-03 08:19:41 
 
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